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史瑞明

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

擅長:兒科呼吸系疾病、免疫紊亂、兒童慢性咳嗽、兒童哮喘、兒童消化及神經(jīng)系統(tǒng)常見病的診治,及家族遺傳性疾病基因診斷。

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個人簡介
史瑞明,女,博士,碩士研究生導(dǎo)師,副主任醫(yī)師。陜西省兒科學(xué)會委員,西安市兒科學(xué)會委員。于1998年畢業(yè)于西安醫(yī)科大學(xué),一直從事兒科醫(yī)教研工作。承擔(dān)留學(xué)生、研究生、本科生的兒科教學(xué)工作。注重教學(xué)方法,多次參加院、校級授課比賽并獲獎。熟練掌握兒科常見、多發(fā)病的診治,兒科急危重癥的救治工作。專長于兒科呼吸系統(tǒng)疾病、免疫紊亂、兒童慢性咳嗽、兒童哮喘、兒童消化及神經(jīng)系統(tǒng)常見病的診治,及家族遺傳性疾病基因診斷。主持國家自然科學(xué)基金1項,參與國家自然科學(xué)基金6項,主持及參與省級和院?;?0余項。獲得陜西省科技進(jìn)步三等獎1次。發(fā)表科研論文40余篇。展開
個人擅長
兒科呼吸系疾病、免疫紊亂、兒童慢性咳嗽、兒童哮喘、兒童消化及神經(jīng)系統(tǒng)常見病的診治,及家族遺傳性疾病基因診斷。展開
  • 嬰兒腿根淹破皮怎么辦

    要處理嬰兒腿根淹破皮問題,需先及時用溫水輕柔清洗并拍干保持局部清潔干燥,清潔干燥后適當(dāng)暴露患處(注意溫度避免著涼),還可選用含氧化鋅等成分的安全護臀膏薄薄涂抹,同時密切觀察皮膚狀況,若出現(xiàn)紅腫加重、有膿性分泌物、嬰兒哭鬧不止、發(fā)熱或破損無改善甚至加重等異常要及時就醫(yī)。 暴露患處促進(jìn)恢復(fù) 在清潔干燥后,可以讓嬰兒的腿根部位適當(dāng)暴露在空氣中。不過要注意環(huán)境溫度,避免嬰兒著涼。比如在室內(nèi)溫度適宜時,將嬰兒的尿布等適當(dāng)松開,讓腿根處充分接觸空氣,這樣有利于破損皮膚的愈合。空氣的流通可以加速局部皮膚的干燥,減少細(xì)菌滋生的環(huán)境,對于淹破皮的恢復(fù)有幫助。不同月齡的嬰兒對溫度的耐受不同,要根據(jù)實際情況調(diào)整暴露時間和環(huán)境溫度。 使用安全的護臀產(chǎn)品 可以選擇含有氧化鋅等成分的護臀膏來保護腿根部位。氧化鋅具有收斂、保護皮膚的作用。在使用護臀膏之前,一定要確保皮膚已經(jīng)清潔干燥。將護臀膏薄薄地涂抹在淹破皮的部位,注意不要涂抹過厚,以免影響皮膚呼吸。選擇合適的護臀產(chǎn)品很重要,要確保其成分溫和,不會對嬰兒嬌嫩的皮膚造成刺激。不同品牌的護臀膏成分可能略有差異,要選擇經(jīng)過臨床驗證、適合嬰兒使用的產(chǎn)品。 觀察皮膚狀況并及時就醫(yī) 要密切觀察嬰兒腿根淹破皮處的情況。如果發(fā)現(xiàn)破損部位出現(xiàn)紅腫加重、有膿性分泌物、嬰兒出現(xiàn)哭鬧不止、發(fā)熱等異常情況,要及時帶嬰兒就醫(yī)。因為嬰兒自身免疫力相對較低,腿根部位的皮膚問題可能會進(jìn)一步惡化。不同月齡嬰兒的身體反應(yīng)不同,比如小月齡嬰兒可能無法用語言表達(dá)不適,只能通過哭鬧等表現(xiàn)來傳達(dá),所以家長要格外留意。如果破損情況在經(jīng)過上述處理后沒有改善甚至加重,也需要及時尋求醫(yī)療幫助。

