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曹紅梅副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):腦血管病、帕金森病、運(yùn)動(dòng)障礙疾病、偏頭痛、頸椎病、認(rèn)知功能障礙等。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 睡眠不好要看什么科A 睡眠不好可就診神經(jīng)內(nèi)科(神經(jīng)系統(tǒng)疾病致睡眠障礙)、精神心理科(精神心理因素致睡眠不好)、普通內(nèi)科(全身性疾病致睡眠不好)、耳鼻喉科(耳鼻喉疾病致睡眠不好)。 精神心理科:長(zhǎng)期的精神壓力、焦慮、抑郁等精神心理因素常引發(fā)睡眠不好。像工作壓力大導(dǎo)致長(zhǎng)期焦慮的人群,會(huì)出現(xiàn)入睡困難、多夢(mèng)易醒等睡眠問(wèn)題。青春期的青少年由于學(xué)業(yè)壓力等可能出現(xiàn)情緒波動(dòng),進(jìn)而影響睡眠,也可就診精神心理科。 普通內(nèi)科:一些全身性疾病也會(huì)造成睡眠不好,如甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)使機(jī)體代謝亢進(jìn),導(dǎo)致患者出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)等睡眠問(wèn)題;慢性阻塞性肺疾病患者在夜間可能因呼吸困難等出現(xiàn)睡眠障礙。老年人若患有高血壓、糖尿病等慢性疾病,也容易出現(xiàn)睡眠不好的情況,此時(shí)可先就診普通內(nèi)科,評(píng)估基礎(chǔ)疾病對(duì)睡眠的影響。 耳鼻喉科:某些耳鼻喉部位的疾病會(huì)影響睡眠,例如腺樣體肥大的兒童,會(huì)出現(xiàn)鼻塞、呼吸不暢,從而導(dǎo)致睡眠時(shí)打鼾、睡眠中斷等睡眠問(wèn)題,需要就診耳鼻喉科進(jìn)行相應(yīng)治療。2025-08-15 11:29:16 -
Q 輕度老年性腦改變是什么意思A 輕度老年性腦改變通常意味著腦部有萎縮現(xiàn)象,需積極治療。隨著年齡增長(zhǎng),身體器官逐漸老化,大腦也可能出現(xiàn)萎縮,進(jìn)行顱腦核磁共振檢查時(shí)可能顯示腦改變?;颊呖赡苡杏洃浟p退、注意力不集中等表現(xiàn),甚至伴有煩躁不安、行為異常等癥狀。對(duì)于輕度老年性腦改變,建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重酒石酸卡巴拉汀膠囊、鹽酸多奈哌齊片等藥物進(jìn)行治療。同時(shí),要適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,如練習(xí)瑜伽、打太極拳等,對(duì)身體有益。 一、輕度老年性腦改變的含義: 1.通常指腦部出現(xiàn)萎縮。 2.這是年齡增大后可能出現(xiàn)的情況。 二、相關(guān)癥狀表現(xiàn): 1.包括記憶力減退、注意力不集中。 2.還可能有煩躁不安、行為異常等。 三、治療方式: 1.在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,如重酒石酸卡巴拉汀膠囊、鹽酸多奈哌齊片等。 2.同時(shí)要配合適當(dāng)體育鍛煉。 尾段總結(jié):總之,輕度老年性腦改變主要是腦部萎縮,會(huì)有一系列癥狀,治療上既需藥物,也需適度鍛煉。2025-08-15 11:27:36 -
Q 為什么會(huì)得不安腿A 不安腿綜合征的引發(fā)因素包括遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、糖尿病。 一、遺傳因素:不安腿綜合征可能受到遺傳的影響。大腦中的多巴胺功能異??赡茉从谶z傳,如果父母一方或直系三代以?xún)?nèi)親屬患有不安腿綜合征,那么后代遺傳到該病癥的概率會(huì)相對(duì)較大。 二、營(yíng)養(yǎng)不良:在日常生活中,若患者存在挑食、偏食等不良飲食習(xí)慣,可能導(dǎo)致身體營(yíng)養(yǎng)缺失,引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良狀況,進(jìn)而有可能誘發(fā)不安腿綜合征。 三、內(nèi)分泌失調(diào):內(nèi)分泌失調(diào)會(huì)對(duì)多系統(tǒng)器官造成損害,可能出現(xiàn)缺鐵性貧血等現(xiàn)象,這也可能導(dǎo)致不安腿綜合征的發(fā)生。 四、糖尿?。禾悄虿】赡芤鹬?chē)窠?jīng)病變,特別是末梢周?chē)窠?jīng)病變,會(huì)使患者出現(xiàn)雙下肢不適的情況,從而引發(fā)不安腿綜合征。 總結(jié)概況提示:不安腿綜合征主要由遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)和糖尿病等因素引起,這些因素通過(guò)不同的機(jī)制作用,最終導(dǎo)致該病癥的出現(xiàn)。2025-08-15 11:26:07 -
