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Q 下壁心肌缺血是怎么造成的A 下壁心肌缺血可能是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心律失常、血管痙攣性心絞痛等原因引起的。 1、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是引起心肌缺血比較常見的原因,當(dāng)右冠狀動脈發(fā)生動脈粥樣硬化時,可引發(fā)下壁心肌缺血。 2、心律失常 各種心律失常都可引發(fā)下壁心肌缺血,如室上性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過緩等。 3、血管痙攣性心絞痛 血管痙攣性心絞痛可導(dǎo)致血管調(diào)節(jié)功能異常,從而會經(jīng)常在無明顯誘因的情況下出現(xiàn)下壁心肌梗死。2025-04-01 13:17:20 -
Q 腎性高血壓如何診斷A 腎性高血壓的診斷方法有血壓測量、尿常規(guī)檢查、彩超檢查、核素腎動脈掃描、腎動脈造影檢查等。 1.血壓測量 測量血壓,了解患者的血壓是否正常,測量時,觀察有無水腫的癥狀,明確水腫的部位和性質(zhì)。 2.尿常規(guī)檢查 尿常規(guī)檢查能夠觀察患者是否存在鏡下血尿、蛋白尿等表現(xiàn)。 3.彩超檢查 彩超檢查可以清楚地觀察腎臟的形態(tài),推斷腎動脈是否狹窄,但是不能確診。 4.核素腎動脈掃描 根據(jù)放射性試劑的分布情況,觀察腹主動脈、腎動脈有無狹窄的表現(xiàn),了解腎動脈的血流。 5.腎動脈造影檢查 腎動脈造影檢查可以清晰顯示腎動脈的病變部位、范圍,觀察有無側(cè)支循環(huán)和腎實(shí)質(zhì)顯影,可以確診本病。2025-04-01 13:17:18 -
Q 惡性高血壓是怎么造成的A 惡性高血壓一般指高血壓急癥,原因通常有應(yīng)激反應(yīng)、神經(jīng)反射異常、內(nèi)分泌紊亂等。 1、應(yīng)激反應(yīng) 若出現(xiàn)情緒激動、精神創(chuàng)傷,導(dǎo)致血壓短時間內(nèi)大幅增高,導(dǎo)致器官缺血,引起高血壓急癥。 2、神經(jīng)反射異常 由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂導(dǎo)致神經(jīng)反射異常,感受器對于神經(jīng)介質(zhì)出現(xiàn)過度反應(yīng),可能引起血壓增高,出現(xiàn)高血壓急癥。 3、內(nèi)分泌紊亂 內(nèi)分泌紊亂會影響體內(nèi)激素水平,部分激素會影響血管的收縮,如血管緊張素,若激素分泌增多會導(dǎo)致血壓增高,器官血液灌注減少,引起發(fā)病。2025-04-01 13:17:18 -
Q 感染性心內(nèi)膜炎如何診斷A 感染性心內(nèi)膜炎的診斷方法包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。 1.體格檢查 患者在醫(yī)生聽診心臟時出現(xiàn)心臟雜音改變,并伴有異常脾腫大等現(xiàn)象時,有助于診斷疾病。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查 若患者血常規(guī)提示貧血、白細(xì)胞異常升高、紅細(xì)胞沉降率升高,并且進(jìn)行血培養(yǎng)出現(xiàn)陽性結(jié)果時,一般也能夠診斷病情。 3.影像學(xué)檢查 若患者進(jìn)行X線檢查發(fā)現(xiàn)肺部多處小片狀浸潤陰影、肺淤血、主動脈增寬,超聲心動圖檢查出現(xiàn)小于5mm的贅生物并且靈敏度大于95%時,有助于診斷疾病。2025-04-01 13:17:16 -
Q 一度房室傳導(dǎo)阻滯如何診斷A 一度房室傳導(dǎo)阻滯的診斷方法有體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、特殊檢查等。 一、體格檢查 對患者進(jìn)行聽診檢查時,可發(fā)現(xiàn)其存在第一心音強(qiáng)度減弱的情況,有助于初步了解病情。 二、實(shí)驗(yàn)室檢查 1、免疫學(xué)檢測 患者進(jìn)行免疫學(xué)檢測時,可以明確一度房室傳導(dǎo)阻滯是否與感染性疾病有關(guān),確定病因。 2、心肌損傷標(biāo)志物測定 患者出現(xiàn)胸悶、心悸等不適癥狀時,可以進(jìn)行該項(xiàng)檢查,判斷其是否存在心肌損傷的情況。 三、影像學(xué)檢查 1、心臟超聲檢查 患者進(jìn)行心臟超聲檢查時,能夠了解心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化情況,輔助診斷部分心臟病和引起該疾病的原因。 2、磁共振檢查 進(jìn)行心臟磁共振檢查可以觀察心臟的結(jié)構(gòu),判斷患者是否存在心肌和心包病變的情況,可以對心肌疾病進(jìn)行鑒別診斷。 四、特殊檢查 1、心電圖檢查 患者進(jìn)行心電圖檢查時,可以根據(jù)心電圖的波形,判斷其是否存在一度房室傳導(dǎo)阻滯的情況,部分患者可能會出現(xiàn)P-R間期延長的表現(xiàn)。 2、心臟電生理檢查 進(jìn)行心臟電生理檢查時,能夠根據(jù)心電圖和特定的電脈沖刺激產(chǎn)生的表現(xiàn),確診一度房室傳導(dǎo)阻滯。2025-04-01 13:17:09