    2025-07-25 15:50:41
  • 小兒肺炎一定要住院嗎

    小兒肺炎是否需要住院,取決于患兒的年齡、癥狀嚴(yán)重程度、健康狀況等因素,一般來說,年齡較小、癥狀嚴(yán)重、無法有效控制病情、出現(xiàn)并發(fā)癥或健康狀況不穩(wěn)定的患兒可能需要住院治療,醫(yī)生會根據(jù)患兒的具體情況制定個性化治療方案,大多數(shù)患兒可以在家中接受治療,治療期間需密切觀察病情變化,遵循醫(yī)生建議。 1.年齡較小的嬰兒(<3個月)或存在基礎(chǔ)疾病的患兒,如心臟病、肺部疾病等。 2.癥狀嚴(yán)重,如呼吸急促、呼吸困難、喘息、咳嗽劇烈、高熱不退等。 3.無法通過口服藥物有效控制病情。 4.出現(xiàn)并發(fā)癥,如肺炎合并心力衰竭、呼吸衰竭、胸腔積液等。 5.患兒的健康狀況不穩(wěn)定,如存在嚴(yán)重的營養(yǎng)不良、免疫功能低下等。 在大多數(shù)情況下,醫(yī)生會根據(jù)患兒的具體情況進(jìn)行評估,并制定個性化的治療方案。如果患兒可以在家中接受治療,醫(yī)生通常會建議以下措施: 1.密切觀察患兒的病情變化,包括呼吸頻率、體溫、精神狀態(tài)等。 2.按照醫(yī)生的建議使用藥物,如抗生素、退燒藥等。 3.保持患兒的水分?jǐn)z入,鼓勵多喝水或適當(dāng)?shù)目诜a液溶液。 4.提供舒適的環(huán)境,保持室內(nèi)空氣流通,避免煙霧等刺激。 5.注意患兒的飲食,給予易消化、營養(yǎng)豐富的食物。 6.按照醫(yī)生的要求進(jìn)行復(fù)診,以便及時調(diào)整治療方案。 需要注意的是,小兒肺炎的治療應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,不要自行停藥或更改治療方案。如果患兒的病情加重或出現(xiàn)新的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。此外,預(yù)防肺炎也非常重要,包括保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣、避免接觸患病兒童、及時接種疫苗等。 總之,小兒肺炎是否需要住院治療應(yīng)根據(jù)具體情況而定。家長應(yīng)密切配合醫(yī)生的治療,關(guān)注患兒的病情變化,確?;純旱陌踩徒】怠?/span>

    2025-07-25 15:49:13
  • 嬰兒眼中有異物怎么辦

    嬰兒眼中有異物時,首先要保持冷靜,若能看到外部可見異物可輕柔擦拭,若難判斷或懷疑嵌入眼內(nèi)等則盡快就醫(yī),專業(yè)醫(yī)生用設(shè)備檢查處理,途中讓嬰兒安靜,且要注意避免嬰兒眼部受二次傷害,密切觀察異常反應(yīng)并告知醫(yī)生。 一、保持冷靜勿驚慌 嬰兒眼中有異物時,首先要保持冷靜,避免自己慌亂而對嬰兒造成不必要的驚擾或不當(dāng)處理。嬰兒通常比較脆弱,過度的緊張可能會影響后續(xù)的正確應(yīng)對。 二、判斷異物位置與類型 1.外部可見異物:如果能看到眼中有明顯的外部可見異物,如灰塵、小顆粒等,可讓嬰兒輕輕閉上患眼,然后用干凈的棉簽或柔軟的紗布輕輕嘗試擦拭,但動作一定要輕柔,避免擦傷嬰兒眼部。 2.內(nèi)部較難判斷異物:若無法明確判斷異物是在眼表還是已進(jìn)入眼內(nèi)較深處,比如懷疑異物已嵌入眼內(nèi)等情況,此時絕不能自行盲目處理,應(yīng)盡快帶嬰兒前往正規(guī)醫(yī)院眼科就診。 三、及時就醫(yī)是關(guān)鍵 一旦發(fā)現(xiàn)嬰兒眼中有異物,不管能否自行初步處理,都應(yīng)盡快帶嬰兒到眼科就醫(yī)。因為專業(yè)的眼科醫(yī)生可以借助專業(yè)的檢查設(shè)備,如裂隙燈等,準(zhǔn)確地檢查嬰兒眼部情況,判斷異物的具體位置和狀況,并采取合適的方法安全地取出異物,避免異物長時間留在眼中對嬰兒眼部造成更嚴(yán)重的損傷,比如導(dǎo)致感染、角膜損傷等問題。在前往醫(yī)院的途中,要盡量讓嬰兒保持安靜,減少眼部的過多活動。 四、特殊人群(嬰兒)注意事項 嬰兒眼部非常嬌嫩,在整個應(yīng)對異物的過程中,要特別注意避免對嬰兒眼部施加過大的壓力或造成二次傷害。同時,要密切觀察嬰兒的眼部反應(yīng),如是否有持續(xù)哭鬧、眼部紅腫、分泌物增多等異常情況,若有應(yīng)及時向醫(yī)生告知,以便醫(yī)生全面評估嬰兒眼部狀況并進(jìn)行相應(yīng)處理。

