PPD強(qiáng)陽性通常意味著體內(nèi)存在活動(dòng)性結(jié)核桿菌感染，但這并不絕對(duì)表明患有結(jié)核病。具體來說，PPD強(qiáng)陽性是指在接種后72小時(shí)，受試部位局部硬結(jié)直徑≥20mm，或者雖然硬結(jié)直徑＜20mm但局部出現(xiàn)水泡、破潰、淋巴管炎等癥狀。PPD強(qiáng)陽性存在兩種情況，其一為機(jī)體已患上結(jié)核病，其二是機(jī)體抵抗力較強(qiáng)，成功抵御了結(jié)核桿菌，使其處于潛伏感染狀態(tài)而未發(fā)病。PPD會(huì)受到多種因素影響，其反應(yīng)越強(qiáng)，對(duì)結(jié)核病的診斷意義越大，尤其對(duì)于嬰幼兒。然而，不能僅依據(jù)PPD強(qiáng)陽性就診斷為活動(dòng)性結(jié)核，還需綜合患者肺部CT、血常規(guī)、血沉、痰結(jié)核桿菌等檢查以及患者癥狀、體征來判斷。PPD的臨床意義在于診斷與鑒別診斷，對(duì)于青少年、兒童、老年結(jié)核病的診斷和鑒別有著重要作用，是一項(xiàng)較為重要的輔助檢查方法，但它并非確診結(jié)核病的依據(jù)，只是供參考，還需要結(jié)合臨床癥狀和體征，比如當(dāng)出現(xiàn)午后低熱、咳嗽、盜汗、消瘦等癥狀時(shí)，需進(jìn)一步進(jìn)行痰培養(yǎng)和胸部X線等檢查來確定是否有肺結(jié)核等。

尾段總結(jié)：PPD強(qiáng)陽性提示體內(nèi)可能有活動(dòng)性結(jié)核桿菌感染，但不能確診結(jié)核病，需結(jié)合多種檢查和癥狀綜合判斷，其臨床意義主要在于診斷與鑒別診斷，是重要的輔助檢查手段之一。