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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
擅長(zhǎng)：發(fā)熱待查、呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染等感染性疾病的診治，抗菌藥物合理使用。
向 Ta 提問(wèn)
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小三陽(yáng)會(huì)不會(huì)傳染給人
小三陽(yáng)具有傳染性，主要通過(guò)母嬰、血液、性傳播，一般日常接觸不傳播，家庭成員無(wú)保護(hù)性抗體應(yīng)接種疫苗，患者需定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)。 母嬰傳播：乙肝小三陽(yáng)母親在懷孕、分娩及哺乳過(guò)程中可將乙肝病毒傳給嬰兒。例如，乙肝病毒陽(yáng)性的孕婦，在宮內(nèi)通過(guò)胎盤可能使胎兒感染乙肝病毒；分娩時(shí)，胎兒接觸母親的血液、羊水等也易被感染；產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)時(shí)，乳汁中的乙肝病毒也可能導(dǎo)致嬰兒感染。對(duì)于有乙肝小三陽(yáng)的育齡女性，需在醫(yī)生指導(dǎo)下采取母嬰阻斷措施，如嬰兒出生后及時(shí)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗等，可有效降低母嬰傳播的幾率。 血液傳播：輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品，使用被乙肝病毒污染且未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、針頭、針灸針、內(nèi)鏡等侵入性醫(yī)療器械，與乙肝小三陽(yáng)患者共用剃須刀、牙刷等可能導(dǎo)致皮膚黏膜破損的物品，都可能感染乙肝病毒。在醫(yī)療操作中，嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作和醫(yī)療器械的消毒規(guī)范至關(guān)重要；對(duì)于有紋身、穿耳洞等可能接觸血液行為的人群，要確保操作器械的嚴(yán)格消毒，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 性傳播：與乙肝小三陽(yáng)患者發(fā)生無(wú)防護(hù)的性接觸，乙肝病毒可通過(guò)性接觸傳播。在性生活中正確使用安全套等防護(hù)措施，可顯著降低性傳播的風(fēng)險(xiǎn)。 一般的日常接觸，如一起吃飯、握手、擁抱、共用辦公用品等，不會(huì)傳播乙肝病毒。乙肝小三陽(yáng)患者的家庭成員應(yīng)及時(shí)檢測(cè)乙肝五項(xiàng)，若沒(méi)有保護(hù)性抗體（乙肝表面抗體陽(yáng)性），應(yīng)接種乙肝疫苗，使體內(nèi)產(chǎn)生抗體以抵御乙肝病毒感染。對(duì)于乙肝小三陽(yáng)患者自身，要定期監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒DNA定量等指標(biāo)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，必要時(shí)接受規(guī)范的治療。
2025-07-29 15:37:29 -
嗓子疼是新冠感染癥狀嗎
嗓子疼是新冠感染常見(jiàn)癥狀之一，但非新冠特有，新冠病毒侵犯上呼吸道致咽喉炎癥引發(fā)；普通感冒、流感等其他上感也可致嗓子疼，且不同人群感染新冠出現(xiàn)嗓子疼需注意不同情況，不能僅依嗓子疼判定新冠感染，需結(jié)合多方面綜合判斷。 一、新冠感染導(dǎo)致嗓子疼的機(jī)制 新冠病毒主要侵犯上呼吸道，病毒入侵會(huì)刺激咽喉部的神經(jīng)末梢，引發(fā)炎癥反應(yīng)，使得咽喉部黏膜充血、水腫，進(jìn)而出現(xiàn)嗓子疼的癥狀。 二、與其他疾病導(dǎo)致嗓子疼的區(qū)別 普通感冒：普通感冒引起的嗓子疼通常相對(duì)較輕，可能還伴有鼻塞、流涕等較為典型的感冒癥狀，一般病程相對(duì)較短，病情進(jìn)展較緩。 流感：流感導(dǎo)致的嗓子疼可能伴隨高熱、全身酸痛、乏力等較為明顯的全身癥狀，起病急，病情相對(duì)較重，流感病毒檢測(cè)可為陽(yáng)性。 