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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
擅長：乙肝、脂肪肝、肝硬化和肝癌的防治及肝衰竭的人工肝治療；在急慢性肝病的發(fā)病機(jī)制與治療，干細(xì)胞與肝衰竭肝臟再生，新發(fā)突發(fā)傳染病以及醫(yī)學(xué)人工智能等研究領(lǐng)域有獨(dú)到的見解。
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骨結(jié)核病傳染嗎
骨結(jié)核病傳染性取決于是否伴開放性肺結(jié)核，兒童應(yīng)避免接觸具傳染性結(jié)核患者并保證營養(yǎng)均衡，有結(jié)核病病史人群需密切關(guān)注健康定期體檢，不良生活方式會增風(fēng)險(xiǎn)要改善居住環(huán)境、合理膳食提升抵抗力。 一、骨結(jié)核病的傳染性界定 骨結(jié)核病是否具有傳染性取決于是否伴有開放性肺結(jié)核。若骨結(jié)核患者同時(shí)合并開放性肺結(jié)核，即其痰液中可排出結(jié)核分枝桿菌，此時(shí)結(jié)核分枝桿菌可通過呼吸道飛沫傳播給他人，骨結(jié)核病具有傳染性；若骨結(jié)核患者不合并開放性肺結(jié)核，體內(nèi)無具有傳染性的結(jié)核分枝桿菌排出情況，則骨結(jié)核病一般不具有傳染性。 二、不同人群相關(guān)影響及注意事項(xiàng) 兒童：兒童免疫力相對較低，若接觸到具有傳染性的結(jié)核分枝桿菌（如與伴有開放性肺結(jié)核的骨結(jié)核患者密切接觸），更容易感染結(jié)核分枝桿菌進(jìn)而引發(fā)骨結(jié)核等相關(guān)疾病。所以對于兒童，應(yīng)盡量避免接觸具有傳染性的結(jié)核患者，且要保證營養(yǎng)均衡以增強(qiáng)自身抵抗力。 有結(jié)核病病史人群：既往有結(jié)核病病史的人群再次感染結(jié)核分枝桿菌引發(fā)骨結(jié)核的概率相對較高，同時(shí)若既往結(jié)核病未得到徹底控制，存在結(jié)核分枝桿菌潛伏的可能，需密切關(guān)注自身健康狀況，定期進(jìn)行體檢篩查，一旦出現(xiàn)相關(guān)骨結(jié)核疑似癥狀要及時(shí)就醫(yī)排查。 生活方式相關(guān)：長期營養(yǎng)不良、居住環(huán)境擁擠且通風(fēng)差等不良生活方式，會降低人體免疫力，增加感染結(jié)核分枝桿菌進(jìn)而導(dǎo)致骨結(jié)核的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也可能使骨結(jié)核病的傳染性傳播風(fēng)險(xiǎn)上升。例如長期居住在密閉、人員密集且通風(fēng)不良環(huán)境中的人群，接觸到結(jié)核分枝桿菌的機(jī)會增多，需改善居住環(huán)境，保持通風(fēng)良好，合理膳食以提升自身抵抗力。
2025-09-15 12:58:41 -
原發(fā)型肺結(jié)核x線表現(xiàn)
原發(fā)型肺結(jié)核包括原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核，原發(fā)綜合征呈“雙極征”，兒童患者原發(fā)病灶表現(xiàn)有特點(diǎn)，嬰幼兒多以肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大突出；胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核有炎癥型、結(jié)節(jié)型、微小型，各型有不同表現(xiàn)，其X線表現(xiàn)需結(jié)合臨床等綜合判斷，要考慮不同年齡患者表現(xiàn)特點(diǎn)以準(zhǔn)確診斷治療。 原發(fā)綜合征： 典型表現(xiàn)：呈“雙極征”，即原發(fā)病灶、引流淋巴管炎和腫大的肺門淋巴結(jié)，三者相連呈啞鈴狀陰影。