-
肖新華主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):內(nèi)分泌和代謝性疾病,具有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),尤其以糖尿病診治為專(zhuān)長(zhǎng),長(zhǎng)期從事糖尿病基礎(chǔ)研究和臨床診治研究。
向 Ta 提問(wèn)
-
Q 血糖高能吃紅糖嗎A 血糖高人群一般不建議吃紅糖,因其主要成分蔗糖會(huì)使血糖快速升高,不利血糖控制,長(zhǎng)期還影響胰島素敏感性加重糖代謝紊亂,糖尿病孕婦食用會(huì)增胎兒過(guò)大等風(fēng)險(xiǎn),老年血糖高人群食后難控血糖易引發(fā)心腦血管并發(fā)癥,所以這類(lèi)人群應(yīng)遠(yuǎn)離紅糖。 特殊人群需特別注意 糖尿病孕婦:血糖高的孕婦食用紅糖,會(huì)使血糖急劇上升,增加胎兒過(guò)大、難產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn),還可能導(dǎo)致孕婦發(fā)生妊娠期高血壓等并發(fā)癥,這類(lèi)人群更應(yīng)嚴(yán)格避免食用紅糖。 老年血糖高人群:老年人器官功能衰退,對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力下降,食用紅糖后血糖難以有效控制,容易引發(fā)心腦血管等多種并發(fā)癥,如可能導(dǎo)致動(dòng)脈硬化加重,增加冠心病、腦卒中等疾病的發(fā)生幾率,所以老年血糖高人群應(yīng)遠(yuǎn)離紅糖。2025-09-16 13:12:29 -
Q 人體缺鉀吃什么補(bǔ)得快,這些食物和藥物來(lái)助力A 人體缺鉀可通過(guò)攝入香蕉、菠菜、土豆、橙子、海帶、山藥等富含鉀的食物來(lái)補(bǔ)充,當(dāng)食物補(bǔ)充效果不佳或缺鉀嚴(yán)重時(shí)可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下用氯化鉀等藥物補(bǔ)鉀,孕婦缺鉀要注重飲食均衡避免盲目大量服補(bǔ)鉀藥,老年人缺鉀需考慮基礎(chǔ)疾病影響在醫(yī)生指導(dǎo)下制定補(bǔ)鉀方案,兒童缺鉀優(yōu)先食物補(bǔ)充非必要不輕易用藥且需醫(yī)生專(zhuān)業(yè)評(píng)估后決定。 一、食物補(bǔ)充 人體缺鉀時(shí)可通過(guò)攝入富含鉀的食物來(lái)補(bǔ)充,常見(jiàn)富含鉀的食物有:香蕉,每100克香蕉約含256毫克鉀,香蕉口感香甜,是便捷的補(bǔ)鉀水果;菠菜,每100克菠菜約含502毫克鉀,可通過(guò)清炒等方式食用;土豆,每100克土豆約含342毫克鉀,可作為主食搭配其他食物;橙子,每100克橙子約含159毫克鉀,橙子富含維生素C且含鉀量適中;海帶每100克約含1503毫克鉀,可用于煲湯等;山藥每100克約含213毫克鉀,能作為食材入菜。這些食物中的鉀以天然形式存在,易于人體吸收利用。 二、藥物補(bǔ)充 當(dāng)食物補(bǔ)充鉀效果不佳或缺鉀情況較嚴(yán)重時(shí),可考慮藥物補(bǔ)鉀,常用口服補(bǔ)鉀藥物有氯化鉀等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,藥物補(bǔ)鉀需嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范,根據(jù)個(gè)體缺鉀程度等情況選擇合適的藥物及調(diào)整劑量。 三、特殊人群提示 孕婦缺鉀時(shí),需注重飲食中鉀的攝入均衡,可選擇上述富含鉀的食物,同時(shí)要避免盲目自行大量服用補(bǔ)鉀藥物,因?yàn)樵袐D身體狀況特殊,需在醫(yī)生評(píng)估下進(jìn)行鉀的補(bǔ)充調(diào)整;老年人若缺鉀,要留意其可能存在的基礎(chǔ)疾病對(duì)鉀代謝的影響,比如有腎臟疾病的老年人,在補(bǔ)鉀時(shí)需謹(jǐn)慎,因?yàn)槟I臟功能可能影響鉀的排泄,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合考慮飲食與藥物補(bǔ)鉀的方案,避免因補(bǔ)鉀不當(dāng)引發(fā)其他健康問(wèn)題;兒童缺鉀時(shí),優(yōu)先考慮通過(guò)食物補(bǔ)充鉀,如選擇香蕉、橙子等適合兒童食用的含鉀食物,若非必要不輕易使用藥物補(bǔ)鉀,因?yàn)閮和眢w機(jī)能尚未完全發(fā)育成熟,藥物使用需格外謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生專(zhuān)業(yè)評(píng)估后再做決定。2025-09-08 16:40:51 -
