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程琳

北京大學(xué)人民醫(yī)院

擅長(zhǎng):乳腺癌、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺肉瘤、乳管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺纖維瘤

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
程琳,主任醫(yī)師,副教授。2003年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部獲得外科學(xué)博士學(xué)位。畢業(yè)后在北京大學(xué)人民醫(yī)院乳腺中心工作。歷任住院醫(yī)師、住院總醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師。在核心期刊上已發(fā)表多篇論著。主要從事乳腺疾病尤其是乳腺癌的診斷和治療工作,擅長(zhǎng)乳腺影像診斷及乳腺癌的綜合治療。展開
個(gè)人擅長(zhǎng)
乳腺癌、乳腺結(jié)節(jié)、乳腺肉瘤、乳管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺纖維瘤展開
  • 副乳能治療好嗎

    副乳可治療好,常見手術(shù)治療,有美容需求、副乳大、疑似惡變等情況可手術(shù)切除,成年女性術(shù)前全面評(píng)估,青春期女性發(fā)育穩(wěn)定后考慮,老年人群術(shù)前細(xì)致評(píng)估全身狀況,手術(shù)前后注意生活方式,有基礎(chǔ)病史要控制病情穩(wěn)定后手術(shù)且術(shù)后密切監(jiān)測(cè)。 手術(shù)治療 適用情況及原理:對(duì)于有美容需求、副乳較大、疑似有惡變傾向等情況的副乳可采用手術(shù)切除。手術(shù)是通過(guò)切除副乳的乳腺組織等相關(guān)結(jié)構(gòu)來(lái)達(dá)到治療目的。例如,對(duì)于體積較大影響外觀或存在不適癥狀的副乳,手術(shù)切除是較為有效的方法。從解剖學(xué)角度看,副乳包含乳腺組織等結(jié)構(gòu),手術(shù)將其完整切除后,副乳的形態(tài)及相關(guān)問(wèn)題即可得到解決。 不同人群的注意事項(xiàng):對(duì)于成年女性,手術(shù)前需進(jìn)行全面的身體評(píng)估,包括凝血功能等檢查,以確保手術(shù)安全。而對(duì)于青春期女性,若副乳未對(duì)生活造成明顯影響,可在青春期發(fā)育穩(wěn)定后再考慮手術(shù),因?yàn)榍啻浩谏眢w還在發(fā)育變化中,過(guò)早手術(shù)可能會(huì)影響副乳后續(xù)的生理性變化;對(duì)于老年人群,手術(shù)前要更細(xì)致地評(píng)估心肺功能等全身狀況,因?yàn)槔夏耆嘶A(chǔ)疾病相對(duì)較多,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能相對(duì)較高,需要確保身體能夠耐受手術(shù)。生活方式方面,手術(shù)前后都要注意保持良好的作息,避免過(guò)度勞累等,以利于身體恢復(fù)。如果有基礎(chǔ)病史,如高血壓、糖尿病等,要在控制病情穩(wěn)定后再安排手術(shù),并且在術(shù)后要密切監(jiān)測(cè)病情變化,因?yàn)槭中g(shù)可能會(huì)對(duì)基礎(chǔ)病產(chǎn)生一定影響。

