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          時(shí)春艷

          北京大學(xué)第一醫(yī)院

          擅長(zhǎng):圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、產(chǎn)科超聲;早產(chǎn)的診治及相關(guān)研究和胎兒畸形的超聲產(chǎn)前診斷;診斷和處理各種難產(chǎn)、早產(chǎn)及各種高危妊娠;胎兒畸形的超聲診斷和產(chǎn)前診斷。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          時(shí)春艷,女,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,1989年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部),1997年獲得德國(guó)LUEBECK醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科博士學(xué)位,博士課題是“胎兒心臟的超聲研究”。1997年回國(guó)后在北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科從事產(chǎn)科學(xué)的臨床、教學(xué)和科研工作,現(xiàn)任北京醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師、中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)學(xué)術(shù)秘書,中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)產(chǎn)科學(xué)組委員及秘書。中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志等雜志的編委。發(fā)表學(xué)術(shù)論文40余篇,參加多部教科書等專業(yè)書籍的編寫,主(副)編和翻譯5部產(chǎn)科專著。在臨床方面對(duì)各種高危妊娠的識(shí)別和處理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)診斷和處理各種難產(chǎn)、早產(chǎn)及各種高危妊娠。結(jié)合臨床實(shí)踐做了很多有價(jià)值的研究,比如妊娠期糖尿病領(lǐng)域的大樣本診斷研究,早產(chǎn)的預(yù)測(cè)研究等都在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位,在產(chǎn)科超聲診斷方面重點(diǎn)進(jìn)行了胎兒畸形、胎兒體重測(cè)量方面的研究,建立超聲預(yù)測(cè)胎兒體重和診斷巨大兒的方法被國(guó)內(nèi)同道廣泛應(yīng)用,建立的通過宮頸長(zhǎng)度和胎兒纖連蛋白檢測(cè)的預(yù)測(cè)早產(chǎn)研究也被我國(guó)產(chǎn)科界廣泛認(rèn)同,同時(shí)開展了基于超聲診斷宮頸機(jī)能不全的宮頸環(huán)扎術(shù)的手術(shù)治療,對(duì)胎兒畸形的超聲診斷和產(chǎn)前診斷也有很深的造詣。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、產(chǎn)科超聲;早產(chǎn)的診治及相關(guān)研究和胎兒畸形的超聲產(chǎn)前診斷;診斷和處理各種難產(chǎn)、早產(chǎn)及各種高危妊娠;胎兒畸形的超聲診斷和產(chǎn)前診斷。展開
          • 孕婦可以吃紅霉素腸溶膠囊嗎

            孕婦使用紅霉素腸溶膠囊需謹(jǐn)慎評(píng)估,其屬FDA妊娠安全性分級(jí)B級(jí),使用要醫(yī)生依病情、孕周及受益風(fēng)險(xiǎn)比決定,還需考慮孕周、個(gè)體病史因素,需抗感染時(shí)優(yōu)先非藥物干預(yù),必要用藥會(huì)選更安全替代藥。 孕婦使用紅霉素腸溶膠囊需考慮的因素 孕周因素:不同孕周的孕婦使用紅霉素腸溶膠囊可能會(huì)有不同的情況。在早孕期,胚胎處于器官形成的關(guān)鍵時(shí)期,此時(shí)使用藥物需要格外謹(jǐn)慎,醫(yī)生會(huì)更仔細(xì)地權(quán)衡利弊;而中晚期孕婦,藥物對(duì)胎兒的影響相對(duì)早孕期可能會(huì)有所不同,但仍需遵循醫(yī)生的專業(yè)判斷。 個(gè)體病史因素:如果孕婦本身有肝腎功能不全等病史,使用紅霉素腸溶膠囊時(shí)需要更加密切監(jiān)測(cè),因?yàn)榧t霉素主要通過肝臟代謝,經(jīng)腎臟排泄,肝腎功能不全的孕婦使用可能會(huì)加重肝腎功能的負(fù)擔(dān)。同時(shí),若孕婦有對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏的病史,則絕對(duì)禁止使用紅霉素腸溶膠囊。 替代方案及非藥物干預(yù)的考慮 在孕婦需要抗感染治療時(shí),醫(yī)生通常會(huì)優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)措施,如在一些輕度感染的情況下,通過增加飲水量、注意休息、保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等方式來增強(qiáng)自身免疫力,看是否能對(duì)抗感染。如果必須使用藥物,會(huì)盡量選擇相對(duì)更安全的藥物替代。例如,對(duì)于一些輕度的呼吸道感染,在不適合使用紅霉素腸溶膠囊時(shí),可能會(huì)考慮使用一些相對(duì)更具安全性的抗生素替代,但這也需要醫(yī)生根據(jù)具體病情進(jìn)行精準(zhǔn)判斷。