    2025-07-25 15:47:57
  • 嬰兒打嗝怎么回事啊

    嬰兒打嗝主要因膈肌突然收縮,常見原因有喂養(yǎng)不當(dāng)、進(jìn)食過急、腹部著涼等,分生理性和病理性,新生兒期和嬰兒期有不同特點及注意事項,應(yīng)對打嗝要避免不科學(xué)方法,密切觀察,日常注意科學(xué)喂養(yǎng)和腹部保暖。 嬰兒打嗝的常見情況及應(yīng)對 生理性打嗝:這是最常見的情況,一般無需特殊處理,通常會自行緩解。比如可以輕輕拍打嬰兒的背部,幫助排出胃內(nèi)的空氣,緩解打嗝癥狀。對于因喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致的打嗝,要注意調(diào)整喂養(yǎng)方式,喂奶時保持正確的姿勢,控制喂奶速度,避免嬰兒吸入過多空氣。 病理性打嗝:如果嬰兒打嗝頻繁且持續(xù)時間較長,或者伴有其他異常癥狀,如嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等,可能是病理性因素引起的,如消化不良、胃腸道感染等。此時需要及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。 不同年齡嬰兒打嗝的特點及注意事項 新生兒期:新生兒的消化系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,更容易出現(xiàn)打嗝情況。在護理新生兒時,要尤其注意喂養(yǎng)后的拍嗝,幫助其排出胃內(nèi)氣體。同時要注意腹部保暖,避免著涼。 嬰兒期:隨著嬰兒的成長,消化系統(tǒng)逐漸成熟,但仍需關(guān)注喂養(yǎng)情況。如果嬰兒打嗝頻繁,要檢查喂養(yǎng)方式是否正確。對于有基礎(chǔ)疾病的嬰兒,如先天性消化道畸形等,出現(xiàn)打嗝時更要謹(jǐn)慎處理,及時就醫(yī)評估。 特殊人群(嬰兒)打嗝的溫馨提示 嬰兒的身體較為脆弱,在應(yīng)對打嗝時要格外小心。要避免使用不科學(xué)的方法止嗝,如強行按壓等。當(dāng)嬰兒打嗝時,采用正確的拍背等方法幫助緩解。同時,要密切觀察嬰兒打嗝的情況,如果打嗝異常要及時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,確保嬰兒的健康。在日常護理中,要注意科學(xué)喂養(yǎng),保持嬰兒腹部溫暖,為嬰兒創(chuàng)造良好的生活環(huán)境,促進(jìn)嬰兒健康成長。

    2025-07-25 15:44:39
  • 水痘是傳染病嗎

    水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,患者是唯一傳染源,可通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播,人群普遍易感,嬰幼兒、孕婦、免疫功能低下人群情況特殊需關(guān)注。 一、傳染源 水痘患者是唯一的傳染源。病毒存在于患者的上呼吸道黏膜和皰疹液中,從發(fā)病前1-2天直至皮疹完全結(jié)痂為止,都具有傳染性。 二、傳播途徑 1.呼吸道飛沫傳播:患者咳嗽、打噴嚏時,病毒會隨著飛沫排出體外,健康人吸入后可能被感染。例如,在學(xué)校、幼兒園等人員密集的場所,一旦有水痘患者,很容易通過這種方式在人群中傳播。 2.直接接觸傳播:接觸患者的皰疹液或者被污染的用具等也可感染。比如,與水痘患者共用毛巾、玩具等物品,就有被傳染的風(fēng)險。 三、易感人群 人群普遍易感,尤其是兒童。6個月以內(nèi)的嬰兒由于從母體獲得抗體,發(fā)病較少;兒童時期隨著年齡增長,易感性逐漸增加。感染水痘-帶狀皰疹病毒后,一般可獲得持久免疫,但部分病毒可能潛伏在體內(nèi),當(dāng)機體免疫力下降時,可能引發(fā)帶狀皰疹。 四、特殊人群情況 嬰幼兒:嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,感染水痘后病情可能相對較重,需密切觀察,做好隔離護理,避免并發(fā)癥的發(fā)生。例如,可能出現(xiàn)高熱、肺炎等并發(fā)癥,應(yīng)注意保持皮膚清潔,防止搔抓引起繼發(fā)感染。 孕婦:孕婦感染水痘可能會影響胎兒,導(dǎo)致胎兒畸形等嚴(yán)重后果。所以孕婦如果未患過水痘且接觸了水痘患者,應(yīng)及時就醫(yī)咨詢,采取相應(yīng)措施。 免疫功能低下人群:如艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑的患者等,感染水痘后病情往往較為嚴(yán)重,病程較長,治療難度大,需要更加謹(jǐn)慎地進(jìn)行隔離和防護,防止病毒擴散。

    2025-07-25 15:41:38
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