三、特殊人群需注意的情況 兒童：兒童感染新冠出現(xiàn)嗓子疼時(shí)，需密切觀察其精神狀態(tài)、飲食情況等。由于兒童表達(dá)能力有限，要留意是否有呼吸急促等異常表現(xiàn)，因?yàn)閮和∏樽兓赡茌^成人更為迅速。 老年人：老年人群體感染新冠后出現(xiàn)嗓子疼，要關(guān)注其基礎(chǔ)疾病情況，如是否有高血壓、糖尿病等，因?yàn)樯ぷ犹劭赡軙?huì)影響老年人的進(jìn)食等情況，進(jìn)而影響基礎(chǔ)疾病的控制，同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)體溫、血氧等指標(biāo)。 孕婦：孕婦感染新冠出現(xiàn)嗓子疼，要謹(jǐn)慎對(duì)待，在就醫(yī)時(shí)需告知醫(yī)生妊娠情況，因?yàn)樗幬锸褂眯杼貏e謹(jǐn)慎，要權(quán)衡治療新冠相關(guān)癥狀的藥物對(duì)胎兒的影響。 總之，嗓子疼有可能是新冠感染的癥狀，但不能僅依據(jù)嗓子疼就判定一定是新冠感染，還需結(jié)合流行病學(xué)史、其他伴隨癥狀以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷。
2025-07-29 15:36:26 -
新型冠狀病毒屬于什么類傳染病
新型冠狀病毒屬乙類傳染病但采取甲類防控措施，乙類傳染病包含多種疾病，新型冠狀病毒納入乙類是多因素考量，采取甲類防控是因傳染性強(qiáng)等，能有效防控傳播保障健康，不同人群要遵防控措施以降低風(fēng)險(xiǎn)。 一、乙類傳染病的相關(guān)情況 乙類傳染病是指?jìng)魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾等。新型冠狀病毒感染肺炎納入乙類傳染病范疇是基于其病原體的特性以及傳播特點(diǎn)等多方面因素考量。 二、采取甲類傳染病防控措施的原因及意義 采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施是因?yàn)樾滦凸跔畈《镜膫魅拘暂^強(qiáng)，傳播速度較快，對(duì)公眾健康造成的威脅較大。按照甲類傳染病管理能夠更有效地采取隔離、追蹤密切接觸者等嚴(yán)格的防控手段，從而阻止疾病的進(jìn)一步傳播蔓延，最大程度保障人群的健康安全。例如通過(guò)迅速對(duì)患者進(jìn)行隔離治療，對(duì)其密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察等措施，可以有效切斷傳播途徑，降低疾病的擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于不同人群來(lái)說(shuō)，比如兒童由于自身免疫力相對(duì)較弱，更需要嚴(yán)格遵循防控措施，如佩戴口罩、保持社交距離等；老年人如果有基礎(chǔ)疾病，感染新型冠狀病毒后發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，所以更要做好防護(hù)，積極配合防控工作，因?yàn)椴扇〖最悅魅静》揽卮胧┦菫榱苏w人群的健康，特殊人群更需嚴(yán)格遵守以降低自身感染及重癥風(fēng)險(xiǎn)。
2025-07-29 15:35:30 -
肺結(jié)核的主要傳播源是
肺結(jié)核主要傳播源是痰菌陽(yáng)性患者，通過(guò)呼吸道飛沫傳播，兒童、老年人、免疫抑制人群感染風(fēng)險(xiǎn)不同，需分別注意防護(hù)，兒童避免過(guò)度密切接觸、保持通風(fēng)，老年人戴口罩，免疫抑制人群遠(yuǎn)離并增強(qiáng)免疫力。 一、肺結(jié)核的主要傳播源 肺結(jié)核的主要傳播源是痰菌陽(yáng)性的肺結(jié)核患者。 （一）傳播機(jī)制 肺結(jié)核主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。當(dāng)痰菌陽(yáng)性的肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話或唱歌時(shí)，會(huì)釋放出含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫，這些飛沫被周圍人吸入后，就可能導(dǎo)致感染。