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          于曉敏

          首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

          擅長:發(fā)熱待查、呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染等感染性疾病的診治,抗菌藥物合理使用。

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          個人簡介
          于曉敏,2006年畢業(yè)于北京大學醫(yī)學部呼吸內(nèi)科專業(yè),獲得臨床醫(yī)學博士學位,2008年首都醫(yī)科大學北京朝陽醫(yī)院做博士后,2011年在北京朝陽醫(yī)院感染和臨床微生物科從事感染性疾病的臨床和科研工作。參加臨床工作十余年,經(jīng)過嚴格的系統(tǒng)內(nèi)科培訓,內(nèi)科基礎(chǔ)知識扎實。對發(fā)熱待查、呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等感染性疾病的診治,以及抗菌藥物合理使用有較豐富的臨床經(jīng)驗。發(fā)表論文10余篇,參與多項國家級及省部級科研項目。展開
          個人擅長
          發(fā)熱待查、呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染等感染性疾病的診治,抗菌藥物合理使用。展開
          • 入職體檢能查出艾滋病嗎

            入職體檢一般基礎(chǔ)套餐不含艾滋病專項檢測,但用人單位額外要求或受檢者主動提出時可查出,艾滋病檢測靠實驗室手段,常用ELISA初篩、WB確證,常規(guī)入職體檢因一般健康評估需求不包含相關(guān)檢測,特殊情況檢測尊重隱私規(guī)范操作。 艾滋病檢測方法及原理 艾滋病的檢測主要依靠實驗室檢測手段,常用的有酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)初篩,若初篩陽性還需進行免疫印跡試驗(WB)等確證試驗來最終確診。ELISA是通過檢測血液中是否存在艾滋病病毒抗體來初步判斷是否感染艾滋病,當人體感染艾滋病病毒后,免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生相應抗體,ELISA能捕捉到這種抗體從而呈現(xiàn)陽性反應。 入職體檢中艾滋病檢測的特殊性 在常規(guī)入職體檢中,由于體檢項目是根據(jù)一般健康評估的基礎(chǔ)需求設定,通常不包含艾滋病特異性檢測。但如果受檢者主動提出或用人單位有明確要求進行艾滋病檢測時,醫(yī)生會采集血液等標本進行相應檢測。對于不同年齡、性別等人群,在檢測過程中并無因年齡、性別差異導致檢測結(jié)果判斷不同的特殊情況,檢測原理是統(tǒng)一基于艾滋病病毒抗體存在與否來判定。不過從人文關(guān)懷角度,對于特殊生活方式或有艾滋病感染風險病史的人群,在進行入職體檢涉及相關(guān)檢測時,應尊重受檢者隱私,規(guī)范操作流程。

            2025-07-22 14:33:48
          • 破傷風在多久內(nèi)打有效

            破傷風疫苗有效接種時間與傷口情況及是否接種過破傷風疫苗相關(guān),未全程接種者傷口深污染重24小時內(nèi)盡早注射TAT或TIG,超24小時未出現(xiàn)癥狀也可考慮TIG;全程接種者傷口淺清潔5年內(nèi)再受傷無需再接種,超5年且深污染重則需加強;兒童、老年人等群體有相應注意要點,從事易受傷工作者應了解自身接種情況,有禁忌證特殊人群選TIG并觀察反應。 對于兒童群體,由于其免疫系統(tǒng)發(fā)育特點,更要注重及時處理傷口并根據(jù)破傷風疫苗接種史來決定是否需要接種破傷風免疫制劑。例如,兒童如果有較深的生銹鐵器刺傷等情況,不管之前接種情況如何,都要嚴格按照上述時間要求來判斷是否需要接種。對于老年人,要考慮其可能存在的基礎(chǔ)疾病等情況,但核心的時間判斷標準仍是基于傷口情況和既往破傷風疫苗接種史來確定是否需要接種以及接種的時間要求。在生活方式方面,若從事易受傷且傷口易污染的工作,如建筑工人等,應提前了解自己的破傷風疫苗接種情況,以便在受傷后能快速采取正確的應對措施。對于有破傷風疫苗接種禁忌證的特殊人群,如對破傷風抗毒素過敏的患者,需選擇破傷風人免疫球蛋白,并同樣依據(jù)傷口情況在合適時間內(nèi)進行注射,同時要密切觀察是否出現(xiàn)過敏等不良反應情況。