Q 為什么每天晚上都會(huì)做夢(mèng)A 每天晚上都會(huì)做夢(mèng),這可能與精神壓力大、低血糖、心理疾病存在關(guān)聯(lián)。 一、精神壓力大:在日常生活中,若因工作、學(xué)習(xí)等方面的因素,致使患者長(zhǎng)時(shí)間處于緊張、焦慮、恐懼等不良情緒狀態(tài),精神壓力持續(xù)過(guò)大,那么在晚上睡覺(jué)時(shí),就容易使神經(jīng)處于興奮狀態(tài),從而出現(xiàn)每晚都做夢(mèng)的情形。 二、低血糖:當(dāng)患者患有低血糖時(shí),在晚上睡眠期間可能出現(xiàn)腦部能量供給不足的狀況,這會(huì)引發(fā)神經(jīng)興奮,進(jìn)而導(dǎo)致每晚都做夢(mèng)的現(xiàn)象。 三、心理疾?。喝艋颊呋加薪箲]癥、抑郁癥等這類(lèi)疾病,會(huì)使大腦皮層一直處于活躍狀態(tài),同樣也容易出現(xiàn)每晚都做夢(mèng)的情況,并且會(huì)對(duì)睡眠質(zhì)量造成不良影響。 總之,每晚做夢(mèng)可能由多種原因引起,精神壓力大、低血糖、心理疾病是較為常見(jiàn)的因素,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析和應(yīng)對(duì)。2025-08-15 11:23:38 -
Q 治療癲癇的方法有哪些A 癲癇治療主要是抗癲癇藥物依發(fā)作類(lèi)型等個(gè)體化選藥,藥物難治性癲癇經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估后可考慮手術(shù)切除致癇灶等,神經(jīng)調(diào)控如迷走神經(jīng)刺激術(shù)需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否符合指征,兒童用藥需謹(jǐn)慎選對(duì)認(rèn)知影響小的藥,女性妊娠時(shí)用藥要考量對(duì)胎兒影響并遵醫(yī)囑調(diào)整,老年需關(guān)注藥物不良反應(yīng)及與基礎(chǔ)疾病用藥的相互作用。 一、藥物治療:抗癲癇藥物是當(dāng)前治療癲癇的主要手段,臨床有多種不同作用機(jī)制的藥物可供選用,需依據(jù)癲癇發(fā)作類(lèi)型、癲癇綜合征類(lèi)型等進(jìn)行個(gè)體化選藥,例如部分發(fā)作可選用卡馬西平等藥物,全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作可選用丙戊酸鈉等藥物。 二、手術(shù)治療:對(duì)于藥物難治性癲癇,經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估后可考慮實(shí)施手術(shù)治療,如致癇灶切除術(shù)等,通過(guò)切除致癇病灶來(lái)達(dá)到控制癲癇發(fā)作的目的,但需嚴(yán)格評(píng)估患者是否適合手術(shù),包括病灶定位、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等多方面因素。 三、神經(jīng)調(diào)控治療:包括迷走神經(jīng)刺激術(shù)等,通過(guò)刺激迷走神經(jīng)來(lái)調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,從而減少癲癇發(fā)作頻率,適用于合適的癲癇患者群體,需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估患者是否符合神經(jīng)調(diào)控治療的指征。 四、特殊人群考慮:兒童癲癇患者用藥時(shí)需格外謹(jǐn)慎,優(yōu)先選擇對(duì)認(rèn)知功能影響較小的藥物,手術(shù)治療需更嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn);女性癲癇患者處于妊娠等特殊時(shí)期時(shí),用藥需充分考量藥物對(duì)胎兒的影響,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,以平衡癲癇控制與胎兒安全;老年癲癇患者需關(guān)注藥物的不良反應(yīng)及與其他基礎(chǔ)疾病用藥的相互作用,選擇合適的藥物及治療方案。2025-08-07 15:43:04