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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
擅長：乙肝、脂肪肝、肝硬化和肝癌的防治及肝衰竭的人工肝治療；在急慢性肝病的發(fā)病機(jī)制與治療，干細(xì)胞與肝衰竭肝臟再生，新發(fā)突發(fā)傳染病以及醫(yī)學(xué)人工智能等研究領(lǐng)域有獨(dú)到的見解。
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風(fēng)疹的原因及治療方法
風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒引發(fā)屬急性呼吸道傳染病，傳播途徑主要為空氣飛沫傳播且孕婦感染可經(jīng)胎盤傳給胎兒致先天性風(fēng)疹綜合征，目前無特異性抗病毒治療，主要采取對(duì)癥支持治療，一般對(duì)癥處理是癥狀較輕者保證充足休息、維持室內(nèi)空氣流通、適量多飲水，出現(xiàn)發(fā)熱頭痛等用物理降溫等，還需遵循科學(xué)用藥原則，特殊人群中兒童加強(qiáng)護(hù)理、保證營養(yǎng)均衡攝入并密切觀察病情，孕婦嚴(yán)格產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒狀況必要時(shí)采取醫(yī)學(xué)措施，老年人注重休息與營養(yǎng)補(bǔ)充、關(guān)注自身狀況必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情接受合適支持治療。 一、風(fēng)疹的原因 風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引發(fā)的急性呼吸道傳染病。其傳播途徑主要為空氣飛沫傳播，當(dāng)易感人群接觸攜帶風(fēng)疹病毒的患者后，病毒可通過呼吸道侵入人體引發(fā)感染。此外，孕婦若感染風(fēng)疹病毒，病毒還可能經(jīng)胎盤傳給胎兒，從而導(dǎo)致先天性風(fēng)疹綜合征。 二、風(fēng)疹的治療方法 風(fēng)疹目前尚無特異性抗病毒治療手段，主要采取對(duì)癥支持治療。 一般對(duì)癥處理：癥狀較輕的患者需保證充足休息，維持室內(nèi)空氣流通，適量多飲水以促進(jìn)機(jī)體代謝。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀，可采用物理降溫方式（如用濕毛巾擦拭額頭等）緩解，必要時(shí)可依據(jù)病情采取對(duì)癥處理，但需遵循科學(xué)用藥原則，尤其要關(guān)注特殊人群用藥安全，避免不恰當(dāng)用藥對(duì)健康造成不良影響。 特殊人群關(guān)注：兒童感染風(fēng)疹時(shí)，要加強(qiáng)護(hù)理，保證營養(yǎng)均衡攝入，密切觀察病情變化；孕婦感染風(fēng)疹風(fēng)險(xiǎn)較高，需嚴(yán)格做好孕期產(chǎn)檢，及時(shí)監(jiān)測胎兒狀況，必要時(shí)采取相應(yīng)醫(yī)學(xué)措施；老年人感染風(fēng)疹后因免疫力相對(duì)較低，需注重休息與營養(yǎng)補(bǔ)充，密切關(guān)注自身身體狀況，必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情并接受合適的支持治療。
2025-09-15 13:04:09 -
新冠狀病毒會(huì)流鼻涕嗎
新冠狀病毒感染后部分患者會(huì)出現(xiàn)流鼻涕癥狀，其在感染中出現(xiàn)頻率非特異，常伴發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀，不同人群感染出現(xiàn)流鼻涕有差異及需注意不同事項(xiàng)，兒童要保持鼻腔清潔并觀察一般狀況，成年人可多休息多飲水或用生理鹽水洗鼻，老年人要關(guān)注基礎(chǔ)疾病情況保證呼吸通暢。 一、流鼻涕在新冠狀病毒感染中的特點(diǎn)及相關(guān)情況 出現(xiàn)頻率：流鼻涕并非新冠狀病毒感染的特異性癥狀，在新冠狀病毒感染患者中，部分人會(huì)有流鼻涕現(xiàn)象，但不是所有患者都會(huì)出現(xiàn)。 伴隨癥狀：通常還會(huì)伴有發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀，發(fā)熱多為中低熱，部分患者可出現(xiàn)高熱；咳嗽一般為干咳為主，也有少部分患者會(huì)有咳痰；乏力表現(xiàn)為肢體酸軟、活動(dòng)耐力下降等。 