骨結(jié)核病傳染嗎問
骨結(jié)核病傳染嗎
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郝紹瑞副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 向他提問
骨結(jié)核病傳染性取決于是否伴開放性肺結(jié)核,兒童應(yīng)避免接觸具傳染性結(jié)核患者并保證營(yíng)養(yǎng)均衡,有結(jié)核病病史人群需密切關(guān)注健康定期體檢,不良生活方式會(huì)增風(fēng)險(xiǎn)要改善居住環(huán)境、合理膳食提升抵抗力。
一、骨結(jié)核病的傳染性界定
骨結(jié)核病是否具有傳染性取決于是否伴有開放性肺結(jié)核。若骨結(jié)核患者同時(shí)合并開放性肺結(jié)核,即其痰液中可排出結(jié)核分枝桿菌,此時(shí)結(jié)核分枝桿菌可通過呼吸道飛沫傳播給他人,骨結(jié)核病具有傳染性;若骨結(jié)核患者不合并開放性肺結(jié)核,體內(nèi)無具有傳染性的結(jié)核分枝桿菌排出情況,則骨結(jié)核病一般不具有傳染性。
二、不同人群相關(guān)影響及注意事項(xiàng)
兒童:兒童免疫力相對(duì)較低,若接觸到具有傳染性的結(jié)核分枝桿菌(如與伴有開放性肺結(jié)核的骨結(jié)核患者密切接觸),更容易感染結(jié)核分枝桿菌進(jìn)而引發(fā)骨結(jié)核等相關(guān)疾病。所以對(duì)于兒童,應(yīng)盡量避免接觸具有傳染性的結(jié)核患者,且要保證營(yíng)養(yǎng)均衡以增強(qiáng)自身抵抗力。
有結(jié)核病病史人群:既往有結(jié)核病病史的人群再次感染結(jié)核分枝桿菌引發(fā)骨結(jié)核的概率相對(duì)較高,同時(shí)若既往結(jié)核病未得到徹底控制,存在結(jié)核分枝桿菌潛伏的可能,需密切關(guān)注自身健康狀況,定期進(jìn)行體檢篩查,一旦出現(xiàn)相關(guān)骨結(jié)核疑似癥狀要及時(shí)就醫(yī)排查。
生活方式相關(guān):長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、居住環(huán)境擁擠且通風(fēng)差等不良生活方式,會(huì)降低人體免疫力,增加感染結(jié)核分枝桿菌進(jìn)而導(dǎo)致骨結(jié)核的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也可能使骨結(jié)核病的傳染性傳播風(fēng)險(xiǎn)上升。例如長(zhǎng)期居住在密閉、人員密集且通風(fēng)不良環(huán)境中的人群,接觸到結(jié)核分枝桿菌的機(jī)會(huì)增多,需改善居住環(huán)境,保持通風(fēng)良好,合理膳食以提升自身抵抗力。
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