Q 甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清是不是癌變了A 甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清不一定是癌變,需進(jìn)一步檢查和評(píng)估,如細(xì)針穿刺活檢等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果制定相應(yīng)的處理方案。 1.甲狀腺結(jié)節(jié)的評(píng)估 醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)觸診、超聲、甲狀腺功能檢查等方法來(lái)評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)。 超聲檢查可以提供結(jié)節(jié)的大小、形狀、邊界、回聲等信息,有助于判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。 2.邊界欠清的意義 甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清可能意味著結(jié)節(jié)的結(jié)構(gòu)不太規(guī)則,但這并不一定意味著結(jié)節(jié)是惡性的。 其他因素,如結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、鈣化等,也會(huì)同時(shí)被考慮來(lái)評(píng)估結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險(xiǎn)。 3.進(jìn)一步檢查的建議 如果超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行以下進(jìn)一步檢查: 細(xì)針穿刺活檢:通過(guò)細(xì)針從結(jié)節(jié)中取出細(xì)胞進(jìn)行病理檢查,以確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)。 其他影像學(xué)檢查:如核素掃描、磁共振成像(MRI)等,可提供更多關(guān)于結(jié)節(jié)的信息。 4.惡性結(jié)節(jié)的可能性 雖然甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清增加了惡性的風(fēng)險(xiǎn),但大多數(shù)邊界欠清的結(jié)節(jié)最終被證實(shí)是良性的。 惡性結(jié)節(jié)的特征包括:低回聲、微鈣化、形態(tài)不規(guī)則、縱橫比大于1、邊緣不光整、血流豐富等。 5.處理方法 根據(jù)結(jié)節(jié)的評(píng)估結(jié)果,醫(yī)生會(huì)制定相應(yīng)的處理方案。 對(duì)于良性結(jié)節(jié),通常不需要立即進(jìn)行手術(shù)治療,醫(yī)生會(huì)定期復(fù)查超聲,觀察結(jié)節(jié)的變化。 如果結(jié)節(jié)被懷疑為惡性或有明顯的癥狀,可能需要手術(shù)切除。 6.特殊人群的注意事項(xiàng) 對(duì)于兒童和孕婦,甲狀腺結(jié)節(jié)的評(píng)估和處理需要特別謹(jǐn)慎,因?yàn)橹委煼椒ê退幬锟赡軐?duì)胎兒或嬰兒有影響。 老年人、有其他健康問(wèn)題的患者,處理方案也會(huì)根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行調(diào)整。 需要注意的是,每個(gè)患者的情況都是獨(dú)特的,最終的診斷和治療方案應(yīng)根據(jù)具體情況由醫(yī)生制定。如果對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的評(píng)估或處理有任何疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生,以便獲得個(gè)性化的建議和指導(dǎo)。此外,保持健康的生活方式,如均衡飲食、減少碘的攝入、定期體檢等,對(duì)于甲狀腺健康也是重要的。2025-09-08 16:38:55 -
Q 孕期高血糖什么癥狀A 孕期高血糖包括妊娠期糖尿病和孕前糖尿病合并妊娠,常見(jiàn)三多一少、皮膚瘙癢、容易疲乏等癥狀,孕期女性作為特殊人群需定期監(jiān)測(cè)血糖,合理控飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī),因其既影響孕婦自身又危害胎兒。 三多一少:即多飲、多食、多尿和體重減輕。孕婦會(huì)感覺(jué)口渴,飲水量明顯增多,同時(shí)總是有饑餓感,進(jìn)食量比孕前增加,但體重卻不增反降,甚至可能比孕前還輕。這是因?yàn)轶w內(nèi)血糖不能被充分利用,身體需要通過(guò)分解脂肪和蛋白質(zhì)來(lái)提供能量,從而導(dǎo)致體重下降。例如,有研究發(fā)現(xiàn),妊娠期糖尿病患者中約有一定比例會(huì)出現(xiàn)三多一少的典型癥狀,但具體比例會(huì)因個(gè)體差異和病情嚴(yán)重程度有所不同。 皮膚瘙癢:高血糖會(huì)使皮膚含糖量升高,利于霉菌生長(zhǎng)繁殖,引起皮膚瘙癢,尤其是外陰瘙癢較為常見(jiàn)。