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          李萌

          西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

          擅長:創(chuàng)傷骨科,骨質(zhì)疏松性骨折,四肢骨盆骨折微創(chuàng)治療。

          向 Ta 提問
          個人簡介
            骨科創(chuàng)傷組組長,負責(zé)骨盆、四肢創(chuàng)傷的診治和骨質(zhì)疏松性骨折的預(yù)防和治療。從事骨科臨床工作十余年,擅長使用3D打印和計算機模擬等數(shù)字骨科技術(shù)實現(xiàn)精確診斷和微創(chuàng)治療,注重損傷控制、快速康復(fù)等先進理念,住院時間短,療效好?! ‖F(xiàn)為國際內(nèi)固定研究學(xué)會(AO Trauma)會員,中華醫(yī)學(xué)會骨科分會青年委員會委員,中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會運動傷害分會常委,中國醫(yī)師協(xié)會骨科分會(骨質(zhì)疏松四肢骨折防治學(xué)組)委員,中國醫(yī)藥教育協(xié)會骨質(zhì)疾病委員會委員,AO創(chuàng)傷中國區(qū)委員會陜西省委員,陜西省醫(yī)師協(xié)會手外科分會委員,陜西省醫(yī)師協(xié)會骨質(zhì)疏松與骨礦鹽分會委員,陜西省骨與關(guān)節(jié)學(xué)會中西醫(yī)結(jié)合分會委員,西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)校友會副秘書長兼理事?! 】蒲蟹矫鎸W⒂诠顷P(guān)節(jié)損傷修復(fù)的相關(guān)研究,主持科研課題六項,發(fā)表論文十余篇,參編學(xué)術(shù)專著三部,獲得國家專利授權(quán)五項。2010年獲得陜西省醫(yī)療系統(tǒng)技能大比武一等獎,2014年作為訪問學(xué)者前往英國利茲大學(xué)、皇家利物浦大學(xué)醫(yī)院學(xué)習(xí)交流,2015年獲得西安交通大學(xué)新醫(yī)療新技術(shù)二等獎,2016年獲得陜西省高等教育科學(xué)研究優(yōu)秀成果二等獎,2017年獲得西安交通大學(xué)教學(xué)成果一等獎,2017年獲得全國高校教學(xué)改革優(yōu)秀案例獎。展開
          個人擅長
          創(chuàng)傷骨科,骨質(zhì)疏松性骨折,四肢骨盆骨折微創(chuàng)治療。展開
          • 屁股痛是坐骨神經(jīng)痛嗎

            屁股痛不一定是坐骨神經(jīng)痛,坐骨神經(jīng)痛是坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)域疼痛,有放射性等特點,但其病因多樣,肌肉勞損、髖關(guān)節(jié)病變、骶髂關(guān)節(jié)病變、局部外傷等也可致屁股痛,出現(xiàn)屁股痛持續(xù)不緩解或伴下肢明顯癥狀需及時就醫(yī)明確診斷并針對性處理。 坐骨神經(jīng)痛的典型表現(xiàn) 坐骨神經(jīng)痛主要是坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)域的疼痛,疼痛多從臀部向大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)及足部放射,呈放射性疼痛,可伴有下肢麻木、無力等癥狀。其常見病因是坐骨神經(jīng)受壓,如腰椎間盤突出癥時,突出的椎間盤壓迫坐骨神經(jīng)根部,可引發(fā)坐骨神經(jīng)痛,此時屁股痛常是其中一個表現(xiàn),但不是所有屁股痛都是坐骨神經(jīng)痛導(dǎo)致。 其他可導(dǎo)致屁股痛的原因 肌肉勞損:長時間久坐、久站或過度勞累等,可引起臀部肌肉勞損,如臀大肌、臀中肌等勞損,也會出現(xiàn)屁股痛,這種疼痛多為局部酸痛、脹痛,一般無放射性向下肢放射的典型表現(xiàn)。比如長期從事重體力勞動且姿勢不當(dāng)?shù)娜巳?,臀部肌肉容易勞損而致屁股痛。 髖關(guān)節(jié)病變:髖關(guān)節(jié)的一些疾病,像髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死等,也可表現(xiàn)為屁股痛,疼痛可能與髖關(guān)節(jié)活動相關(guān),例如股骨頭壞死時,除了屁股痛,還可能在髖關(guān)節(jié)活動時出現(xiàn)疼痛加重、活動受限等情況。 骶髂關(guān)節(jié)病變:骶髂關(guān)節(jié)炎癥、損傷等病變也會引起屁股痛,疼痛部位多在骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域,可伴有腰部不適等表現(xiàn)。 局部外傷:臀部受到撞擊等外傷時,會出現(xiàn)屁股痛,常有明確的外傷史,局部可能有腫脹、淤血等表現(xiàn)。 對于出現(xiàn)屁股痛的情況,若懷疑是坐骨神經(jīng)痛,需要結(jié)合病史、癥狀、體征以及影像學(xué)檢查等綜合判斷,如腰椎磁共振成像等檢查可幫助明確是否存在腰椎間盤突出等壓迫坐骨神經(jīng)的情況;而對于其他原因?qū)е碌钠ü赏矗残枰ㄟ^相應(yīng)的檢查,如髖關(guān)節(jié)X線、CT等檢查來明確具體病因,從而進行針對性的處理。如果屁股痛持續(xù)不緩解或伴有下肢明顯的麻木、無力等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以便明確診斷并采取合適的治療措施。

