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史瑞明

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

擅長:兒科呼吸系疾病、免疫紊亂、兒童慢性咳嗽、兒童哮喘、兒童消化及神經(jīng)系統(tǒng)常見病的診治,及家族遺傳性疾病基因診斷。

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個人簡介
史瑞明,女,博士,碩士研究生導(dǎo)師,副主任醫(yī)師。陜西省兒科學(xué)會委員,西安市兒科學(xué)會委員。于1998年畢業(yè)于西安醫(yī)科大學(xué),一直從事兒科醫(yī)教研工作。承擔(dān)留學(xué)生、研究生、本科生的兒科教學(xué)工作。注重教學(xué)方法,多次參加院、校級授課比賽并獲獎。熟練掌握兒科常見、多發(fā)病的診治,兒科急危重癥的救治工作。專長于兒科呼吸系統(tǒng)疾病、免疫紊亂、兒童慢性咳嗽、兒童哮喘、兒童消化及神經(jīng)系統(tǒng)常見病的診治,及家族遺傳性疾病基因診斷。主持國家自然科學(xué)基金1項,參與國家自然科學(xué)基金6項,主持及參與省級和院?;?0余項。獲得陜西省科技進(jìn)步三等獎1次。發(fā)表科研論文40余篇。展開
個人擅長
兒科呼吸系疾病、免疫紊亂、兒童慢性咳嗽、兒童哮喘、兒童消化及神經(jīng)系統(tǒng)常見病的診治,及家族遺傳性疾病基因診斷。展開
  • 幽門螺旋桿菌會不會傳染給小孩

    幽門螺旋桿菌可傳染給小孩,傳播途徑有口-口傳播(共用餐具、親吻小孩)和糞-口傳播(小孩衛(wèi)生習(xí)慣不佳接觸污染物品后入口、家庭環(huán)境衛(wèi)生差),小孩免疫系統(tǒng)不完善更易感染且后果可能更嚴(yán)重,家長要培養(yǎng)小孩良好衛(wèi)生習(xí)慣,成人感染時注意與小孩接觸防護(hù),懷疑小孩感染應(yīng)及時就醫(yī)檢查。 一、口-口傳播方面 1.共用餐具:成人若感染Hp后,與小孩共用餐具、水杯等,可能會通過唾液將Hp傳染給小孩。例如,成人咀嚼食物后喂給小孩,或者用自己的筷子為小孩夾菜等行為,都可能使小孩接觸到Hp。因為Hp可以在口腔中存活,共用餐具時口腔分泌物中的Hp會污染餐具,進(jìn)而傳染給小孩。 2.親吻小孩:成人感染Hp后親吻小孩,也有可能將Hp傳遞給小孩。這是由于口腔接觸時,Hp可通過親密的親吻行為從成人傳給小孩。 二、糞-口傳播方面 1.衛(wèi)生習(xí)慣不佳:小孩如果不注意手部衛(wèi)生,接觸了被Hp污染的物品后,又將手放入口中,就可能通過糞-口途徑感染Hp。比如,小孩接觸了被Hp污染的玩具、地面等,沒有及時洗手就進(jìn)食,Hp就會隨著食物進(jìn)入小孩消化道而引發(fā)感染。另外,家庭環(huán)境衛(wèi)生較差,存在Hp污染的糞便等情況,也可能導(dǎo)致小孩通過糞-口傳播感染Hp。 對于小孩來說,由于其免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,相對更容易感染Hp且感染后可能產(chǎn)生更嚴(yán)重的后果。家長應(yīng)注意培養(yǎng)小孩良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、不共用餐具等,以降低小孩感染Hp的風(fēng)險。如果懷疑小孩感染Hp,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,如尿素呼氣試驗等,以便早期發(fā)現(xiàn)和處理。同時,家庭中有成人感染Hp時,要特別注意與小孩的接觸防護(hù),減少小孩感染Hp的可能性。