二、不同人群感染新冠狀病毒出現(xiàn)流鼻涕的差異及注意事項(xiàng) 兒童：兒童感染新冠狀病毒后出現(xiàn)流鼻涕時(shí)，要注意保持鼻腔清潔，可以使用生理鹽水滴鼻來緩解癥狀。因?yàn)閮和乔惠^為嬌嫩，過度擦拭等可能會(huì)引起鼻腔黏膜損傷。同時(shí)要密切觀察兒童的一般狀況，如精神狀態(tài)、呼吸情況等，若出現(xiàn)呼吸急促等異常要及時(shí)就醫(yī)。 成年人：成年人感染后出現(xiàn)流鼻涕，如果癥狀不嚴(yán)重，可通過多休息、多飲水來促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。但如果流鼻涕癥狀影響到日常生活，如導(dǎo)致睡眠不佳等，可以考慮使用生理鹽水洗鼻等方式緩解，但應(yīng)避免自行濫用藥物。 老年人：老年人感染新冠狀病毒出現(xiàn)流鼻涕時(shí)，要更加關(guān)注其基礎(chǔ)疾病情況。因?yàn)槔夏耆藱C(jī)體抵抗力相對(duì)較弱，且多伴有基礎(chǔ)疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，流鼻涕可能會(huì)加重呼吸道不暢等情況。要注意讓老年人處于通風(fēng)良好的環(huán)境，必要時(shí)協(xié)助清理鼻腔分泌物，保證呼吸通暢。
2025-09-15 13:02:37 -
不知道被什么咬了腫了一大塊
被不明物體咬傷后皮膚腫了一大塊，可能是蟲咬性皮炎，通常由昆蟲叮咬或接觸過敏原引起?？赏ㄟ^清洗傷口、冷敷、避免搔抓、觀察癥狀等方式緩解。若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，或?yàn)閮和?、孕婦、過敏體質(zhì)者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療。 1.原因 昆蟲叮咬：蚊子、跳蚤、螨蟲等昆蟲叮咬后，會(huì)在皮膚內(nèi)注入唾液，引起局部過敏反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚紅腫、瘙癢。 接觸性皮炎：如果皮膚接觸到某些刺激性物質(zhì)或過敏原，也可能引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚腫起。 2.建議 清洗傷口：用肥皂水或清水清洗咬傷部位，去除可能殘留的毒液或過敏原。 冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在傷口上，每次15-20分鐘，有助于減輕腫脹和疼痛。 避免搔抓：搔抓傷口可能會(huì)導(dǎo)致感染或加重癥狀，盡量避免搔抓。 注意觀察：如果癥狀持續(xù)加重、出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐等不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 就醫(yī)治療：如果癥狀嚴(yán)重或無法緩解，醫(yī)生可能會(huì)開具外用或口服藥物，如抗過敏藥、消炎藥等。 3.特殊人群 兒童：兒童的皮膚嬌嫩，更容易受到昆蟲叮咬，而且兒童的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，對(duì)過敏反應(yīng)可能更為敏感。如果兒童被咬傷后，癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 孕婦：孕婦在使用藥物時(shí)需要特別小心，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用安全的藥物治療。 過敏體質(zhì)者：過敏體質(zhì)者更容易發(fā)生過敏反應(yīng)，被咬傷后應(yīng)盡快清洗傷口，并密切觀察癥狀，如有必要，及時(shí)就醫(yī)。 總之，被不明物體咬傷后皮膚腫了一大塊，應(yīng)及時(shí)清洗傷口、冷敷，并注意觀察癥狀。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免蚊蟲叮咬，減少過敏反應(yīng)的發(fā)生。
2025-09-15 13:01:41 -
乙肝屬于肝炎嗎
