-
擅長：內(nèi)科學(xué)感染性疾病，長程發(fā)熱大于3周以上的發(fā)熱待查，流行性感冒，中重型新型冠狀病毒肺炎，肝膿腫，膽囊炎，泌尿系感染，復(fù)雜性腹腔感染，神經(jīng)系統(tǒng)感染，心內(nèi)膜炎，狂犬病，艾滋病預(yù)防，登革熱，支原體感染
向 Ta 提問
-
艾滋病患者的腹瀉會(huì)持續(xù)多久
艾滋病患者腹瀉持續(xù)時(shí)間差異大，受疾病階段、個(gè)體基礎(chǔ)健康狀況等多因素影響，機(jī)會(huì)性感染、腸道菌群失調(diào)等不同原因致腹瀉持續(xù)時(shí)間有特點(diǎn)，兒童、老年艾滋病患者腹瀉持續(xù)時(shí)間也因自身特點(diǎn)而異，總體從數(shù)天到數(shù)月甚至更長，因個(gè)體差異、感染原因等不同而不同。 不同原因?qū)е碌母篂a持續(xù)時(shí)間特點(diǎn) 機(jī)會(huì)性感染引起的腹瀉：由隱孢子蟲感染引起的腹瀉，持續(xù)時(shí)間可能較長，有的患者可長達(dá)數(shù)周甚至數(shù)月。隱孢子蟲感染在艾滋病患者中較為常見，其導(dǎo)致的腹瀉癥狀頑固，因?yàn)殡[孢子蟲寄生在腸道，破壞腸道黏膜，影響腸道吸收功能，而艾滋病患者免疫功能低下難以有效清除病原體，所以腹瀉持續(xù)時(shí)間較長。 腸道菌群失調(diào)導(dǎo)致的腹瀉：艾滋病患者由于長期使用抗生素等原因易出現(xiàn)腸道菌群失調(diào)，從而引起腹瀉。這種腹瀉的持續(xù)時(shí)間取決于菌群失調(diào)的糾正情況，如果能及時(shí)調(diào)整腸道菌群，可能數(shù)天到一周左右有所改善，但如果菌群失調(diào)嚴(yán)重且未得到有效干預(yù)，也可能持續(xù)數(shù)周。 特殊人群艾滋病患者腹瀉的持續(xù)時(shí)間特點(diǎn) 兒童艾滋病患者：兒童艾滋病患者的免疫系統(tǒng)更為脆弱，腹瀉持續(xù)時(shí)間可能相對更難預(yù)測且可能更長。由于兒童的生理特點(diǎn)，腹瀉容易導(dǎo)致脫水等嚴(yán)重并發(fā)癥，若不及時(shí)干預(yù)，腹瀉可能持續(xù)數(shù)周甚至更久。而且兒童對感染的耐受能力較差，機(jī)會(huì)性感染導(dǎo)致的腹瀉在兒童艾滋病患者中持續(xù)時(shí)間可能比成人更長，需要更加密切地關(guān)注和及時(shí)處理。 老年艾滋病患者：老年艾滋病患者本身各器官功能衰退，腹瀉持續(xù)時(shí)間可能也會(huì)受到影響。老年患者的腸道功能減弱，對腹瀉的耐受性降低，機(jī)會(huì)性感染等導(dǎo)致的腹瀉持續(xù)時(shí)間可能較長，同時(shí)老年患者可能合并其他慢性疾病，這些都會(huì)影響腹瀉的恢復(fù)進(jìn)程，使得腹瀉持續(xù)時(shí)間延長。 總之，艾滋病患者腹瀉的持續(xù)時(shí)間是多因素綜合作用的結(jié)果，從數(shù)天到數(shù)月甚至更長時(shí)間都有可能，具體情況因個(gè)體差異、感染原因等不同而有很大不同。
2025-09-02 16:03:18 -
新冠病的初期癥狀是怎樣的
新冠初期全身癥狀有不同人群發(fā)熱表現(xiàn)各異、乏力、肌肉酸痛，呼吸道癥狀常見干咳或有少量白痰、咽干咽痛，兒童易現(xiàn)鼻塞流涕等卡他癥狀、老年人癥狀較隱匿，部分患者有嗅覺味覺減退或喪失，少數(shù)有腹瀉，兒童需密切監(jiān)測，老年人要注意監(jiān)測生命體征變化。 一、全身癥狀表現(xiàn) 新冠病初期部分患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫多在37.3℃~39℃之間，可為中低熱，也有部分患者出現(xiàn)高熱情況。不同年齡人群發(fā)熱表現(xiàn)有差異，兒童發(fā)熱程度相對多樣，可能從低熱到高熱不等；老年人由于身體機(jī)能衰退，初期發(fā)熱可能不典型，體溫升高幅度可能不如青壯年明顯。另外，乏力也是常見全身癥狀之一，患者會(huì)感覺身體疲倦，活動(dòng)耐力下降。還有部分患者會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛，以全身肌肉尤其是四肢肌肉較為常見，年齡較小的兒童可能因表達(dá)能力受限，肌肉酸痛表現(xiàn)可能通過哭鬧、不愿活動(dòng)等方式體現(xiàn)。 二、呼吸道癥狀呈現(xiàn) 常見的呼吸道癥狀有咳嗽，多為干咳，也有部分患者會(huì)出現(xiàn)少量白痰；咽干、咽痛較為多見，患者會(huì)感覺咽喉部干燥、疼痛不適。