    2025-07-29 15:46:15
  • 六個月的寶寶可以喝純牛奶嗎

    六個月的寶寶不可以喝純牛奶,因其營養(yǎng)成分不適合、過敏風(fēng)險較高、腸道功能未成熟,建議繼續(xù)喂母乳或合適配方奶,滿12個月后可逐漸嘗試引入純牛奶并觀察情況。 1.營養(yǎng)成分不適合 六個月寶寶的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,純牛奶中的蛋白質(zhì)主要是酪蛋白,不易被寶寶消化吸收,而母乳或配方奶中的蛋白質(zhì)主要是乳清蛋白,更適合寶寶的消化能力。例如,有研究表明,嬰兒胃腸道對純牛奶中酪蛋白的消化吸收率明顯低于對母乳或配方奶中乳清蛋白的消化吸收率。同時,純牛奶中的礦物質(zhì)含量較高,如鈉、鉀等,會增加六個月寶寶尚未成熟的腎臟負(fù)擔(dān)。 2.過敏風(fēng)險較高 六個月寶寶的免疫系統(tǒng)還處于發(fā)育階段,純牛奶中的某些蛋白質(zhì)可能成為過敏原,引發(fā)寶寶過敏反應(yīng),如皮疹、腹瀉、嘔吐等。相比之下,母乳或經(jīng)過科學(xué)配方設(shè)計的配方奶能更好地匹配寶寶的免疫需求和營養(yǎng)需求,降低過敏發(fā)生的概率。 3.腸道功能未成熟 六個月寶寶的腸道屏障功能還不完善,純牛奶中的大分子物質(zhì)可能更容易通過腸道屏障進(jìn)入寶寶體內(nèi),引起腸道免疫反應(yīng)等一系列問題。而母乳或配方奶中的營養(yǎng)成分和結(jié)構(gòu)更符合六個月寶寶腸道的生理特點,有助于維持腸道正常菌群和腸道健康。 溫馨提示:對于六個月的寶寶,建議繼續(xù)喂養(yǎng)母乳或合適的配方奶來滿足其營養(yǎng)需求。母乳是六個月寶寶最理想的食物,它含有寶寶生長發(fā)育所需的各種營養(yǎng)物質(zhì)和免疫保護(hù)成分。如果因為特殊原因無法進(jìn)行母乳喂養(yǎng),應(yīng)選擇經(jīng)過國家配方食品標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證的適合六個月寶寶的配方奶。在寶寶滿12個月后,可以逐漸嘗試引入適量的純牛奶,但也需要密切觀察寶寶的消化和適應(yīng)情況。

    2025-07-29 15:40:04
  • 寶寶多大可以吃牛油果

    寶寶滿6個月后可開始嘗試吃牛油果,其富含多種營養(yǎng)對寶寶有益,添加時可制作成泥狀,首次少量嘗試觀察反應(yīng),特殊體質(zhì)寶寶添加前咨詢醫(yī)生,且添加要遵循由少到多、由稀到稠原則。 一般來說,寶寶滿6個月后可以開始嘗試吃牛油果。這是因為6個月大的寶寶消化系統(tǒng)逐漸發(fā)育成熟,能夠更好地消化和吸收牛油果中的營養(yǎng)成分。 牛油果的營養(yǎng)成分及對寶寶的益處 牛油果富含多種營養(yǎng)物質(zhì),如豐富的不飽和脂肪酸、維生素(包括維生素A、維生素E、維生素C等)、礦物質(zhì)(如鉀、鎂、鈣等)。其中,不飽和脂肪酸有助于寶寶大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育;維生素能夠增強(qiáng)寶寶的免疫力;礦物質(zhì)對寶寶的骨骼生長等有著重要作用。例如,有研究表明,適量攝入富含不飽和脂肪酸的食物有助于嬰幼兒神經(jīng)認(rèn)知的發(fā)展。 給寶寶添加牛油果的方式 制作成泥狀:將牛油果成熟后,去皮去核,用勺子壓成細(xì)膩的泥狀??梢灾苯咏o寶寶食用,也可以將其與其他適合寶寶的食物(如米糊、蘋果泥等)混合,這樣能增加食物的口感和營養(yǎng)多樣性。 注意觀察反應(yīng):首次給寶寶添加牛油果時,要少量嘗試,觀察寶寶是否有過敏等不適反應(yīng)。過敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為皮疹、嘔吐、腹瀉等。如果出現(xiàn)不適,應(yīng)立即停止添加,并咨詢醫(yī)生。 特殊情況的考慮 對于有特殊病史或過敏體質(zhì)的寶寶,在添加牛油果之前最好先咨詢醫(yī)生的意見。比如有家族過敏史的寶寶,醫(yī)生會根據(jù)寶寶的具體情況給出更謹(jǐn)慎的建議。同時,在寶寶添加牛油果的過程中,要遵循由少到多、由稀到稠的原則,逐步增加牛油果的攝入量和改變食物的質(zhì)地,以適應(yīng)寶寶不斷發(fā)育的消化系統(tǒng)。

