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          王鶴

          首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

          擅長:內(nèi)科學(xué)感染性疾病,長程發(fā)熱大于3周以上的發(fā)熱待查,流行性感冒,中重型新型冠狀病毒肺炎,肝膿腫,膽囊炎,泌尿系感染,復(fù)雜性腹腔感染,神經(jīng)系統(tǒng)感染,心內(nèi)膜炎,狂犬病,艾滋病預(yù)防,登革熱,支原體感染

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          個人簡介
          王鶴,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院,感染內(nèi)科,副主任醫(yī)師。臨床擅長內(nèi)科學(xué)感染性疾病,長程發(fā)熱大于3周以上的發(fā)熱待查。從業(yè)10余年,目前為北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會感染專業(yè)委員會青委副主任委員兼學(xué)會秘書,北京圍手術(shù)期醫(yī)學(xué)研究會感染專業(yè)委員會委員,北京市通州區(qū)熱帶病與少見病專家組組員,Brian神經(jīng)感染免疫??辔幬?。長期從事各種急、慢感染性疾病,發(fā)熱待查等診治工作以第一作者及通訊作者發(fā)表核心期刊、SCI文獻10余篇,參與編著、譯著出版中外文書籍5部展開
          個人擅長
          內(nèi)科學(xué)感染性疾病,長程發(fā)熱大于3周以上的發(fā)熱待查,流行性感冒,中重型新型冠狀病毒肺炎,肝膿腫,膽囊炎,泌尿系感染,復(fù)雜性腹腔感染,神經(jīng)系統(tǒng)感染,心內(nèi)膜炎,狂犬病,艾滋病預(yù)防,登革熱,支原體感染展開
          • 艾滋病患者的嘔吐感是怎樣的

            艾滋病患者嘔吐感常見于機會性感染致顱內(nèi)壓升高呈噴射性伴頭痛視力模糊等、藥物副作用兒童更易受影響及需關(guān)注營養(yǎng)液體平衡、晚期多系統(tǒng)衰竭時嘔吐需綜合病史且特殊人群如孕婦要特別關(guān)注母嬰健康。 一、艾滋病患者嘔吐感的常見原因及特點 1.機會性感染導(dǎo)致的嘔吐:艾滋病患者免疫系統(tǒng)受損,易發(fā)生弓形蟲腦病等機會性感染,弓形蟲腦病引起顱內(nèi)壓升高時可出現(xiàn)嘔吐,此類嘔吐常呈噴射性,可能伴隨頭痛、視力模糊等癥狀,年齡較大或長期患病的患者神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能更明顯,因神經(jīng)系統(tǒng)受累程度受病程影響,病程較長者顱內(nèi)壓升高相關(guān)癥狀更易出現(xiàn)。 2.藥物副作用引發(fā)的嘔吐:抗艾滋病病毒藥物可能有胃腸道副作用,不同年齡患者對藥物副作用耐受不同,兒童患者由于胃腸功能發(fā)育尚未完善,相對更易出現(xiàn)藥物相關(guān)嘔吐,且藥物副作用對兒童生長發(fā)育可能產(chǎn)生額外影響,需關(guān)注其營養(yǎng)狀況及液體平衡。 3.疾病進展至晚期多系統(tǒng)衰竭時的嘔吐:艾滋病進展到晚期出現(xiàn)多系統(tǒng)衰竭,機體各器官功能紊亂可導(dǎo)致嘔吐,此時需綜合考慮患者整體病史,長期患病且未規(guī)范治療的患者多系統(tǒng)衰竭表現(xiàn)更顯著,特殊人群如孕婦艾滋病患者,嘔吐可能對母嬰健康造成雙重影響,需特別關(guān)注胎兒狀況及孕婦營養(yǎng)支持。

            2025-08-15 11:46:14
          • 猩紅熱會不會傳染

            猩紅熱主要通過空氣飛沫傳播及皮膚傷口或產(chǎn)道等途徑傳播,兒童因免疫系統(tǒng)未完全發(fā)育不成熟在托幼機構(gòu)等聚集場所易聚集發(fā)病,老年人、患有慢性疾病及免疫力低下人群感染后病情可能更嚴重需注意防護并及時排查疑似猩紅熱癥狀。 一、傳播途徑 猩紅熱主要通過空氣飛沫傳播,當(dāng)猩紅熱患者咳嗽、打噴嚏時,帶有A組乙型溶血性鏈球菌的飛沫會懸浮在空氣中,健康人吸入后,若機體抵抗力下降等情況,就可能被感染。此外,也可通過皮膚傷口或產(chǎn)道等途徑傳播,比如皮膚有破損處接觸到帶有該病菌的物品等情況。 二、易感人群情況 兒童群體:兒童相對而言是易感人群中較為突出的部分,由于其免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,免疫力相對較低,所以在托幼機構(gòu)等兒童聚集場所容易出現(xiàn)聚集性發(fā)病。例如,某幼兒園若有一名兒童患猩紅熱,如未及時采取隔離等防控措施,很可能會在短時間內(nèi)傳染給同園其他兒童。 特殊人群:老年人、患有慢性疾?。ㄈ缣悄虿?、慢性腎病等)者以及免疫力低下人群等,感染猩紅熱后,病情進展可能相對更嚴重。因為這類人群自身抵抗力較弱,機體清除病菌的能力相對較差,所以需要格外注意防護,避免接觸猩紅熱患者,一旦出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等疑似猩紅熱癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查。

