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          周燦

          西安交通大學第一附屬醫(yī)院

          擅長:乳腺癌的綜合治療、乳腺良性腫瘤的微創(chuàng)旋切治療、男性乳房發(fā)育的微創(chuàng)旋切治療。

          向 Ta 提問
          個人簡介
            醫(yī)學博士,碩士生導師,陜西省抗癌協(xié)會外科專業(yè)委員會,陜西省保健學會會員,《現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學》青年編委,《中國循證醫(yī)學》雜志特約外審專家?! 氖氯橄偌膊∨R床及基礎研究10余年,擅長乳腺癌保乳手術、前哨淋巴結活檢術、乳腺癌改良根治術、乳腺癌的個體化治療、乳腺癌內分泌治療等乳腺惡性腫瘤的綜合治療,以及乳腺良性腫瘤的微創(chuàng)旋切治療、男性乳房發(fā)育的微創(chuàng)旋切治療。主持國家自然科學基金1項,參與國家橫向研究課題三項,獲得陜西省科學技術二等獎一項(第三參與人),以第一作者及通訊作者在中外文期刊發(fā)表學術論文20余篇,副主編《乳房保衛(wèi)戰(zhàn)》(西安交通大學出版社出版),參編《乳腺腫瘤學》(人民衛(wèi)生出版社出版)等論著。展開
          個人擅長
          乳腺癌的綜合治療、乳腺良性腫瘤的微創(chuàng)旋切治療、男性乳房發(fā)育的微創(chuàng)旋切治療。展開
          • 乳腺結節(jié)三級,微創(chuàng)手術需要住院嗎

            乳腺結節(jié)三級微創(chuàng)手術通常需要住院,住院時間一般1-3天左右,不同人群住院有不同注意事項,年輕女性要保持心情舒暢等,老年女性要關注生命體征等,有基礎病史人群要穩(wěn)定基礎疾病。 住院的原因 乳腺結節(jié)微創(chuàng)手術雖屬于相對較小的手術,但仍需要進行術前評估、術中監(jiān)測以及術后觀察等。術前需要完善各項檢查,包括血常規(guī)、凝血功能、乳腺超聲、鉬靶等,以明確病情及患者身體狀況是否適合手術;術中需要在局部麻醉或全身麻醉下進行操作,術后需要觀察傷口情況、有無出血等并發(fā)癥,所以一般需要住院。 住院時間 通常住院時間在1-3天左右。如果患者身體狀況良好,手術順利,術后觀察無異常,一般1-2天即可出院;但如果存在一些特殊情況,如術后出現(xiàn)少量出血等并發(fā)癥,住院時間可能會適當延長,但一般也不會超過3天。 不同人群的注意事項 年輕女性:年輕女性進行乳腺結節(jié)微創(chuàng)手術住院時,要注意保持心情舒暢,避免因擔心手術及乳腺外觀等問題產生焦慮情緒,影響術后恢復。同時要遵循醫(yī)囑,術后注意休息,避免劇烈運動,按照要求進行傷口護理等。 老年女性:老年女性身體機能相對較弱,住院期間要密切關注自身生命體征變化,如血壓、心率等。家屬要協(xié)助老年女性做好術后的生活護理,鼓勵其適當活動,預防肺部感染、下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥。并且要按照醫(yī)生要求,定期進行傷口換藥等操作,關注傷口愈合情況。 有基礎病史人群:如果患者合并有高血壓、糖尿病等基礎疾病,住院期間需要密切監(jiān)測血壓、血糖,確?;A疾病控制在相對穩(wěn)定的狀態(tài),以便手術順利進行和術后恢復。例如合并糖尿病的患者,要注意飲食控制,配合醫(yī)生調整降糖方案,使血糖穩(wěn)定在合適范圍,降低術后感染等風險。