            2025-09-12 10:58:04
          • 懷孕還會(huì)來大姨媽嗎

            懷孕后一般不來月經(jīng),少數(shù)情況有類似月經(jīng)的陰道出血,著床出血屬正常,先兆流產(chǎn)、宮外孕等會(huì)致異常出血,育齡期性生活史女性月經(jīng)推遲先考慮懷孕,異常出血及時(shí)就醫(yī),孕婦要注意休息等并定期產(chǎn)檢。 著床出血:部分女性在受精卵著床時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)少量陰道出血,一般發(fā)生在受精后6-7天左右,出血量較少,顏色較淡,持續(xù)時(shí)間短,這是因?yàn)槭芫阎踩胱訉m內(nèi)膜時(shí)導(dǎo)致的輕微血管破損引起,屬于正常的生理現(xiàn)象,一般無需特殊處理。 先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕等情況:如果懷孕后出現(xiàn)陰道出血,量較多,伴有腹痛等癥狀,可能是先兆流產(chǎn)、宮外孕等異常情況。先兆流產(chǎn)多與胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌異常(如孕激素水平不足等)、免疫功能異常等有關(guān);宮外孕則是受精卵著床在子宮體腔以外的部位,常見于輸卵管妊娠,隨著胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育,會(huì)導(dǎo)致著床部位破裂出血,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。 對(duì)于育齡期有性生活史的女性,若月經(jīng)推遲,首先要考慮懷孕的可能,可通過驗(yàn)孕棒檢測(cè)尿液或到醫(yī)院進(jìn)行血hCG(人絨毛膜促性腺激素)檢查等明確是否懷孕。如果出現(xiàn)異常陰道出血情況,無論是懷孕早期還是中晚期,都應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如超聲檢查等,以明確原因并采取相應(yīng)的處理措施。對(duì)于孕婦來說,要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持心情舒暢,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,確保自身和胎兒的健康。

            2025-09-12 10:56:24
          • 產(chǎn)后大出血一般發(fā)生在什么時(shí)候

            產(chǎn)后大出血的發(fā)生時(shí)間可分為產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)、2小時(shí)至24小時(shí)和24小時(shí)以后,其主要原因包括子宮收縮乏力、胎盤胎膜殘留、軟產(chǎn)道裂傷及子宮復(fù)舊不良等。為預(yù)防產(chǎn)后大出血,產(chǎn)婦產(chǎn)前應(yīng)定期產(chǎn)檢、積極治療妊娠合并癥和并發(fā)癥,產(chǎn)時(shí)應(yīng)密切配合醫(yī)生,產(chǎn)后應(yīng)密切觀察陰道出血量和生命體征。 1.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi):產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi),此階段產(chǎn)婦的子宮收縮乏力是導(dǎo)致產(chǎn)后出血的主要原因。 2.產(chǎn)后2小時(shí)至24小時(shí):在這個(gè)時(shí)間段內(nèi),產(chǎn)婦的子宮收縮逐漸停止,若胎盤、胎膜殘留或軟產(chǎn)道裂傷,也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血。 3.產(chǎn)后24小時(shí)以后:產(chǎn)后24小時(shí)以后,產(chǎn)婦仍有可能出現(xiàn)產(chǎn)后出血,其原因可能是由于子宮復(fù)舊不良、產(chǎn)褥感染或全身凝血功能障礙等。 為了預(yù)防產(chǎn)后大出血,產(chǎn)婦在分娩前后需要注意以下幾點(diǎn): 1.產(chǎn)前:定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,積極治療妊娠合并癥和并發(fā)癥,如高血壓、糖尿病等。 2.產(chǎn)時(shí):在分娩過程中,產(chǎn)婦應(yīng)密切配合醫(yī)生,保持良好的體力和情緒,避免過度緊張和疲勞。 3.產(chǎn)后:產(chǎn)后應(yīng)密切觀察陰道出血量和生命體征,及時(shí)排空膀胱,避免過度勞累和長(zhǎng)時(shí)間站立。 總之,產(chǎn)后大出血是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,對(duì)產(chǎn)婦的生命安全有很大威脅。因此,產(chǎn)婦和家屬應(yīng)該高度重視,積極預(yù)防和治療。如果出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便采取有效的措施進(jìn)行治療。