    2025-07-29 15:36:56
  • 寶寶紙尿褲穿到幾歲

    寶寶紙尿褲使用時長無絕對統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),嬰兒期約0-2歲因自主控便弱需用,幼兒期約2-3歲及后隨自主控便能力增強(qiáng)可逐步減少使用,白天先訓(xùn)練用馬桶,夜間可能持續(xù)更久,3歲后仍依賴需排查發(fā)育問題,要尊重個體差異耐心引導(dǎo),選合適尺寸紙尿褲符合兒科安全護(hù)理原則。 嬰兒期(約0-2歲左右):嬰兒在這個階段自主控制排尿排便的能力較弱,紙尿褲能很好地提供便利,保持嬰兒臀部干爽,方便照顧。一般來說,大部分嬰兒在1歲半到2歲左右開始有一些自主表達(dá)排便的意識,但完全脫離紙尿褲可能還需要更長時間的訓(xùn)練。 幼兒期(約2-3歲及之后):隨著幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育逐漸完善,自主控制排便的能力逐步增強(qiáng)。到2-3歲時,部分幼兒可以開始嘗試減少紙尿褲的使用,白天可以逐漸訓(xùn)練使用馬桶排便,但夜間可能仍需要紙尿褲輔助,因為幼兒夜間的排尿控制能力相對還不是很成熟。不過,也有一些幼兒可能在2歲左右就能夠較好地控制白天排便,開始更多地使用馬桶,而夜間可能持續(xù)到3歲甚至更晚一些。這主要取決于幼兒個體神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、家長引導(dǎo)訓(xùn)練等多方面因素。如果幼兒在3歲以后仍然依賴紙尿褲,且沒有明顯的自主排便意識和能力提升跡象,家長可以帶幼兒到兒科就診,排除是否存在發(fā)育方面的問題等。在這個過程中,要尊重幼兒的個體差異,給予足夠的耐心和正確的引導(dǎo),避免因為過早強(qiáng)制停止使用紙尿褲給幼兒造成心理壓力等不良影響。同時,在選擇紙尿褲時,要根據(jù)幼兒不同階段的體型等選擇合適尺寸的紙尿褲,確保其舒適度和安全性,符合兒科安全護(hù)理原則。

    2025-07-29 15:33:03
  • 出水痘發(fā)燒嗎

    出水痘通常會發(fā)燒,出疹前1-2天可能發(fā)熱,體溫38℃左右或更高,呈間歇性、波動大,伴皮疹,兒童發(fā)燒常見且體溫波動明顯、需關(guān)注體溫和皮膚,成人發(fā)燒可能更高且有基礎(chǔ)病時要謹(jǐn)慎,孕婦出水痘發(fā)燒需重視防影響胎兒要及時就醫(yī)隔離。 發(fā)燒的特點及相關(guān)情況 體溫變化特點:水痘患者的發(fā)燒多為中等度熱,但也有部分患者會出現(xiàn)高熱情況。發(fā)熱一般是呈間歇性的,體溫波動幅度較大。 伴隨癥狀:在發(fā)燒的同時,往往還會伴有皮疹出現(xiàn),皮疹先見于軀干、頭部,后延及面部、四肢,最初為紅色斑疹,數(shù)小時后變?yōu)榍鹫畈l(fā)展成皰疹等典型水痘皮疹表現(xiàn)。 不同人群出水痘發(fā)燒的特點及注意事項 兒童:兒童出水痘時發(fā)燒相對較為常見,而且兒童的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,可能體溫波動更明顯,部分兒童可能因發(fā)燒出現(xiàn)煩躁不安等表現(xiàn)。由于兒童免疫力相對較低,水痘-帶狀皰疹病毒感染后發(fā)燒可能會對兒童的身體機(jī)能產(chǎn)生一定影響,需要密切關(guān)注體溫變化,同時要注意保持皮膚清潔,避免搔抓皮疹,防止繼發(fā)感染。 成人:成人出水痘時發(fā)燒情況也較為多見,一般成人發(fā)燒時體溫可能相對兒童更高一些,而且成人的身體狀況相對復(fù)雜,如果本身有基礎(chǔ)疾病,如慢性呼吸道疾病等,出水痘發(fā)燒可能會加重基礎(chǔ)疾病的病情,需要更加謹(jǐn)慎地觀察和處理。 孕婦:孕婦出水痘時發(fā)燒需要特別重視,因為水痘-帶狀皰疹病毒可能會對胎兒造成影響,如導(dǎo)致胎兒畸形等。孕婦發(fā)燒時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行處理,同時要嚴(yán)格做好隔離措施,避免將病毒傳染給胎兒和他人。

    2025-07-29 15:30:14
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宗巖

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