            2025-09-15 13:22:06
          • 乳腺增生能做胸部按摩嗎

            乳腺增生能否做胸部按摩分情況,單純性無明顯不適者適度正確按摩可能有舒緩作用,伴嚴重癥狀、腫物、惡性腫瘤等情況時不建議;不同人群有不同注意事項,年輕女性選正規(guī)場所、注意自身耐受及保持健康生活方式,中老年女性需謹慎、輕柔按摩并定期檢查,有乳腺病史人群要先咨詢醫(yī)生。 特殊情況:如果乳腺增生伴有較嚴重的疼痛、紅腫等炎癥表現(xiàn),或者存在乳腺腫物等異常情況時,不建議進行胸部按摩。因為此時按摩可能會加重局部炎癥反應或導致腫物情況被掩蓋而延誤病情。另外,對于患有乳腺惡性腫瘤等疾病的患者,胸部按摩更是絕對禁忌,按摩可能會促使腫瘤細胞擴散等不良后果。 不同人群乳腺增生做胸部按摩的注意事項 年輕女性:年輕女性乳腺增生相對常見,若要進行胸部按摩,需選擇正規(guī)專業(yè)的場所,確保按摩師手法正確。要注意自身對按摩的耐受情況,若按摩后出現(xiàn)乳房不適加重等情況應立即停止。同時,年輕女性要保持健康的生活方式,如規(guī)律作息、合理飲食、避免長期熬夜、減少攝入含過多雌激素的食物等,這些對于乳腺增生的改善也很重要。 中老年女性:中老年女性乳腺增生時進行胸部按摩需更加謹慎。要先明確乳腺增生的具體狀況,比如通過乳腺超聲等檢查排除嚴重病變。按摩時要輕柔,密切關注按摩后的乳房反應。同時,中老年女性隨著年齡增長,身體各方面機能有所下降,更要注重定期進行乳腺檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)乳腺的異常變化。 有乳腺病史人群:既往有乳腺手術史、乳腺炎癥史等情況的人群,在考慮胸部按摩時,一定要先咨詢醫(yī)生意見。醫(yī)生會根據其具體的病史和當前乳腺狀況來判斷是否適合按摩以及按摩的注意事項。例如,曾有乳腺手術的患者,按摩不當可能會影響手術部位的恢復等。

            2025-09-15 13:20:30
          • 乳腺癌手術后有幾個引流管好

            乳腺癌手術后引流管數量無固定標準,取決于手術方式、范圍及病情等,有單根情況(適用于簡單手術,引流體區(qū)滲血滲液助恢復)和多根情況(手術范圍大或需精細引流不同區(qū)域液體時,更精準管理液體情況降并發(fā)癥風險),特殊人群術后引流管護理需精細,均依患者具體病情和手術情況定引流管數量以保障患者術后順利恢復。 單根引流管情況 適用情況:如果是一些相對較為簡單的乳腺癌手術,比如腫瘤較小、手術范圍相對局限的情況,可能會放置1根引流管。這根引流管主要是用于引流手術區(qū)域的滲血、滲液等,幫助術區(qū)更好地恢復,減少皮下積液等并發(fā)癥的發(fā)生風險。 相關原理:通過這根引流管將術區(qū)產生的液體引出體外,保持術區(qū)的相對清潔和較低的壓力環(huán)境,有利于創(chuàng)面的愈合等。 多根引流管情況 適用情況:當乳腺癌手術范圍較大,或者需要更精細地引流不同區(qū)域的液體時,可能會放置2-3根引流管。例如,當手術涉及多個不同的解剖區(qū)域,或者為了更徹底地引流可能存在的不同部位的滲液等情況。 相關原理:不同的引流管可以分別引流不同區(qū)域的液體,能夠更精準地管理術區(qū)的液體情況,進一步降低術后并發(fā)癥的發(fā)生概率,比如可以更好地避免某一區(qū)域積液積聚過多而影響愈合等。 對于特殊人群,比如老年患者,身體機能相對較弱,術后引流管的護理需要更加精細,要密切觀察引流液的量、顏色、性質等情況,因為老年患者可能恢復相對較慢,引流管相關并發(fā)癥的發(fā)生可能會對其恢復產生更明顯的影響;對于年輕患者,也要遵循相應的護理原則,確保引流管正常發(fā)揮作用,促進術后康復。同時,無論何種情況,都要根據患者的具體病情和手術情況來確定引流管的數量,以保障乳腺癌患者術后能順利恢復。