            2025-08-15 11:45:15
          • ppd試驗強陽性說明什么

            PPD強陽性通常意味著體內(nèi)存在活動性結(jié)核桿菌感染,但這并不絕對表明患有結(jié)核病。具體來說,PPD強陽性是指在接種后72小時,受試部位局部硬結(jié)直徑≥20mm,或者雖然硬結(jié)直徑<20mm但局部出現(xiàn)水泡、破潰、淋巴管炎等癥狀。PPD強陽性存在兩種情況,其一為機體已患上結(jié)核病,其二是機體抵抗力較強,成功抵御了結(jié)核桿菌,使其處于潛伏感染狀態(tài)而未發(fā)病。PPD會受到多種因素影響,其反應(yīng)越強,對結(jié)核病的診斷意義越大,尤其對于嬰幼兒。然而,不能僅依據(jù)PPD強陽性就診斷為活動性結(jié)核,還需綜合患者肺部CT、血常規(guī)、血沉、痰結(jié)核桿菌等檢查以及患者癥狀、體征來判斷。PPD的臨床意義在于診斷與鑒別診斷,對于青少年、兒童、老年結(jié)核病的診斷和鑒別有著重要作用,是一項較為重要的輔助檢查方法,但它并非確診結(jié)核病的依據(jù),只是供參考,還需要結(jié)合臨床癥狀和體征,比如當(dāng)出現(xiàn)午后低熱、咳嗽、盜汗、消瘦等癥狀時,需進一步進行痰培養(yǎng)和胸部X線等檢查來確定是否有肺結(jié)核等。 尾段總結(jié):PPD強陽性提示體內(nèi)可能有活動性結(jié)核桿菌感染,但不能確診結(jié)核病,需結(jié)合多種檢查和癥狀綜合判斷,其臨床意義主要在于診斷與鑒別診斷,是重要的輔助檢查手段之一。

            2025-08-15 11:44:50
          • 無癥狀感染者怎么知道自己感染了

            無癥狀感染者可通過核酸檢測、抗體檢測、出現(xiàn)癥狀或密切接觸者的檢測發(fā)現(xiàn)自己感染新冠病毒,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即采取隔離措施并及時就醫(yī)。 1.核酸檢測:核酸檢測是目前診斷新冠病毒感染最常用的方法之一。無癥狀感染者在進行核酸檢測時,可能會檢測出陽性結(jié)果,從而得知自己感染了新冠病毒。 2.抗體檢測:抗體檢測可以檢測人體是否產(chǎn)生了針對新冠病毒的抗體。無癥狀感染者在進行抗體檢測時,可能會檢測出陽性結(jié)果,從而得知自己曾經(jīng)感染過新冠病毒。 3.癥狀出現(xiàn):雖然無癥狀感染者沒有明顯的癥狀,但在感染新冠病毒后,仍有可能出現(xiàn)一些輕微的癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、乏力等。如果這些癥狀持續(xù)存在或加重,無癥狀感染者可能會意識到自己可能感染了新冠病毒。 4.密切接觸者的檢測:如果無癥狀感染者與確診病例或疑似病例有密切接觸史,那么密切接觸者可能會被要求進行核酸檢測或抗體檢測。如果密切接觸者檢測出陽性結(jié)果,無癥狀感染者也可能會被發(fā)現(xiàn)感染了新冠病毒。 需要注意的是,無癥狀感染者的傳染性與確診病例相當(dāng),因此在發(fā)現(xiàn)自己感染新冠病毒后,應(yīng)立即采取隔離措施,并及時就醫(yī)。同時,密切接觸者也應(yīng)按照要求進行隔離和檢測,以防止疫情的傳播。

            2025-08-15 11:43:16
          • 除了性接觸還有哪些方式可能感染衣原體

            母嬰垂直傳播指孕婦感染衣原體分娩時新生兒經(jīng)產(chǎn)道接觸產(chǎn)道分泌物可引發(fā)眼結(jié)膜炎、肺炎等需孕期篩查處理,間接接觸傳播是健康人接觸被衣原體污染的衛(wèi)生用品后用手接觸黏膜致感染且受衛(wèi)生條件和個人衛(wèi)生習(xí)慣影響。 一、母嬰垂直傳播 孕婦若感染衣原體,在分娩過程中,新生兒經(jīng)過產(chǎn)道時可被感染。例如,孕婦生殖道感染衣原體后,新生兒通過產(chǎn)道時眼部接觸到帶菌的產(chǎn)道分泌物,可能引發(fā)新生兒眼結(jié)膜炎;若衣原體進入呼吸道,則可能導(dǎo)致新生兒肺炎等疾病。這種傳播方式與孕婦自身的衣原體感染狀態(tài)密切相關(guān),孕婦需在孕期進行相關(guān)篩查,若發(fā)現(xiàn)感染應(yīng)及時處理以降低對新生兒的感染風(fēng)險。 二、間接接觸傳播 1.共用衛(wèi)生用品:當(dāng)健康人群接觸到被衣原體污染的毛巾、浴盆、馬桶坐墊等物品后,若隨后用手接觸眼部、泌尿生殖部位等黏膜處,就可能造成衣原體的傳播。例如,在公共浴室使用被污染的毛巾擦拭眼部,就有感染眼部衣原體的可能;使用被污染的馬桶坐墊后不注意手部清潔,再接觸尿道口等部位也可能引發(fā)泌尿生殖系統(tǒng)的衣原體感染。這種傳播方式受衛(wèi)生條件和個人衛(wèi)生習(xí)慣影響較大,在衛(wèi)生條件較差或個人衛(wèi)生習(xí)慣不良的情況下,感染風(fēng)險會相應(yīng)增加。

            2025-08-15 11:41:57
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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