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姜潤(rùn)德主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):肝膽外科腫瘤、膽石癥、消化道疾病以及腹部腫瘤的手術(shù)治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 碘伏吃了有毒嗎A 如果不小心吃了碘伏,應(yīng)立即停止食用并盡快就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況采取相應(yīng)的治療措施。 碘伏的主要成分是碘,碘在體內(nèi)蓄積可能會(huì)導(dǎo)致碘中毒。輕度碘中毒可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,嚴(yán)重的碘中毒可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟等損害,甚至危及生命。 如果不小心吃了碘伏,應(yīng)立即停止食用,并盡快就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)誤食的量和時(shí)間,采取相應(yīng)的治療措施,如催吐、洗胃、灌腸等。 此外,需要注意的是,碘伏對(duì)皮膚和黏膜有一定的刺激性,使用時(shí)應(yīng)避免接觸到眼睛和口腔。如果不小心接觸到,應(yīng)立即用清水沖洗。 總之,碘伏是一種有效的消毒劑,但不能口服。如果不小心誤食,應(yīng)盡快就醫(yī),以免對(duì)身體造成危害。在使用碘伏時(shí),應(yīng)注意安全,避免接觸到眼睛和口腔。2025-08-22 11:42:22 -
Q 闌尾炎的成因是什么A 闌尾管腔阻塞原因有年輕人淋巴濾泡增生、成年人糞石阻塞及異物、炎性狹窄、先天畸形等致內(nèi)容物引流不暢,管腔阻塞后細(xì)菌大量繁殖,致病菌如大腸埃希菌、厭氧菌等引發(fā)炎癥,不同年齡人群感染風(fēng)險(xiǎn)有別,不良生活方式及腸道病史易增加細(xì)菌感染引發(fā)闌尾炎幾率。 一、闌尾管腔阻塞 1.淋巴濾泡增生:多見(jiàn)于年輕人,闌尾壁內(nèi)富含淋巴組織,當(dāng)機(jī)體受炎癥等刺激時(shí),淋巴濾泡易增生,致使闌尾管腔狹窄或阻塞。例如,上呼吸道感染等可引發(fā)闌尾淋巴組織反應(yīng)性增生,進(jìn)而造成管腔梗阻。 2.糞石阻塞:常見(jiàn)于成年人,糞石可因干結(jié)、嵌頓于闌尾管腔,阻礙闌尾內(nèi)容物的排出,使闌尾腔內(nèi)壓力升高,影響血液循環(huán),為細(xì)菌感染創(chuàng)造條件。 3.其他因素:異物(如寄生蟲、食物殘?jiān)龋⒀仔元M窄、闌尾先天性畸形(如管腔細(xì)長(zhǎng)、扭曲等)也可導(dǎo)致闌尾管腔阻塞,使得闌尾內(nèi)容物引流不暢,細(xì)菌滋生引發(fā)炎癥。 二、細(xì)菌感染 當(dāng)闌尾管腔阻塞后,闌尾腔內(nèi)細(xì)菌大量繁殖,細(xì)菌可分泌內(nèi)毒素和外毒素,損傷闌尾黏膜上皮,進(jìn)而使細(xì)菌侵入闌尾肌層。常見(jiàn)的致病菌有大腸埃希菌、厭氧菌等,細(xì)菌感染引發(fā)闌尾的炎癥反應(yīng)。不同年齡人群因生理特點(diǎn)不同,感染風(fēng)險(xiǎn)有所差異,兒童因淋巴組織活躍更易受感染影響;生活方式方面,長(zhǎng)期不良飲食等可能降低機(jī)體抵抗力,增加細(xì)菌感染引發(fā)闌尾炎的幾率;有腸道病史者闌尾局部微環(huán)境改變,也易發(fā)生細(xì)菌感染相關(guān)的闌尾炎癥。2025-08-19 16:37:35 -
Q 臀部皮下脂肪瘤怎么冶A 臀部皮下脂肪瘤體積小無(wú)癥狀且生長(zhǎng)緩慢可選擇觀察隨訪定期視診觸診及超聲監(jiān)測(cè),體積大、有壓迫癥狀、影響外觀或短期內(nèi)迅速增大時(shí)需手術(shù)切除,采用局部麻醉下脂肪瘤切除術(shù),特殊人群術(shù)前需評(píng)估臟器功能,兒童手術(shù)要謹(jǐn)慎,術(shù)后送病理明確性質(zhì)。 一、觀察隨訪 若臀部皮下脂肪瘤體積較?。ㄖ睆酵ǔP∮?厘米左右)、無(wú)明顯癥狀(如無(wú)疼痛、壓迫感等)且生長(zhǎng)緩慢,可選擇觀察隨訪。定期通過(guò)視診、觸診等方式監(jiān)測(cè)脂肪瘤的大小、形態(tài)、質(zhì)地等變化情況,一般建議每3~6個(gè)月復(fù)查一次超聲,以了解其動(dòng)態(tài)變化。此情況適用于大多數(shù)無(wú)癥狀的小體積臀部皮下脂肪瘤患者,尤其是兒童患者,因其身體處于發(fā)育階段,優(yōu)先考慮非手術(shù)干預(yù)。 二、手術(shù)治療 1.手術(shù)指征:當(dāng)臀部皮下脂肪瘤體積較大(直徑超過(guò)3厘米及以上),壓迫周圍組織出現(xiàn)疼痛、麻木等不適癥狀;或影響臀部外觀,患者有去除需求;又或脂肪瘤在短期內(nèi)迅速增大時(shí),需考慮手術(shù)切除。 2.手術(shù)方式:一般采用局部麻醉下的脂肪瘤切除術(shù),通過(guò)外科手術(shù)完整切除脂肪瘤組織。對(duì)于老年人等特殊人群,手術(shù)前需充分評(píng)估其心、肺、肝、腎等重要臟器功能,評(píng)估手術(shù)耐受性,確保手術(shù)安全。兒童患者若需手術(shù),同樣要謹(jǐn)慎評(píng)估,優(yōu)先選擇對(duì)兒童身體影響較小的手術(shù)操作方式,并加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理,密切觀察恢復(fù)情況。手術(shù)切除后需將切除組織送病理檢查,以明確脂肪瘤的性質(zhì),排除惡變等情況。2025-08-19 16:35:28 -