例如，研究表明，在通風(fēng)不良的環(huán)境中，一個(gè)痰菌陽(yáng)性的肺結(jié)核患者一天內(nèi)排出的結(jié)核分枝桿菌數(shù)量較多，周圍人吸入后感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。 （二）不同人群的感染風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng) 1.兒童：兒童免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，對(duì)結(jié)核分枝桿菌的抵抗力相對(duì)較弱。如果接觸到痰菌陽(yáng)性的肺結(jié)核患者，感染后發(fā)展為活動(dòng)性肺結(jié)核的可能性相對(duì)較高。因此，對(duì)于有肺結(jié)核患者的家庭，應(yīng)盡量讓兒童避免與痰菌陽(yáng)性患者過(guò)度密切接觸，保持室內(nèi)通風(fēng)良好，以降低兒童感染風(fēng)險(xiǎn)。 2.老年人：老年人往往存在不同程度的基礎(chǔ)疾病，身體免疫力相對(duì)較低。一旦感染結(jié)核分枝桿菌，更容易發(fā)展為重癥肺結(jié)核。所以老年人若接觸痰菌陽(yáng)性的肺結(jié)核患者，需更加注意防護(hù)，如佩戴口罩等，減少吸入含菌飛沫的機(jī)會(huì)。 3.免疫抑制人群：像患有艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等導(dǎo)致免疫功能低下的人群，感染結(jié)核分枝桿菌后，病情進(jìn)展迅速且不易控制。這類人群應(yīng)盡量遠(yuǎn)離痰菌陽(yáng)性的肺結(jié)核患者，同時(shí)自身要積極增強(qiáng)免疫力，必要時(shí)采取預(yù)防感染的措施。
2025-07-29 15:33:28 -
打狂犬疫苗期間能吃魚(yú)嗎
打狂犬疫苗期間一般可吃魚(yú)，需注意選新鮮熟透的，兒童要保質(zhì)量防卡刺，過(guò)敏體質(zhì)者若對(duì)魚(yú)過(guò)敏不能吃，有基礎(chǔ)胃腸道疾病者要適量且選易消化烹飪方式。 一、一般情況 在打狂犬疫苗期間通常是可以吃魚(yú)的。魚(yú)肉富含蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分，適量食用有助于補(bǔ)充身體所需營(yíng)養(yǎng)。目前并沒(méi)有科學(xué)依據(jù)表明吃魚(yú)會(huì)影響狂犬疫苗的免疫效果。不過(guò)，要注意選擇新鮮、烹飪熟透的魚(yú)，避免食用不新鮮或辛辣調(diào)料過(guò)重烹飪的魚(yú)，因?yàn)椴恍迈r的魚(yú)可能導(dǎo)致胃腸道不適，而過(guò)于辛辣的調(diào)料可能會(huì)引起身體的不適反應(yīng)，干擾對(duì)疫苗相關(guān)反應(yīng)的觀察。 二、特殊人群情況 兒童：兒童在打狂犬疫苗期間可以吃魚(yú)，但同樣要保證魚(yú)的新鮮和烹飪方式恰當(dāng)。兒童的消化系統(tǒng)相對(duì)敏感，食用不新鮮的魚(yú)可能更容易出現(xiàn)腹瀉等胃腸道癥狀，所以要特別注意魚(yú)的質(zhì)量。同時(shí)，要提醒兒童細(xì)嚼慢咽，避免被魚(yú)刺卡住，這也是保障兒童在打疫苗期間安全和舒適的重要方面。 過(guò)敏體質(zhì)人群：如果本身對(duì)魚(yú)類過(guò)敏，那么在打狂犬疫苗期間絕對(duì)不能吃魚(yú)。因?yàn)檫^(guò)敏體質(zhì)人群食用魚(yú)后可能會(huì)引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，而過(guò)敏反應(yīng)的癥狀可能會(huì)與狂犬疫苗接種后可能出現(xiàn)的一般反應(yīng)相混淆，不利于對(duì)身體狀況的判斷和處理。此時(shí)應(yīng)選擇其他不過(guò)敏的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 有基礎(chǔ)胃腸道疾病人群：本身患有胃腸道疾病的人，在打狂犬疫苗期間吃魚(yú)要更加謹(jǐn)慎。如果胃腸道功能較差，食用過(guò)多魚(yú)肉或烹飪方式不當(dāng)?shù)聂~(yú)可能會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致腹痛、腹瀉等癥狀加重。這類人群應(yīng)適量吃魚(yú)，并且選擇容易消化的烹飪方式，如清蒸等。
2025-07-29 15:30:19