原發(fā)病灶多位于上葉下部或下葉上部近胸膜處，為圓形或類圓形致密影；引流淋巴管炎表現(xiàn)為從原發(fā)病灶向肺門走行的條索狀陰影；腫大的肺門淋巴結(jié)可表現(xiàn)為肺門區(qū)域腫塊影。 年齡因素影響：兒童患者原發(fā)病灶相對較明顯，而嬰幼兒的原發(fā)型肺結(jié)核有時(shí)原發(fā)病灶較難發(fā)現(xiàn)，主要表現(xiàn)為肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大較為突出。 胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核： 炎癥型：表現(xiàn)為肺門區(qū)域邊界模糊的大片狀陰影，易誤診為肺炎。此型在兒童中較為常見，因兒童免疫力相對較低，感染后炎癥反應(yīng)較明顯。 結(jié)節(jié)型：表現(xiàn)為肺門區(qū)域圓形或橢圓形腫塊影，邊緣清晰，多為單個淋巴結(jié)腫大。不同年齡人群中，結(jié)節(jié)型胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核的表現(xiàn)差異主要與淋巴結(jié)本身的病理改變及機(jī)體反應(yīng)有關(guān)，兒童的淋巴結(jié)反應(yīng)性增生可能使其結(jié)節(jié)影相對更飽滿。 微小型：主要表現(xiàn)為肺門形態(tài)改變，肺門角度增大或肺門結(jié)構(gòu)不對稱等細(xì)微變化，容易被忽視，在體檢或胸部X線篩查中需仔細(xì)觀察，尤其對于有結(jié)核病接觸史等高危人群更應(yīng)注意。 原發(fā)型肺結(jié)核的X線表現(xiàn)需要結(jié)合臨床癥狀、病史等綜合判斷，對于不同年齡患者的表現(xiàn)特點(diǎn)應(yīng)充分考慮，以便準(zhǔn)確診斷和及時(shí)治療。
2025-09-15 12:57:00 -
打了狂犬疫苗可以吃冰西瓜嗎
打了狂犬疫苗后可適量吃冰西瓜，但需依個人具體情況考量，如胃腸道功能正常者少量吃一般無直接不良影響，兒童、有胃腸道基礎(chǔ)疾病者需謹(jǐn)慎，低齡兒童盡量避免，成年人有胃腸道疾病史者也應(yīng)嚴(yán)格控制冰西瓜攝入。 一、從食物本身特性角度 冰西瓜屬于生冷食物，部分人食用后可能會引起胃腸道不適，如腹痛、腹瀉等。如果在接種狂犬疫苗后本身胃腸道功能就較為敏感，大量食用冰西瓜可能會干擾身體對疫苗反應(yīng)的觀察，因?yàn)橐呙缃臃N后的一些不良反應(yīng)也可能表現(xiàn)為胃腸道不適，難以區(qū)分是疫苗本身引起還是冰西瓜刺激導(dǎo)致。但對于胃腸道功能正常的人，少量吃冰西瓜通常不會對狂犬疫苗的免疫效果產(chǎn)生直接的不良影響，因?yàn)槟壳皼]有科學(xué)依據(jù)表明冰西瓜會影響狂犬疫苗的抗體產(chǎn)生。 二、不同人群的情況差異 兒童：兒童的胃腸道功能相對較弱，接種狂犬疫苗后吃冰西瓜更要謹(jǐn)慎。如果是低齡兒童，由于其對生冷食物的耐受性差，食用冰西瓜后出現(xiàn)胃腸道不適的風(fēng)險(xiǎn)更高，可能會因?yàn)楦篂a等情況導(dǎo)致身體脫水等問題，進(jìn)而影響疫苗接種后的整體狀態(tài)，所以低齡兒童應(yīng)盡量避免食用冰西瓜，年齡稍大些的兒童若要吃，也需控制量。 成年人：成年人胃腸道功能相對穩(wěn)定，少量吃冰西瓜一般影響不大，但也不建議一次性吃太多冰西瓜，以免引起胃腸道的過度刺激。如果本身有胃腸道疾病史，如胃炎、胃潰瘍等，接種狂犬疫苗后吃冰西瓜可能會加重胃腸道病情，這種情況下更要嚴(yán)格控制冰西瓜的攝入。 總之，打了狂犬疫苗后可以吃冰西瓜，但要根據(jù)自身胃腸道狀況適量食用，特殊人群如兒童、有胃腸道基礎(chǔ)疾病者需格外注意。
2025-09-15 12:55:56 -
檢查艾滋病需要空腹嗎