            2025-09-12 10:56:02
          • 孕婦早期能吃桑葚嗎

            孕婦早期可適量吃桑葚,因其富含多種營(yíng)養(yǎng)成分有益健康,但食用時(shí)需注意清洗干凈、適量食用,脾胃虛寒及有妊娠期糖尿病的孕婦需謹(jǐn)慎。 一、孕婦早期可以適量吃桑葚 桑葚富含多種營(yíng)養(yǎng)成分,對(duì)孕婦早期健康有一定益處。首先,桑葚中含有豐富的維生素,如維生素C等,維生素C有助于增強(qiáng)孕婦的抵抗力,促進(jìn)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。其次,桑葚中含有鐵元素,能夠預(yù)防孕婦貧血。據(jù)相關(guān)研究表明,每100克桑葚中含鐵量約為0.3-0.4毫克,適量食用桑葚可以為孕婦補(bǔ)充鐵元素。 二、食用桑葚的注意事項(xiàng) 1.清洗干凈:孕婦食用桑葚前一定要將其清洗干凈,因?yàn)樯]乇砻婵赡軙?huì)殘留農(nóng)藥等有害物質(zhì)??梢杂们逅啻螞_洗,或者用淡鹽水浸泡一段時(shí)間后再清洗,以保障食用安全。 2.適量食用:雖然桑葚有益,但也不能過量食用。因?yàn)樯]匦云?,過量食用可能會(huì)引起孕婦腸胃不適,出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀。一般建議孕婦每天食用桑葚的量控制在100克左右。 3.特殊體質(zhì)孕婦需謹(jǐn)慎:如果孕婦本身屬于脾胃虛寒的體質(zhì),那么要更加謹(jǐn)慎食用桑葚,以免加重脾胃虛寒的癥狀。對(duì)于有妊娠期糖尿病的孕婦,由于桑葚中含有一定的糖分,食用時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)血糖,根據(jù)血糖情況適當(dāng)控制食用量。 總之,孕婦早期可以吃桑葚,但要注意清洗干凈、適量食用以及根據(jù)自身特殊體質(zhì)謹(jǐn)慎食用。

            2025-09-12 10:54:28
          • 懷孕了還能性生活嘛

            懷孕不同階段性生活注意事項(xiàng)不同,早期一般不建議,中期可適當(dāng)?shù)⒁夥绞筋l率,晚期不建議;有流產(chǎn)史或早產(chǎn)史、胎盤低置等異常情況的孕婦需更嚴(yán)格避免性生活。 懷孕中期(妊娠4-7個(gè)月) 可以適當(dāng)進(jìn)行性生活,但要注意方式和頻率。此階段胎兒相對(duì)較為穩(wěn)定,適當(dāng)?shù)男陨钜话悴粫?huì)直接導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果,但仍需謹(jǐn)慎。動(dòng)作應(yīng)輕柔,避免壓迫孕婦腹部,性生活頻率也不宜過高。有研究顯示,在妊娠中期合理、適度的性生活對(duì)孕婦心理和生理狀態(tài)有一定積極影響,但需以孕婦自身舒適感為前提,若出現(xiàn)腹部不適、陰道出血等異常情況應(yīng)立即停止。 懷孕晚期(妊娠最后3個(gè)月) 不建議性生活。臨近分娩時(shí),子宮較為敏感,性生活可能會(huì)引發(fā)子宮收縮,導(dǎo)致早產(chǎn)、胎膜早破、宮內(nèi)感染等問題。例如,胎膜早破后,細(xì)菌容易侵入宮腔,引發(fā)胎兒感染等嚴(yán)重并發(fā)癥,對(duì)母嬰健康造成威脅。 特殊人群注意事項(xiàng) 有流產(chǎn)史或早產(chǎn)史的孕婦:這類孕婦需要更加嚴(yán)格地避免性生活。因?yàn)榧韧辛鳟a(chǎn)或早產(chǎn)經(jīng)歷,子宮和宮頸的狀態(tài)相對(duì)脆弱,性生活帶來的子宮收縮風(fēng)險(xiǎn)更高,可能會(huì)再次引發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局。 存在胎盤低置等異常情況的孕婦:胎盤位置異常時(shí),性生活可能會(huì)刺激子宮,導(dǎo)致胎盤出血等嚴(yán)重問題,所以這類孕婦應(yīng)避免性生活,需嚴(yán)格遵循醫(yī)生的特殊指導(dǎo),以保障母嬰安全。

            2025-09-12 10:54:04
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