對于兒童群體，呼吸道癥狀可能相對不典型，除了咳嗽外，更易出現(xiàn)鼻塞、流涕等上呼吸道卡他癥狀，這與兒童呼吸道解剖生理特點(diǎn)有關(guān)，鼻腔相對狹窄，上呼吸道感染時(shí)更易出現(xiàn)鼻塞等表現(xiàn)。老年人呼吸道功能減弱，初期呼吸道癥狀可能較隱匿，需仔細(xì)觀察其呼吸狀況及有無咳嗽、咳痰等表現(xiàn)。 三、其他伴隨癥狀情況 部分患者初期還可能出現(xiàn)嗅覺、味覺減退或喪失，這也是新冠常見的初期表現(xiàn)之一。此外，少數(shù)患者會(huì)有腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。特殊人群方面，兒童由于免疫系統(tǒng)和身體發(fā)育尚未完善，初期癥狀可能更需密切監(jiān)測，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道癥狀等要及時(shí)進(jìn)行對癥觀察護(hù)理；老年人本身可能合并基礎(chǔ)疾病，初期新冠癥狀可能與基礎(chǔ)疾病癥狀相互混淆，需格外注意監(jiān)測體溫、呼吸等生命體征變化，若有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
2025-09-02 16:01:24 -
和乙肝攜帶者一起吃飯會(huì)被感染嗎
乙肝主要通過血液、母嬰和性傳播，與乙肝攜帶者一起吃飯感染概率極低，預(yù)防可接種疫苗、避免血液暴露、安全性行為，兒童要按計(jì)劃接種，免疫力低下人群需更注意預(yù)防。 一、乙肝的傳播途徑 乙肝主要通過血液傳播、母嬰傳播和性傳播。血液傳播包括輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品、使用被乙肝病毒污染且未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械等；母嬰傳播是指感染乙肝病毒的母親在分娩過程中或產(chǎn)后將病毒傳給嬰兒；性傳播則是與乙肝攜帶者發(fā)生無防護(hù)的性行為時(shí)可能感染。 二、一起吃飯感染乙肝的可能性 和乙肝攜帶者一起吃飯一般不會(huì)被感染。這是因?yàn)橐腋尾《驹隗w外的生存能力較弱，而且消化道的胃酸等環(huán)境不利于乙肝病毒的存活。雖然理論上存在消化道黏膜有破損時(shí)可能感染的極低概率，但實(shí)際生活中這種情況發(fā)生的可能性微乎其微。 三、預(yù)防乙肝感染的有效措施 接種乙肝疫苗：這是預(yù)防乙肝最有效的方法。新生兒應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗，按照0、1、6個(gè)月的程序接種3劑次乙肝疫苗后，體內(nèi)可產(chǎn)生保護(hù)性抗體。對于成年人中未感染過乙肝病毒且無乙肝疫苗接種禁忌證的人群，也應(yīng)接種乙肝疫苗。 避免血液暴露：盡量避免使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械，如紋身、穿耳洞等要選擇正規(guī)場所；避免輸入未經(jīng)嚴(yán)格檢測的血液或血制品。 安全性行為：與乙肝攜帶者發(fā)生性行為時(shí)應(yīng)使用安全套，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 四、特殊人群的注意事項(xiàng) 兒童：兒童應(yīng)按計(jì)劃接種乙肝疫苗，確保體內(nèi)產(chǎn)生足夠的保護(hù)性抗體來抵御乙肝病毒感染。家長要督促兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，避免接觸乙肝患者的血液等，但正常一起吃飯等日常接觸無需過度擔(dān)憂。 免疫力低下人群：如患有艾滋病、惡性腫瘤等免疫力低下的人群，相對更容易感染乙肝病毒，這類人群除了采取上述常規(guī)預(yù)防措施外，更應(yīng)注意避免接觸乙肝病毒，必要時(shí)可咨詢醫(yī)生評(píng)估乙肝疫苗接種情況及其他預(yù)防措施。
2025-09-02 16:00:55 -
氣性壞疽的傳播途徑有哪些
