產(chǎn)后大出血一般發(fā)生在什么時(shí)候問(wèn)
產(chǎn)后大出血一般發(fā)生在什么時(shí)候
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時(shí)春艷主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
產(chǎn)后大出血的發(fā)生時(shí)間可分為產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)、2小時(shí)至24小時(shí)和24小時(shí)以后,其主要原因包括子宮收縮乏力、胎盤(pán)胎膜殘留、軟產(chǎn)道裂傷及子宮復(fù)舊不良等。為預(yù)防產(chǎn)后大出血,產(chǎn)婦產(chǎn)前應(yīng)定期產(chǎn)檢、積極治療妊娠合并癥和并發(fā)癥,產(chǎn)時(shí)應(yīng)密切配合醫(yī)生,產(chǎn)后應(yīng)密切觀察陰道出血量和生命體征。
1.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi):產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi),此階段產(chǎn)婦的子宮收縮乏力是導(dǎo)致產(chǎn)后出血的主要原因。
2.產(chǎn)后2小時(shí)至24小時(shí):在這個(gè)時(shí)間段內(nèi),產(chǎn)婦的子宮收縮逐漸停止,若胎盤(pán)、胎膜殘留或軟產(chǎn)道裂傷,也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血。
3.產(chǎn)后24小時(shí)以后:產(chǎn)后24小時(shí)以后,產(chǎn)婦仍有可能出現(xiàn)產(chǎn)后出血,其原因可能是由于子宮復(fù)舊不良、產(chǎn)褥感染或全身凝血功能障礙等。
為了預(yù)防產(chǎn)后大出血,產(chǎn)婦在分娩前后需要注意以下幾點(diǎn):
1.產(chǎn)前:定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,積極治療妊娠合并癥和并發(fā)癥,如高血壓、糖尿病等。
2.產(chǎn)時(shí):在分娩過(guò)程中,產(chǎn)婦應(yīng)密切配合醫(yī)生,保持良好的體力和情緒,避免過(guò)度緊張和疲勞。
3.產(chǎn)后:產(chǎn)后應(yīng)密切觀察陰道出血量和生命體征,及時(shí)排空膀胱,避免過(guò)度勞累和長(zhǎng)時(shí)間站立。
總之,產(chǎn)后大出血是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,對(duì)產(chǎn)婦的生命安全有很大威脅。因此,產(chǎn)婦和家屬應(yīng)該高度重視,積極預(yù)防和治療。如果出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便采取有效的措施進(jìn)行治療。
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