            2025-09-15 13:19:44
          • 哺乳期乳腺炎癥狀是什么

            哺乳期乳腺炎是哺乳期女性常見疾病,局部癥狀有乳房紅腫熱痛、可觸及腫塊,全身癥狀包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力,哺乳期女性出現(xiàn)相關癥狀需警惕,應及時就醫(yī)并注意乳房護理。 局部癥狀: 乳房紅腫熱痛:乳房局部會出現(xiàn)明顯的紅腫,皮膚溫度升高,伴有疼痛,疼痛性質可為脹痛、跳痛等。炎癥部位的皮膚可能會變得緊張,隨著病情發(fā)展,還可能形成膿腫,此時局部可觸及波動感。例如,初產婦由于乳頭皮膚相對嬌嫩,在哺乳過程中容易發(fā)生乳頭破損,細菌入侵后首先在局部引起炎癥反應,導致乳房相應區(qū)域出現(xiàn)紅腫熱痛。 腫塊:乳房內可觸及腫塊,腫塊的大小和質地因病情而異。如果是炎癥早期,腫塊可能邊界不清,質地較硬;如果形成膿腫,腫塊則質地相對較軟,且有波動感。 全身癥狀: 發(fā)熱:患者可能出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱,體溫可在38℃-39℃甚至更高。這是因為機體對炎癥反應產生的全身性應激,白細胞等免疫細胞活躍,釋放炎性介質導致體溫調節(jié)中樞紊亂。比如,當乳房局部炎癥較重時,細菌產生的毒素被吸收進入血液循環(huán),就會引起發(fā)熱癥狀。 寒戰(zhàn):部分患者在發(fā)熱的同時可伴有寒戰(zhàn),這是由于細菌感染引發(fā)的全身性反應較為強烈,體溫急劇上升時可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)表現(xiàn)。 乏力:患者會感覺身體疲倦、乏力,這與炎癥狀態(tài)下機體代謝增加,能量消耗增多以及毒素影響有關。 對于哺乳期女性來說,若出現(xiàn)上述癥狀需高度警惕哺乳期乳腺炎。一旦發(fā)現(xiàn)應及時就醫(yī),在治療過程中要注意保持乳頭清潔,合理哺乳,避免乳汁淤積等情況。同時,哺乳期女性要關注自身乳房狀況,由于哺乳期女性身體處于特殊時期,免疫力相對可能會有一定變化,更易受到細菌感染引發(fā)乳腺炎,所以加強乳房護理至關重要。

            2025-09-15 13:17:22
          • 乳腺增生可以喝牛奶嗎

            乳腺增生患者一般可適量喝牛奶,因其能提供營養(yǎng)且無證據表明會加重病情,不過乳糖不耐受者可選低乳糖牛奶或酸奶替代,合并嚴重腎臟疾病等需限蛋白攝入的患者則要遵醫(yī)囑調整牛奶攝入量。 營養(yǎng)供給:牛奶能為人體提供優(yōu)質蛋白質,每100毫升牛奶約含3克左右蛋白質,這些蛋白質是身體維持正常生理功能的重要物質基礎,有助于患者維持機體的營養(yǎng)狀態(tài),尤其對女性乳腺組織的正常代謝等有一定益處。同時,牛奶中的鈣等礦物質對骨骼健康等也有好處,而乳腺增生患者在營養(yǎng)需求方面并無特殊禁忌限制牛奶的正常攝入來滿足基本營養(yǎng)需求。 激素影響方面:目前并沒有科學研究表明牛奶中的成分會直接加重乳腺增生的病情。乳腺增生主要是由于體內雌激素、孕激素等激素水平波動失衡導致乳腺組織增生過度和復舊不全,牛奶中的成分不會干預體內激素的這種失衡狀態(tài)來加重乳腺增生。 特殊人群需注意 乳糖不耐受的乳腺增生患者:部分乳腺增生患者可能存在乳糖不耐受的情況,表現(xiàn)為喝牛奶后出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀。這類患者可以選擇低乳糖牛奶或酸奶等進行替代,既可以攝取牛奶中的營養(yǎng)成分,又能避免乳糖不耐受帶來的不適。因為低乳糖牛奶是經過處理降低了乳糖含量的,酸奶則是在發(fā)酵過程中乳酸菌分解了部分乳糖,對于乳糖不耐受人群相對友好。 合并其他疾病的乳腺增生患者:如果乳腺增生患者同時合并有嚴重的腎臟疾病等,需要限制蛋白質攝入時,則要根據具體病情在醫(yī)生指導下調整牛奶的攝入量。例如,一些腎衰竭患者需要嚴格控制蛋白質的攝入量,此時牛奶的飲用就需要謹慎,要依據醫(yī)生評估后的個體化方案來決定是否飲用及飲用的量,因為過多的蛋白質攝入會加重腎臟的代謝負擔。

            2025-09-15 13:14:36
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          中醫(yī)科

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