    2025-08-08 15:51:10
  • 小孩吃母乳導(dǎo)致母乳下垂該如何處理

    哺乳期防乳房下垂需選具良好承托力的棉質(zhì)哺乳內(nèi)衣保持合適松緊,哺乳時(shí)兩側(cè)交替且讓嬰兒含住乳頭及大部分乳暈以受力均勻,進(jìn)行簡(jiǎn)單擴(kuò)胸等輕度鍛煉增強(qiáng)胸部肌肉力量,保證攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等的食物維持乳房健康,避免快速減肥并密切關(guān)注自身恢復(fù)狀況,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。 一、選擇合適內(nèi)衣 應(yīng)選擇具有良好承托力的哺乳內(nèi)衣,材質(zhì)以棉質(zhì)為佳,其能提供舒適支撐且透氣性好,避免過(guò)緊或過(guò)松。過(guò)緊會(huì)影響乳房血液循環(huán),過(guò)松則無(wú)法有效支撐乳房,加重下垂程度。 二、保持正確哺乳姿勢(shì) 哺乳時(shí)需兩側(cè)乳房交替進(jìn)行,讓嬰兒含住乳頭及大部分乳暈,如此可使乳房受力均勻,減少單側(cè)乳房過(guò)度受牽拉的情況,從而降低單側(cè)乳房下垂加重的風(fēng)險(xiǎn)。 三、適度胸部鍛煉 可進(jìn)行簡(jiǎn)單的擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等輕度鍛煉,增強(qiáng)胸部肌肉力量,進(jìn)而幫助支撐乳房,但要注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,避免過(guò)度勞累,因哺乳期女性身體處于恢復(fù)階段,過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能對(duì)健康產(chǎn)生不利影響。 四、注意飲食均衡 保證攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物,如瘦肉、蛋類、新鮮蔬菜水果等,維持乳房組織的正常代謝與健康狀態(tài),為乳房提供充足營(yíng)養(yǎng)保障。 五、溫馨提示 哺乳期女性應(yīng)避免快速減肥,快速減重可能致使乳房皮膚彈性降低,加速乳房下垂,需通過(guò)健康合理的方式維持體重。同時(shí)要密切關(guān)注自身身體恢復(fù)狀況,若出現(xiàn)乳房不適等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    2025-08-08 15:51:09
  • 蒲公英治乳腺結(jié)節(jié)嗎

    目前無(wú)科學(xué)依據(jù)證明蒲公英能直接治愈乳腺結(jié)節(jié),乳腺結(jié)節(jié)形成復(fù)雜,需依性質(zhì)、大小等綜合判斷處理,良性小結(jié)節(jié)可定期隨訪,有惡變傾向或較大則可能手術(shù),蒲公英無(wú)針對(duì)性消除乳腺結(jié)節(jié)作用,面對(duì)乳腺結(jié)節(jié)應(yīng)遵正規(guī)醫(yī)學(xué)診療流程,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查,不同人群需不同考量,不能依賴蒲公英治療,應(yīng)靠科學(xué)規(guī)范醫(yī)學(xué)方法對(duì)待。 從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來(lái)看,對(duì)于乳腺結(jié)節(jié)的處理需要依據(jù)結(jié)節(jié)的具體性質(zhì)、大小等多方面情況來(lái)綜合判斷。如果是良性的乳腺結(jié)節(jié),較小且無(wú)明顯癥狀時(shí),通常建議定期隨訪觀察,了解結(jié)節(jié)的變化情況;若結(jié)節(jié)有惡變傾向或較大影響生活等,則可能需要采取手術(shù)等相應(yīng)治療措施。 蒲公英是一種常見的中藥材,有一定的清熱解毒等功效,但它并沒有被科學(xué)證實(shí)可以針對(duì)性地消除乳腺結(jié)節(jié)。在面對(duì)乳腺結(jié)節(jié)時(shí),不應(yīng)該單純依賴蒲公英來(lái)進(jìn)行治療,而應(yīng)遵循正規(guī)的醫(yī)學(xué)診療流程。對(duì)于不同年齡、性別等人群出現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)的情況,都需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查,如乳腺超聲、鉬靶等檢查來(lái)明確結(jié)節(jié)的狀況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給出恰當(dāng)?shù)脑\療建議。例如,年輕女性發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)時(shí),需要更加謹(jǐn)慎地評(píng)估,而對(duì)于有乳腺疾病家族史等特殊病史的人群,其乳腺結(jié)節(jié)的處理可能需要更為細(xì)致和全面的考量??傊?,不能將蒲公英作為治療乳腺結(jié)節(jié)的主要手段,而應(yīng)依靠科學(xué)規(guī)范的醫(yī)學(xué)方法來(lái)對(duì)待乳腺結(jié)節(jié)問(wèn)題。