            2025-09-22 15:51:26
          • 骨裂不治療自己能好嗎

            骨裂不治療自己好的可能性小,會出現(xiàn)愈合畸形、延遲愈合或不愈合、疼痛持續(xù)等問題,兒童、老年人、特殊職業(yè)人群骨裂不治療還會有各自特殊情況,所以骨裂后一般建議及時就醫(yī)采取合適治療措施促進良好愈合。 一、骨裂不治療可能出現(xiàn)的問題 愈合畸形:骨裂后如果沒有得到妥善固定和治療,骨折端可能在異?;顒酉掳l(fā)生錯位愈合,導(dǎo)致肢體畸形,影響外觀和功能。例如手部骨裂后畸形愈合,可能會影響手指的正常屈伸等活動。 延遲愈合或不愈合:骨裂部位沒有得到有效的制動和修復(fù)條件,骨折端的血液循環(huán)等受到影響,會出現(xiàn)延遲愈合甚至不愈合的情況。比如小腿骨裂后不治療,可能長時間無法正常愈合,影響患者的行走功能。 疼痛持續(xù):骨裂部位在活動等情況下會持續(xù)刺激周圍組織,引起疼痛,不治療會導(dǎo)致疼痛長時間存在,影響患者的生活質(zhì)量,如日常的行走、肢體活動等都會受到疼痛的干擾。 二、不同人群骨裂不治療的特殊情況 兒童:兒童骨骼處于生長發(fā)育階段,骨裂后如果不治療,可能會影響骨骼的正常生長和發(fā)育,導(dǎo)致肢體長度不等、發(fā)育畸形等問題。而且兒童相對活潑,更容易造成骨折端的異?;顒樱又負p傷。例如兒童手臂骨裂后不治療,可能影響手臂的正常生長和功能發(fā)育。 老年人:老年人本身骨骼質(zhì)量下降,骨裂后愈合能力較弱,不治療更容易出現(xiàn)延遲愈合、不愈合以及畸形愈合等情況。同時老年人多伴有骨質(zhì)疏松等問題,骨裂后不治療會進一步加重骨質(zhì)疏松的進展,還可能引發(fā)肺部感染(長期臥床導(dǎo)致)等并發(fā)癥。 特殊職業(yè)人群:對于一些需要頻繁使用肢體進行工作的人群,如運動員、手工勞動者等,骨裂后不治療會嚴重影響其職業(yè)功能,導(dǎo)致無法正常工作。比如運動員腿部骨裂后不治療,會使其無法進行正常的訓(xùn)練和比賽。 骨裂后一般建議及時就醫(yī),根據(jù)骨裂的部位、嚴重程度等采取合適的治療措施,如石膏固定、支具固定等,以促進骨折的良好愈合,減少不良后果的發(fā)生。