檢查艾滋病一般不需要空腹，因其檢測如抗體、抗原、核酸等項(xiàng)目飲食對結(jié)果無影響，不過若同時(shí)有其他需空腹的檢查項(xiàng)目則可能需空腹，不同人群如兒童、孕婦檢查時(shí)飲食對檢測結(jié)果影響同成人，依醫(yī)生安排和具體檢測項(xiàng)目定。 不同檢測方法的情況 抗體檢測：目前臨床上最常用的是艾滋病抗體檢測，包括初篩試驗(yàn)和確證試驗(yàn)?？贵w檢測一般通過采集靜脈血或末梢血進(jìn)行。飲食不會影響血液中艾滋病抗體的存在，所以不需要空腹。例如，相關(guān)研究表明，進(jìn)食后進(jìn)行艾滋病抗體檢測，其結(jié)果的準(zhǔn)確性并不會因?yàn)檫M(jìn)食而受到干擾。 抗原檢測：艾滋病抗原檢測也是檢測艾滋病的一種方法，主要檢測p24抗原。同樣，飲食對p24抗原在血液中的含量影響較小，檢測時(shí)不需要空腹。 核酸檢測：核酸檢測是直接檢測艾滋病病毒的核酸，飲食一般也不會對核酸檢測結(jié)果產(chǎn)生明顯影響，所以進(jìn)行核酸檢測時(shí)通常也不需要空腹。 特殊人群需注意的情況 兒童：兒童進(jìn)行艾滋病檢測時(shí)，無論是采用哪種檢測方法，飲食因素對檢測結(jié)果的影響與成人相同，不需要因?yàn)閮和匾饪崭?，但要確保采血等操作的順利進(jìn)行，盡量讓兒童處于舒適的狀態(tài)，避免因饑餓等情緒影響采血過程。 孕婦：孕婦檢查艾滋病時(shí)，同樣不需要空腹進(jìn)行相關(guān)檢測。在孕期進(jìn)行艾滋病篩查是很重要的，飲食不影響檢測結(jié)果，這樣可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦是否感染艾滋病，以便采取相應(yīng)的措施來阻斷母嬰傳播等。 總之，單純檢查艾滋病本身，一般不需要空腹，但如果同時(shí)有其他需要空腹的檢查項(xiàng)目，則可能需要空腹，具體情況可根據(jù)醫(yī)生的安排和具體的檢測項(xiàng)目來確定。
2025-09-15 12:55:19 -
為什么會得麻風(fēng)病
麻風(fēng)病是由麻風(fēng)分枝桿菌感染引起的，其病因可能與遺傳、免疫功能異常、環(huán)境因素和其他因素有關(guān)。 1.麻風(fēng)分枝桿菌感染：麻風(fēng)分枝桿菌是麻風(fēng)病的主要病原體。通過與麻風(fēng)患者的密切接觸，如皮膚接觸、呼吸道飛沫傳播或共用物品等，可能會感染麻風(fēng)分枝桿菌。 2.遺傳因素：遺傳因素可能在麻風(fēng)病的發(fā)生中起到一定作用。某些基因突變或家族遺傳傾向可能增加個體對麻風(fēng)病的易感性。 3.免疫功能異常：免疫系統(tǒng)的功能異常可能影響人體對麻風(fēng)分枝桿菌的抵御能力。例如，免疫系統(tǒng)的缺陷或抑制可能導(dǎo)致麻風(fēng)病的發(fā)生和發(fā)展。 4.環(huán)境因素：環(huán)境因素可能對麻風(fēng)病的發(fā)生有一定影響，但具體機(jī)制尚不完全清楚。一些研究表明，暴露于特定的環(huán)境因素，如化學(xué)物質(zhì)、輻射或感染其他病原體，可能增加患麻風(fēng)病的風(fēng)險(xiǎn)。 5.其他因素：一些其他因素，如營養(yǎng)不良、貧困、生活條件差等，可能影響個體的免疫系統(tǒng)和健康狀況，從而增加患麻風(fēng)病的風(fēng)險(xiǎn)。 需要注意的是，麻風(fēng)病是一種可以治療的疾病。早期診斷和及時(shí)治療可以有效控制病情，減少殘疾和并發(fā)癥的發(fā)生。如果懷疑自己患有麻風(fēng)病或與麻風(fēng)患者有過接觸，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行檢查和治療。 對于特殊人群，如兒童，麻風(fēng)病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相對較低。然而，對于與麻風(fēng)患者密切接觸的兒童，醫(yī)生可能會密切監(jiān)測他們的健康狀況，并提供相應(yīng)的建議和檢查。 總之，麻風(fēng)病的病因是復(fù)雜的，涉及多種因素的相互作用。了解麻風(fēng)病的病因?qū)τ陬A(yù)防和治療該病非常重要。如果對麻風(fēng)病或其他健康問題有任何疑問，最好咨詢專業(yè)的醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2025-09-15 12:55:02