            2025-07-22 14:32:28
          • 狂犬病發(fā)作還有救嗎

            狂犬病一旦發(fā)作病死率幾乎100%,目前無有效救治方法,有被可疑動物咬傷抓傷史者需及時規(guī)范預防處置,兒童、老年人、有基礎(chǔ)疾病人群更需重視,狂犬病重在預防,發(fā)作后難挽救生命 從科學研究角度來看,狂犬病病毒感染人體后,會迅速在體內(nèi)擴散并侵犯神經(jīng)系統(tǒng),現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)難以在病毒已經(jīng)大量破壞神經(jīng)系統(tǒng)并引發(fā)嚴重臨床癥狀后將其有效清除。對于有被可疑動物咬傷、抓傷史的人群,關(guān)鍵是要在暴露后及時進行規(guī)范的預防處置,包括正確處理傷口、接種狂犬病疫苗和狂犬病被動免疫制劑等,以最大程度降低發(fā)病風險,而一旦發(fā)病,幾乎無法挽救生命。 對于特殊人群,例如兒童,由于兒童自我保護意識較弱,更容易被動物咬傷、抓傷而暴露于狂犬病風險中,所以家長更應加強對兒童的看護,避免兒童接觸可疑動物,一旦發(fā)生暴露情況要嚴格按照規(guī)范進行預防處置;對于老年人,身體機能相對較弱,在被動物暴露后,免疫反應可能不如年輕人強烈,更要重視及時的預防處置;對于有基礎(chǔ)疾病的人群,如患有免疫系統(tǒng)疾病等,被動物暴露后,預防處置的及時性和規(guī)范性更為重要,因為基礎(chǔ)疾病可能會影響機體對狂犬病病毒的免疫應答,增加發(fā)病風險??傊?,狂犬病重在預防,發(fā)作后幾乎無救治可能。

            2025-07-22 14:30:53
          • 為什么狂犬病無法治愈

            狂犬病無法治愈主要因病毒嗜神經(jīng)性,侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)并沿神經(jīng)纖維擴散,在神經(jīng)細胞內(nèi)復制難被免疫系統(tǒng)清除,傳統(tǒng)藥物難穿透血-腦屏障,且發(fā)病進展迅速致中樞神經(jīng)嚴重損傷,不同人群預后相同,被含病毒動物咬傷等暴露后未規(guī)范預防會面臨無法治愈風險。 從病毒的特性來看,狂犬病病毒在神經(jīng)細胞內(nèi)復制,人體的免疫系統(tǒng)很難有效地識別并清除已經(jīng)侵入神經(jīng)細胞內(nèi)的病毒。因為病毒隱藏在神經(jīng)組織中,傳統(tǒng)的藥物難以穿透血-腦屏障等結(jié)構(gòu)到達神經(jīng)組織內(nèi)部對病毒進行針對性殺滅。而且,狂犬病病毒感染人體后,疾病的進展非常迅速,從臨床癥狀出現(xiàn)到患者死亡的時間通常很短,在患者出現(xiàn)明顯臨床癥狀時,病毒已經(jīng)在體內(nèi)大量擴散并造成了嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,此時現(xiàn)有的醫(yī)療手段難以阻止病情的惡化。 對于不同年齡、性別等人群來說,感染狂犬病后的預后情況基本相同,一旦發(fā)病,幾乎無法存活。在生活方式方面,被含有狂犬病病毒的動物咬傷、抓傷等暴露行為是感染狂犬病的主要途徑,如果在暴露后沒有及時采取規(guī)范的預防措施,就會面臨感染狂犬病且無法治愈的風險。有被動物咬傷、抓傷病史的人群,若未進行正確的暴露后處置,感染狂犬病后就會走上無法治愈的病程。

            2025-07-22 14:29:32
          • 麻風疫苗可以推遲多久

            麻風疫苗可以推遲接種,但不建議推遲太久,具體時間需根據(jù)兒童身體狀況和醫(yī)生建議確定。 麻風疫苗可以推遲多久并沒有統(tǒng)一的標準,通常情況下,麻風疫苗可以適當推遲接種,但不建議推遲太久。 麻風疫苗是預防麻疹和風疹的聯(lián)合減毒活疫苗。麻疹和風疹是兩種常見的傳染性疾病,可通過呼吸道飛沫傳播。兒童是麻疹和風疹的高發(fā)人群,嚴重威脅兒童的健康。接種麻風疫苗是預防麻疹和風疹最有效的方法之一。 一般來說,如果兒童因為身體不適、過敏等原因無法按時接種麻風疫苗,可以適當推遲接種時間。但需要注意的是,推遲接種時間過長可能會增加感染麻疹和風疹的風險。因此,建議家長在兒童身體狀況允許的情況下,盡量按照疫苗接種計劃按時接種麻風疫苗。 對于特殊人群,如早產(chǎn)兒、低體重兒、免疫功能低下者等,接種麻風疫苗的時間可能需要根據(jù)具體情況進行調(diào)整。這些兒童需要在醫(yī)生的指導下進行評估和接種。 總之,麻風疫苗可以推遲多久需要根據(jù)具體情況而定。家長應該關(guān)注兒童的健康狀況,按照疫苗接種計劃及時帶兒童接種疫苗,以預防麻疹和風疹等傳染病的發(fā)生。同時,如果對兒童的疫苗接種有任何疑問,建議咨詢醫(yī)生或當?shù)氐念A防接種機構(gòu)。

            2025-07-22 14:27:05
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          宗巖

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          中醫(yī)科

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