氣性壞疽主要通過直接接觸、間接接觸、空氣傳播和攝入污染食物或水這幾種途徑傳播，容易感染的人群包括開放性骨折、嚴(yán)重?zé)齻騽?chuàng)傷患者，以及醫(yī)護(hù)人員等。對于這些人群，嚴(yán)格的傷口處理、手術(shù)時(shí)的無菌操作、個(gè)人防護(hù)、環(huán)境清潔和消毒、疫苗接種等預(yù)防措施非常重要。 氣性壞疽是由梭狀芽孢桿菌引起的一種嚴(yán)重的特異性感染，主要通過以下幾種途徑傳播： 1.直接接觸感染：直接接觸患者的傷口、膿液或受污染的物品，如衣物、敷料等，可能導(dǎo)致感染的傳播。 2.間接接觸傳播：接觸被患者膿液或受污染的環(huán)境表面，然后再接觸自己的傷口或黏膜，也可能引發(fā)感染。 3.空氣傳播：在特定情況下，如手術(shù)過程中或在受污染的環(huán)境中，氣性壞疽芽孢可能通過空氣傳播。 4.攝入污染食物或水：攝入被芽孢污染的食物或水，可能導(dǎo)致腸道感染。 對于容易感染氣性壞疽的人群，如開放性骨折、嚴(yán)重?zé)齻騽?chuàng)傷患者，以及醫(yī)護(hù)人員等，采取以下預(yù)防措施非常重要： 1.嚴(yán)格的傷口處理：及時(shí)徹底地清洗和處理傷口，避免感染的擴(kuò)散。 2.手術(shù)時(shí)的無菌操作：醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行手術(shù)和操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。 3.個(gè)人防護(hù)：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)佩戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)裝備，如手套、口罩、護(hù)目鏡等，以防止直接接觸感染源。 4.環(huán)境清潔和消毒：對受污染的環(huán)境進(jìn)行徹底的清潔和消毒，以消滅芽孢。 5.疫苗接種：對于某些高風(fēng)險(xiǎn)人群，可以考慮接種氣性壞疽疫苗，以增強(qiáng)免疫力。 如果懷疑或確診感染了氣性壞疽，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施，包括手術(shù)清創(chuàng)、使用抗生素等。早期診斷和及時(shí)治療對于提高治愈率和減少并發(fā)癥非常關(guān)鍵。 總之，了解氣性壞疽的傳播途徑和預(yù)防措施對于保護(hù)自己和他人的健康至關(guān)重要。在醫(yī)療環(huán)境中，應(yīng)嚴(yán)格遵守感染控制和防護(hù)原則，以預(yù)防和控制感染的傳播。
2025-09-02 16:00:20 -
丙肝初期癥狀
丙肝初期部分患者無明顯癥狀，部分患者有全身癥狀如乏力、低熱，還有消化道癥狀如食欲減退、惡心嘔吐、右上腹不適等，不同年齡、性別人群在癥狀表現(xiàn)及感受耐受等方面有差異。 全身癥狀： 部分患者會(huì)有乏力感，這是比較常見的初期表現(xiàn)之一，可能是因?yàn)楸尾《驹隗w內(nèi)引發(fā)免疫反應(yīng)，影響了機(jī)體的能量代謝等過程，使得患者感覺容易疲倦、沒力氣，無論休息多久都難以完全緩解，這種乏力感在不同年齡、性別人群中都可能出現(xiàn)，生活方式不健康、本身有基礎(chǔ)病史的人群可能更容易被乏力感困擾。 部分患者還可能有低熱情況，一般體溫在37.5℃-38℃左右，這是由于機(jī)體免疫系統(tǒng)對抗丙肝病毒時(shí)產(chǎn)生的炎性反應(yīng)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂引起的，但低熱情況并非所有丙肝初期患者都會(huì)出現(xiàn)，而且不同年齡人群對低熱的感受和應(yīng)對也有差異，比如兒童對體溫變化可能更敏感，成人可能相對能耐受一些低熱情況。 消化道癥狀： 可能出現(xiàn)食欲減退，不想吃飯，對平時(shí)喜歡的食物興趣降低，這與丙肝病毒影響肝臟功能，進(jìn)而影響消化液分泌、胃腸蠕動(dòng)等有關(guān)，年齡較小的兒童可能會(huì)表現(xiàn)為奶量減少或輔食攝入減少，而成年患者可能更明顯感覺到對食物的欲望降低。 有的患者會(huì)有惡心、嘔吐癥狀，尤其是在進(jìn)食油膩食物后更容易出現(xiàn)，因?yàn)楦闻K功能受影響后，對脂肪的消化代謝能力下降，進(jìn)食油膩食物會(huì)加重胃腸道的消化負(fù)擔(dān)，從而引發(fā)惡心、嘔吐等不適，性別差異上一般沒有明顯不同，但不同年齡人群的耐受程度不同，兒童出現(xiàn)嘔吐可能需要更關(guān)注補(bǔ)液等情況以防脫水。 部分患者還可能有右上腹不適，比如右上腹隱隱作痛、脹痛等，這是因?yàn)楦闻K發(fā)生炎癥反應(yīng)后，肝臟包膜受到刺激，從而引起右上腹的不適感，年齡較大的人群可能對疼痛的定位相對更準(zhǔn)確，兒童可能更多表現(xiàn)為哭鬧、煩躁等異常表現(xiàn)來提示腹部不適。
2025-09-02 15:59:00