            2025-09-22 15:45:57
          • 如何消除脖子的沙沙響

            脖子沙沙響可能與頸部肌肉勞損、頸椎間盤突出、頸部外傷等有關(guān),可采取保持良好姿勢、頸部伸展運動、熱敷或冷敷、按摩、避免長時間低頭或仰頭、改善睡眠姿勢、控制體重等措施,如癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。 1.保持良好的姿勢:長時間保持低頭或仰頭的姿勢會增加頸部肌肉的緊張度,導(dǎo)致沙沙響。保持正確的坐姿和站姿,盡量使頭部保持中立位,可以減輕頸部肌肉的負擔(dān)。 2.進行頸部伸展運動:定期進行頸部伸展運動可以幫助放松頸部肌肉,增加頸部的靈活性。可以嘗試緩慢轉(zhuǎn)動頭部、向左右伸展頸部、低頭仰頭等動作,每個動作保持10-15秒,重復(fù)3-5次。 3.熱敷或冷敷:用熱毛巾或熱水袋敷在頸部,每次15-20分鐘,可緩解頸部肌肉的緊張和疼痛。也可以用冰袋冷敷頸部,但要注意避免凍傷皮膚。 4.按摩頸部:輕輕按摩頸部肌肉,緩解肌肉緊張和疼痛??梢允褂檬种?、拳頭或按摩器進行按摩,但要避免用力過猛。 5.避免長時間低頭或仰頭:長時間使用電腦、手機或進行其他低頭或仰頭的活動會加重頸部的負擔(dān)。盡量每隔一段時間活動一下頸部,放松肌肉。 6.改善睡眠姿勢:選擇合適的枕頭,保持頸部的自然弧度,避免過高或過低的枕頭。 7.控制體重:過重會增加頸部的負擔(dān),導(dǎo)致頸部肌肉緊張。保持健康的體重有助于減輕頸部的壓力。 8.就醫(yī)治療:如果脖子沙沙響伴有疼痛、麻木、頭暈等癥狀,或者經(jīng)過上述措施后癥狀無明顯改善,建議及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會進行進一步的檢查,如X光、CT或MRI等,以確定具體的病因,并給予相應(yīng)的治療建議。 需要注意的是,對于一些嚴重的頸部疾病,如頸椎間盤突出、頸部骨折等,自行處理可能會加重病情。因此,如果脖子沙沙響的癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他嚴重癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以便獲得專業(yè)的診斷和治療。此外,定期進行頸部的保健和鍛煉對于預(yù)防頸部問題的發(fā)生也非常重要。