Q 背部長(zhǎng)脂肪瘤看什么科A 背部長(zhǎng)脂肪瘤一般首診普通外科兒童背部脂肪瘤可選擇兒科或小兒外科且檢查更輕柔孕期女性背部脂肪瘤建議就診產(chǎn)科或普通外科需告知孕期階段老年背部脂肪瘤選普通外科要兼顧基礎(chǔ)疾病。 一、首診科室選擇 背部長(zhǎng)脂肪瘤一般首診科室為普通外科。脂肪瘤是由脂肪過(guò)度增生積聚形成的常見(jiàn)體表良性腫物,普通外科醫(yī)生具備對(duì)體表腫物進(jìn)行診斷和初步處理的專業(yè)能力,可通過(guò)視診觀察脂肪瘤的外觀形態(tài)、觸診判斷其質(zhì)地等初步評(píng)估病情,必要時(shí)會(huì)建議進(jìn)行超聲等檢查以明確脂肪瘤的具體情況。 二、特殊人群就醫(yī)注意要點(diǎn) 兒童群體:兒童背部出現(xiàn)脂肪瘤時(shí),可選擇兒科或小兒外科就診。兒童的身體發(fā)育尚未成熟,醫(yī)生會(huì)綜合考慮兒童的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn),在檢查和后續(xù)處理時(shí)更注重對(duì)兒童機(jī)體的影響,例如超聲檢查的操作需更輕柔以適應(yīng)兒童身體特點(diǎn)。 孕期女性:孕期發(fā)現(xiàn)背部脂肪瘤,建議就診產(chǎn)科或普通外科。就診時(shí)需向醫(yī)生明確告知孕期階段,普通外科醫(yī)生在制定檢查及處理方案時(shí)會(huì)充分考量孕期特殊生理狀態(tài),避免因檢查或治療措施對(duì)胎兒造成不良影響;產(chǎn)科醫(yī)生也可從孕期整體健康角度提供相關(guān)指導(dǎo)。 老年群體:老年人背部出現(xiàn)脂肪瘤,可選擇普通外科就診。老年人常合并心腦血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,醫(yī)生在評(píng)估脂肪瘤病情時(shí)會(huì)兼顧老年人的基礎(chǔ)健康狀況,進(jìn)行檢查或處理時(shí)會(huì)充分考慮老年人的心肺功能、肝腎功能等情況,確保診療安全。2025-08-19 16:33:49 -
Q 腋下淋巴結(jié)腫大的癥狀都有哪些A 腋下淋巴結(jié)腫大通常有以下癥狀:一是腋下有腫塊,正常腋下淋巴結(jié)直徑為3至5毫米,腫大時(shí)直徑通常在10毫米以上,觸摸腋下可發(fā)現(xiàn)體內(nèi)有質(zhì)地相對(duì)較硬且與周圍組織有粘連關(guān)系的腫塊;二是疼痛,若因感染導(dǎo)致腋下淋巴結(jié)腫大,當(dāng)炎癥因子累及周圍軟組織時(shí)會(huì)引起腋下疼痛;三是皮溫升高,表現(xiàn)為腋下體溫略微升高,這是由于腋下壞死組織及病原微生物釋放的毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞所致。因引起腋下淋巴結(jié)腫大的原因各異,具體臨床癥狀也不完全相同,部分患者還可能出現(xiàn)化膿、紅腫等其他表現(xiàn)。所以出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大時(shí)建議及時(shí)前往醫(yī)院,完善查體、B超等相關(guān)檢查以明確診斷。 一、腋下有腫塊: 通常情況下,正常的腋下淋巴結(jié)直徑處于3到5毫米這個(gè)范圍。然而,當(dāng)腋下淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大后,其直徑一般都會(huì)在10毫米以上。這時(shí)用手去觸摸腋下,就會(huì)察覺(jué)到腋下體內(nèi)存在一個(gè)質(zhì)地相對(duì)較硬的腫塊,并且這個(gè)腫塊與周圍組織存在粘連的關(guān)系。 二、疼痛: 當(dāng)腋下淋巴結(jié)腫大是由感染所引發(fā)時(shí),隨著炎癥因子對(duì)周圍軟組織的累及,就會(huì)導(dǎo)致腋下出現(xiàn)疼痛的癥狀。 三、皮溫升高: 主要體現(xiàn)為腋下的體溫呈現(xiàn)出略微升高的情況。這種現(xiàn)象的產(chǎn)生,考慮是因?yàn)橐赶聣乃赖慕M織以及病原微生物所釋放出來(lái)的毒素,對(duì)體溫調(diào)節(jié)中樞形成了刺激所導(dǎo)致的。 總之,腋下淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)多樣,且因病因不同而癥狀有差異,及時(shí)檢查明確很重要。2025-08-19 16:32:00