結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)）用于檢測(cè)肺結(jié)核，方法是將PPD注射到前臂掌側(cè)皮內(nèi)，48-72小時(shí)觀察結(jié)果，陰性表示可能未感染等情況，陽(yáng)性分不同程度，強(qiáng)陽(yáng)性提示有活動(dòng)性結(jié)核病灶可能需進(jìn)一步檢查，不同年齡陽(yáng)性結(jié)果臨床意義不同。

1.試驗(yàn)方法

首先將結(jié)核菌素純蛋白衍生物（PPD）注射到前臂掌側(cè)皮內(nèi)，通常注射0.1毫升，含5個(gè)結(jié)核菌素單位。

注射后48-72小時(shí)觀察結(jié)果。

2.結(jié)果判斷及意義

陰性：注射部位無(wú)硬結(jié)或硬結(jié)直徑小于5毫米。這可能表示沒(méi)有感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌，也可能是感染初期、免疫功能低下等情況（如嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、惡性腫瘤、艾滋病患者等免疫功能受損人群可能出現(xiàn)假陰性）。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，如果是未接種過(guò)卡介苗的兒童，陰性結(jié)果需要警惕是否有結(jié)核感染可能；而對(duì)于接種過(guò)卡介苗的兒童，也可能出現(xiàn)陰性結(jié)果，但一般意義不同。

陽(yáng)性：硬結(jié)直徑≥5毫米為陽(yáng)性。陽(yáng)性表示曾感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌或接種過(guò)卡介苗。其中，硬結(jié)直徑5-9毫米為弱陽(yáng)性，提示有結(jié)核感染的可能，但需要結(jié)合臨床其他表現(xiàn)綜合判斷；硬結(jié)直徑10-19毫米為中度陽(yáng)性；硬結(jié)直徑≥20毫米或雖不足20毫米但局部出現(xiàn)水皰、壞死等為強(qiáng)陽(yáng)性。強(qiáng)陽(yáng)性通常提示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶的可能性較大，需要進(jìn)一步進(jìn)行胸部X線、痰涂片等檢查來(lái)明確診斷。對(duì)于不同年齡的人群，陽(yáng)性結(jié)果的臨床意義有所不同。兒童時(shí)期如果PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，更應(yīng)高度警惕活動(dòng)性結(jié)核的可能，因?yàn)閮和庖呦到y(tǒng)相對(duì)不完善，感染結(jié)核后更容易發(fā)展為活動(dòng)性結(jié)核；而對(duì)于成年人，陽(yáng)性結(jié)果也需要結(jié)合其臨床癥狀、接觸史等綜合分析。