            2025-09-22 15:40:33
          • 足部骨折的病因是什么

            足部骨折的引發(fā)因素包括創(chuàng)傷因素(直接暴力使足部直接受外力撞擊、間接暴力致足部扭轉(zhuǎn)傳導(dǎo)外力)、骨質(zhì)疏松因素(老年人骨代謝失衡骨量減少、絕經(jīng)后女性雌激素下降骨密度降低)、疾病因素(骨腫瘤破壞骨骼結(jié)構(gòu)強度、骨髓炎致骨骼炎癥破壞組織影響穩(wěn)定性)。 間接暴力:足部受到間接傳遞的外力而骨折。常見的情況如行走或跑步時滑倒,足部突然扭轉(zhuǎn),力量通過骨骼傳導(dǎo),導(dǎo)致骨折。比如在濕滑的地面行走時,足部扭轉(zhuǎn),可能引起跖骨骨折等。這種間接暴力在運動愛好者中較為常見,尤其是進行籃球、足球等需要頻繁跑動和急停急轉(zhuǎn)的運動時,發(fā)生間接暴力導(dǎo)致足部骨折的風(fēng)險增加。 骨質(zhì)疏松因素 老年人:隨著年齡的增長,老年人的骨代謝出現(xiàn)失衡,骨量減少,骨質(zhì)逐漸疏松。骨骼的強度和韌性下降,即使是輕微的外力作用,如日常的行走、彎腰等動作,也可能導(dǎo)致足部骨折。例如,老年人在平地行走時不小心踩空或輕度扭轉(zhuǎn)腳部,就可能發(fā)生跟骨骨折等。這是因為骨質(zhì)疏松使得骨骼承受外力的能力減弱,微小的損傷就可能引發(fā)骨折。 絕經(jīng)后女性:女性絕經(jīng)后,體內(nèi)雌激素水平大幅下降,會加速骨質(zhì)的流失,導(dǎo)致骨密度降低,增加足部骨折的易感性。這類女性在日常生活中,若不注意保護足部,比如穿著不合適的鞋子行走,或者受到輕微外力,都可能發(fā)生足部骨折。 疾病因素 骨腫瘤:足部骨骼發(fā)生骨腫瘤時,會破壞骨骼的正常結(jié)構(gòu)和強度。無論是原發(fā)性骨腫瘤還是轉(zhuǎn)移性骨腫瘤,都可能導(dǎo)致足部骨骼脆弱,容易發(fā)生骨折。例如,足部的骨肉瘤等腫瘤,會使骨骼變得薄弱,在沒有明顯外力的情況下也可能發(fā)生病理性骨折。 骨髓炎:足部骨髓炎是由于細菌感染等原因引起的骨骼炎癥,炎癥會破壞骨骼組織,導(dǎo)致骨骼的完整性和穩(wěn)定性受到影響,進而增加骨折的發(fā)生風(fēng)險?;加泄撬柩椎幕颊?,足部骨骼的強度降低,即使是正常的活動也可能引發(fā)骨折。

            2025-09-22 15:28:56
          • 適合腰椎間盤突出的運動是什么

            腰椎間盤突出患者可進行游泳、小飛燕動作、五點支撐法、平板支撐等運動。游泳能減輕椎間盤壓力、增強腰背肌力量;小飛燕動作可增強腰背肌力量;五點支撐法能鍛煉腰背肌;平板支撐可增強核心肌群力量維持腰椎穩(wěn)定,不同人群運動需注意方式和適配情況。 小飛燕動作 1.動作要領(lǐng):患者俯臥在床上,雙臂放于身體兩側(cè),雙腿伸直,然后將頭、上肢和下肢用力向上抬起,形似飛燕。 2.作用機制:通過這種動作可以增強腰背肌的力量,對腰椎起到一定的支撐和保護作用。不同年齡的患者都可進行,年輕人可逐漸增加動作幅度和頻率,老年人則要根據(jù)自身身體狀況適度進行,一般每次保持5-10秒,重復(fù)10-15次為一組,每天可進行2-3組。 五點支撐法 1.動作要領(lǐng):患者仰臥位,雙膝屈曲,以足跟、雙肘、頭部當(dāng)支點,抬起骨盆,盡量把腹部與膝關(guān)節(jié)抬平,堅持片刻后緩慢放下,一起一落為一個動作。 2.功效及適用人群:該動作能鍛煉腰背肌,對于不同年齡和性別的腰椎間盤突出患者都適用,尤其適合腰部力量相對較弱的人群。一般每次持續(xù)3-5秒,重復(fù)10-15次為一組,每天可做3-4組。進行時要注意動作緩慢、平穩(wěn),避免腰部用力過猛導(dǎo)致?lián)p傷。 平板支撐 1.動作要領(lǐng):患者雙肘彎曲支撐在地面上,肩膀和肘關(guān)節(jié)垂直于地面,雙腳踩地,身體離開地面,軀干伸直,頭部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面。 2.對腰椎間盤突出的益處:平板支撐可以增強核心肌群的力量,核心肌群力量的增強有助于維持腰椎的穩(wěn)定性,從而對腰椎間盤突出起到一定的輔助治療作用。不同年齡的人群可根據(jù)自身情況調(diào)整平板支撐的時間,一般年輕人可堅持30-60秒,老年人開始時可從10-20秒逐漸增加,每周可進行3-4次。但患有嚴重心血管疾病等特殊情況的人群不適合進行平板支撐。

            2025-09-22 15:17:27
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