乙肝屬于肝炎的一種類型，由乙型肝炎病毒感染機(jī)體引發(fā)，有急性和慢性之分，不同年齡人群表現(xiàn)和預(yù)后不同，生活方式等可能影響病情，乙肝相關(guān)人群需定期監(jiān)測指標(biāo)，特殊人群有特殊處理措施。 乙肝引發(fā)肝炎的機(jī)制 乙型肝炎病毒感染人體后，會(huì)在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，引發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng)，免疫系統(tǒng)會(huì)攻擊被病毒感染的肝細(xì)胞，從而導(dǎo)致肝細(xì)胞的炎癥、壞死等病理改變，進(jìn)而引起肝炎相關(guān)的一系列癥狀和體征，如乏力、食欲減退、黃疸等。 乙肝相關(guān)肝炎的分類及特點(diǎn) 急性乙型肝炎：多見于兒童和青少年，部分患者感染后可出現(xiàn)典型的急性肝炎表現(xiàn)，如發(fā)熱、乏力、惡心、嘔吐、黃疸等，但也有部分患者可能癥狀較輕或無癥狀。一般來說，急性乙肝患者中有相當(dāng)一部分可以自行清除病毒而痊愈。 慢性乙型肝炎：如果乙肝病毒感染超過6個(gè)月，就可能發(fā)展為慢性乙型肝炎。慢性乙肝患者的病情有輕有重，輕者可能長期攜帶病毒而無明顯癥狀，肝臟炎癥較輕；重者肝臟炎癥持續(xù)存在，可能逐漸出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化甚至肝癌等嚴(yán)重后果。 對(duì)于不同年齡的人群，乙肝相關(guān)肝炎的表現(xiàn)和預(yù)后可能有所不同。兒童感染乙肝病毒后，發(fā)展為慢性乙肝的概率相對(duì)較高；而成年人感染乙肝病毒后，大部分可以清除病毒，發(fā)展為慢性乙肝的比例相對(duì)較低。在生活方式方面，長期酗酒、過度勞累等可能會(huì)加重乙肝相關(guān)肝炎的病情。對(duì)于有乙肝相關(guān)肝炎病史的人群，需要定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒載量、肝臟超聲等指標(biāo)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，采取相應(yīng)的治療措施。特殊人群如孕婦感染乙肝病毒，需要進(jìn)行母嬰阻斷等特殊的處理措施，以降低新生兒感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)。
2025-09-15 13:00:49 -
做皮試怎樣看出肺結(jié)核
結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)）用于檢測肺結(jié)核，方法是將PPD注射到前臂掌側(cè)皮內(nèi)，48-72小時(shí)觀察結(jié)果，陰性表示可能未感染等情況，陽性分不同程度，強(qiáng)陽性提示有活動(dòng)性結(jié)核病灶可能需進(jìn)一步檢查，不同年齡陽性結(jié)果臨床意義不同。 1.試驗(yàn)方法 首先將結(jié)核菌素純蛋白衍生物（PPD）注射到前臂掌側(cè)皮內(nèi)，通常注射0.1毫升，含5個(gè)結(jié)核菌素單位。 注射后48-72小時(shí)觀察結(jié)果。 2.結(jié)果判斷及意義 陰性：注射部位無硬結(jié)或硬結(jié)直徑小于5毫米。這可能表示沒有感染過結(jié)核分枝桿菌，也可能是感染初期、免疫功能低下等情況（如嚴(yán)重營養(yǎng)不良、惡性腫瘤、艾滋病患者等免疫功能受損人群可能出現(xiàn)假陰性）。對(duì)于兒童來說，如果是未接種過卡介苗的兒童，陰性結(jié)果需要警惕是否有結(jié)核感染可能；而對(duì)于接種過卡介苗的兒童，也可能出現(xiàn)陰性結(jié)果，但一般意義不同。 陽性：硬結(jié)直徑≥5毫米為陽性。陽性表示曾感染過結(jié)核分枝桿菌或接種過卡介苗。其中，硬結(jié)直徑5-9毫米為弱陽性，提示有結(jié)核感染的可能，但需要結(jié)合臨床其他表現(xiàn)綜合判斷；硬結(jié)直徑10-19毫米為中度陽性；硬結(jié)直徑≥20毫米或雖不足20毫米但局部出現(xiàn)水皰、壞死等為強(qiáng)陽性。強(qiáng)陽性通常提示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶的可能性較大，需要進(jìn)一步進(jìn)行胸部X線、痰涂片等檢查來明確診斷。對(duì)于不同年齡的人群，陽性結(jié)果的臨床意義有所不同。兒童時(shí)期如果PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性，更應(yīng)高度警惕活動(dòng)性結(jié)核的可能，因?yàn)閮和庖呦到y(tǒng)相對(duì)不完善，感染結(jié)核后更容易發(fā)展為活動(dòng)性結(jié)核；而對(duì)于成年人，陽性結(jié)果也需要結(jié)合其臨床癥狀、接觸史等綜合分析。
2025-09-15 12:59:24