    2025-08-08 15:51:07
  • 哺乳期可以吃阿莫西林膠囊嗎

    哺乳期女性有用藥指征時(shí),可在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎使用阿莫西林膠囊,因其可少量分泌至母乳,雖無(wú)充分證據(jù)表明對(duì)乳兒有明顯不良影響,但仍需考量。有青霉素過(guò)敏史者禁用,一般無(wú)過(guò)敏史者用需遵醫(yī)囑,用藥時(shí)密切觀察乳兒情況,且要保持良好心態(tài)、充足休息與合理飲食。 一、藥物通過(guò)乳汁的情況 阿莫西林可少量分泌至母乳中,雖然目前尚無(wú)充分證據(jù)表明其對(duì)乳兒有明顯不良影響,但仍需謹(jǐn)慎考量。有研究顯示,乳兒口服阿莫西林后的血藥濃度遠(yuǎn)低于治療量,不過(guò)由于個(gè)體差異,仍不能完全排除對(duì)乳兒產(chǎn)生潛在影響的可能性。 二、使用的前提條件 哺乳期女性若因病情需要使用阿莫西林,需由醫(yī)生充分評(píng)估病情獲益與潛在風(fēng)險(xiǎn)后決定是否用藥。當(dāng)醫(yī)生認(rèn)為使用阿莫西林的獲益大于可能對(duì)乳兒產(chǎn)生的潛在風(fēng)險(xiǎn)時(shí),可在服用藥物期間密切觀察乳兒是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等異常表現(xiàn)。 三、特殊情況的考慮 對(duì)于有青霉素過(guò)敏史的哺乳期女性則禁止使用阿莫西林,因?yàn)榇嬖诎l(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。而對(duì)于一般情況良好、無(wú)青霉素過(guò)敏史的哺乳期女性,在使用阿莫西林時(shí)也需遵循醫(yī)囑,注意用藥過(guò)程中的自身癥狀變化以及乳兒的情況。同時(shí),哺乳期女性在用藥期間應(yīng)保持良好的心態(tài),保證充足的休息和合理的飲食,以維持自身健康和乳汁質(zhì)量,從而更好地兼顧自身治療和乳兒的健康。

    2025-08-08 15:51:04
  • 副乳有乳頭嗎

    副乳有可能有乳頭,其組織成分與正常乳房類似,部分副乳含乳頭是胚胎發(fā)育遺留,女性副乳有乳頭在生理期可能有類似正常乳房變化,特殊人群如兒童等發(fā)現(xiàn)副乳有乳頭需密切觀察,有異常情況要及時(shí)就醫(yī),且要避免過(guò)度刺激副乳。 副乳的構(gòu)成情況 副乳的組織成分和正常乳房一樣,包含乳腺組織、脂肪組織等,有些副乳會(huì)具備乳頭結(jié)構(gòu),也有些副乳僅有乳腺組織而無(wú)乳頭。從胚胎發(fā)育角度來(lái)看,人體在胚胎時(shí)期會(huì)有6-8對(duì)乳腺始基,正常情況下只有胸前的一對(duì)乳腺始基發(fā)育成乳房,其余的乳腺始基會(huì)退化消失,如果退化不全就會(huì)形成副乳,所以部分副乳出現(xiàn)乳頭是胚胎發(fā)育遺留的情況。 特殊人群需注意的情況 對(duì)于女性來(lái)說(shuō),副乳有乳頭時(shí)可能會(huì)在生理周期等情況下出現(xiàn)與正常乳房類似的變化,比如經(jīng)期前可能出現(xiàn)脹痛等。而對(duì)于兒童等特殊人群,若發(fā)現(xiàn)副乳有乳頭情況,由于其處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,需要密切觀察副乳的變化情況,如大小、是否有異常分泌物等,如果副乳有異常增大、出現(xiàn)疼痛、乳頭有異常改變等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,因?yàn)殡m然大部分副乳是良性的,但也有極少數(shù)可能發(fā)生病變。同時(shí),無(wú)論是哪個(gè)年齡段的人群,當(dāng)發(fā)現(xiàn)副乳有乳頭時(shí),都要避免過(guò)度刺激副乳,比如不要頻繁用手?jǐn)D壓等,以免引起不適或潛在風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-08-08 15:51:01
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