這是因?yàn)楦哐黔h(huán)境適合真菌等病原體滋生,刺激皮膚神經(jīng)末梢導(dǎo)致瘙癢癥狀。比如,一些孕婦在孕期出現(xiàn)不明原因的外陰瘙癢,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)血糖異常。 容易感到疲乏:由于身體不能很好地利用葡萄糖,能量供應(yīng)不足,孕婦會(huì)經(jīng)常感到疲倦、乏力,即使經(jīng)過(guò)充分休息也難以緩解。這是因?yàn)槠咸烟鞘巧眢w重要的能量來(lái)源,血糖不能正常利用時(shí),機(jī)體能量獲取受限,就會(huì)出現(xiàn)疲勞感。 特殊人群(孕期女性)的相關(guān)注意事項(xiàng) 孕期女性是高血糖的特殊人群,需要特別關(guān)注。首先,要定期進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常情況。在生活方式上,要合理控制飲食,保證營(yíng)養(yǎng)均衡的同時(shí),避免高糖、高脂肪食物的過(guò)量攝入,適當(dāng)增加膳食纖維的攝入,如多吃蔬菜、全麥?zhǔn)称返?。同時(shí),要適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),如散步等輕度運(yùn)動(dòng),但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如果出現(xiàn)上述高血糖癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血糖檢測(cè),以便早期發(fā)現(xiàn)和處理孕期高血糖問(wèn)題,因?yàn)樵衅诟哐遣粌H會(huì)影響孕婦自身的健康,如增加妊娠期高血壓等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),還會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響,如導(dǎo)致胎兒過(guò)大、畸形、早產(chǎn)等。2025-09-08 16:33:19 -
Q 孕婦血糖正常值A 孕婦血糖有不同階段的正常值,空腹血糖為3.1-5.1mmol/L,餐后1小時(shí)應(yīng)不超10.0mmol/L,餐后2小時(shí)小于8.5mmol/L,孕婦需定期監(jiān)測(cè)血糖,注意合理飲食與適當(dāng)運(yùn)動(dòng),血糖異常要及時(shí)就醫(yī),高危孕婦更要密切關(guān)注。 一、空腹血糖正常值 孕婦空腹血糖正常值一般為3.1~5.1mmol/L。這是因?yàn)樵诳崭範(fàn)顟B(tài)下,孕婦的身體主要依靠肝糖原的分解和糖異生來(lái)維持血糖水平,保持在這個(gè)范圍有助于胎兒正常的生長(zhǎng)發(fā)育,若空腹血糖低于3.1mmol/L可能提示孕婦有低血糖風(fēng)險(xiǎn),高于5.1mmol/L則可能存在血糖異常情況,需要進(jìn)一步排查是否有妊娠糖尿病等問(wèn)題。 二、餐后1小時(shí)血糖正常值 孕婦餐后1小時(shí)血糖值應(yīng)不超過(guò)10.0mmol/L。餐后1小時(shí)是食物消化吸收較快的階段,此時(shí)血糖會(huì)有所升高,但通過(guò)機(jī)體的調(diào)節(jié)應(yīng)控制在相對(duì)合理的范圍。如果餐后1小時(shí)血糖超過(guò)10.0mmol/L,需要引起重視,因?yàn)檫@可能是血糖代謝出現(xiàn)異常的信號(hào),可能與孕婦的飲食結(jié)構(gòu)、身體對(duì)胰島素的敏感性等因素有關(guān)。 三、餐后2小時(shí)血糖正常值 孕婦餐后2小時(shí)血糖正常值應(yīng)小于8.5mmol/L。餐后2小時(shí)血糖能反映孕婦身體對(duì)進(jìn)食后血糖的調(diào)節(jié)能力。如果餐后2小時(shí)血糖高于8.5mmol/L,妊娠糖尿病的可能性較大,妊娠糖尿病會(huì)對(duì)孕婦和胎兒產(chǎn)生諸多不良影響,如增加孕婦發(fā)生妊娠期高血壓等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),也可能導(dǎo)致胎兒過(guò)大、胎兒宮內(nèi)窘迫等情況。 對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō),定期監(jiān)測(cè)血糖非常重要。在孕期要注意合理飲食,避免高糖、高脂肪食物的過(guò)度攝入,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),如散步等,以維持血糖在正常范圍。如果發(fā)現(xiàn)血糖異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)和處理,保障孕期母嬰健康。特別是有妊娠糖尿病家族史、肥胖等高危因素的孕婦,更要密切關(guān)注血糖情況,加強(qiáng)自我健康管理。2025-09-08 16:31:21