-
姜潤(rùn)德主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):肝膽外科腫瘤、膽石癥、消化道疾病以及腹部腫瘤的手術(shù)治療。
向 Ta 提問(wèn)
-
Q 我的額頭長(zhǎng)個(gè)硬包不痛不癢像是骨頭A 頭上有個(gè)硬包不痛不癢像骨頭,可能是由脂肪瘤、皮脂腺囊腫、骨腫瘤等引起,也可能與尋常疣有關(guān)。 一、脂肪瘤 1.由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,病因通常包括基因異常突變、脂肪組織代謝異常等。 2.表現(xiàn)為局部出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)皮下局限性腫塊,質(zhì)地較軟,初期一般無(wú)其他自覺(jué)癥狀,多為良性,惡化概率小,不會(huì)給患者帶來(lái)不適。若發(fā)現(xiàn)腫塊無(wú)明顯增大,可不治療;反之則需手術(shù)切除。 二、皮脂腺囊腫 1.常因吃辛辣刺激過(guò)于油膩食物致體內(nèi)皮脂腺分泌旺盛,使皮脂腺導(dǎo)管堵塞而出現(xiàn)囊腫,可能伴有疼痛、腫脹等不良反應(yīng)。 2.患者可遵醫(yī)囑用阿莫西林膠囊、紅霉素軟膏等藥物抗感染。同時(shí)要調(diào)整飲食習(xí)慣,適當(dāng)吃新鮮果實(shí)利于病情恢復(fù)。 三、骨腫瘤 1.可導(dǎo)致頭上出現(xiàn)明顯硬包,初期一般無(wú)不適癥狀如疼痛、發(fā)熱等。良性骨腫瘤發(fā)展緩慢,但后期腫瘤體積持續(xù)增大可能出現(xiàn)疼痛;惡性骨腫瘤局部硬塊發(fā)展迅速,可能出現(xiàn)壓痛、局部腫塊、腫脹等不適。 2.若為惡性骨腫瘤,患者應(yīng)立即配合醫(yī)生手術(shù)治療。 四、尋常疣 …… 總之,當(dāng)頭上出現(xiàn)這種硬包時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行CT、MRI等檢查,明確病因后根據(jù)具體情況積極配合醫(yī)生治療,以免延誤病情。2025-08-22 12:08:54 -
Q 被兔子咬了怎么辦A 被兔子咬傷后,應(yīng)立即用肥皂水和清水沖洗傷口15分鐘,用酒精、碘酒等消毒劑消毒傷口,盡快就醫(yī),根據(jù)傷口情況處理,并注射破傷風(fēng)疫苗和狂犬病疫苗,觀察傷口情況,注意休息,避免食用辛辣、刺激性食物。 被兔子咬傷后,需要采取以下措施: 1.清洗傷口:立即用肥皂水和清水沖洗傷口,至少15分鐘。這可以清除傷口周?chē)募?xì)菌和病毒。 2.消毒傷口:用酒精、碘酒等消毒劑消毒傷口。 3.就醫(yī):盡快就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)傷口的情況進(jìn)行處理。如果傷口較深或有感染的跡象,可能需要縫合,并注射破傷風(fēng)疫苗和狂犬病疫苗。 4.觀察傷口:密切觀察傷口的情況,如有紅腫、疼痛、滲液等異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 5.注意休息:保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累,以免影響傷口愈合。 6.飲食注意:避免食用辛辣、刺激性食物,以免影響傷口愈合。 需要注意的是,兔子也可能攜帶細(xì)菌和病毒,如破傷風(fēng)桿菌、狂犬病病毒等。因此,被兔子咬傷后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行傷口處理和疫苗接種。此外,在接觸兔子時(shí),應(yīng)注意避免被咬傷或抓傷,尤其是兒童和寵物。如果兔子有異常行為或表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。2025-08-22 12:03:14 -
Q 下巴長(zhǎng)了個(gè)脂肪瘤怎么辦A 下巴脂肪瘤體積較小無(wú)不適或特殊人群可定期通過(guò)超聲檢查觀察大小形態(tài)變化,體積較大影響外觀或出現(xiàn)疼痛快速增大等異常表現(xiàn)時(shí)可考慮手術(shù)切除,兒童手術(shù)需謹(jǐn)慎評(píng)估一般明顯影響外觀或有異常變化時(shí)擇期手術(shù),成年人手術(shù)遵常規(guī)流程且術(shù)后注意傷口護(hù)理避免感染。 一、觀察隨訪 若下巴的脂肪瘤體積較小,無(wú)疼痛、紅腫等不適且不影響外觀,對(duì)于兒童等特殊人群,因身體處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,脂肪瘤多增長(zhǎng)緩慢,可定期(每3~6個(gè)月)通過(guò)超聲檢查觀察其大小、形態(tài)變化。成年人若脂肪瘤無(wú)明顯不適及外觀影響,也可選擇定期觀察,密切關(guān)注其有無(wú)異常變化。 二、手術(shù)治療 1.適用情況:當(dāng)脂肪瘤體積較大,影響面部外觀,或出現(xiàn)疼痛、快速增大等異常表現(xiàn)時(shí),可考慮手術(shù)切除。手術(shù)能完整去除脂肪瘤,是針對(duì)下巴脂肪瘤較有效的干預(yù)方式。 2.特殊人群注意事項(xiàng):兒童進(jìn)行手術(shù)需謹(jǐn)慎評(píng)估,要綜合考慮對(duì)兒童心理及生長(zhǎng)發(fā)育的影響,一般建議在脂肪瘤明顯影響外觀或出現(xiàn)異常變化時(shí)再擇期手術(shù);成年人手術(shù)相對(duì)靈活,但也需遵循手術(shù)常規(guī)流程,術(shù)后注意傷口護(hù)理,避免感染等情況發(fā)生。2025-08-22 12:00:16 -
Q 凍傷的應(yīng)急處理措施A 凍傷處理需先將凍傷部位浸泡于38~42℃溫水復(fù)溫至皮膚轉(zhuǎn)紅等,注意不同人群如兒童、孕婦、老年人的復(fù)溫要求,復(fù)溫后用生理鹽水輕柔清潔創(chuàng)面避免損傷組織,清潔后用無(wú)菌紗布或敷料覆蓋創(chuàng)面并針對(duì)不同人群做好相應(yīng)注意事項(xiàng)。 一、快速?gòu)?fù)溫 將凍傷部位浸泡于38~42℃溫水中復(fù)溫,時(shí)間控制在15~30分鐘,至凍傷部位皮膚轉(zhuǎn)紅、組織變軟即可,需注意避免使用過(guò)熱的水以防二次燙傷,兒童復(fù)溫時(shí)水溫嚴(yán)格把控在該范圍,因其皮膚嬌嫩易燙傷,孕婦復(fù)溫需兼顧胎兒安全,老年人復(fù)溫速度不宜過(guò)快,防止引發(fā)全身反應(yīng)。 二、清潔創(chuàng)面 復(fù)溫后用生理鹽水輕柔清潔凍傷創(chuàng)面,去除污垢與壞死組織,動(dòng)作需輕柔,避免損傷未完全壞死的組織,兒童清潔時(shí)更要小心,防止過(guò)度刺激導(dǎo)致?lián)p傷加重,老年人因恢復(fù)能力差,清潔時(shí)需格外留意力度。 三、保護(hù)創(chuàng)面 清潔后用無(wú)菌紗布或敷料覆蓋創(chuàng)面,保持創(chuàng)面清潔干燥以避免感染,兒童使用敷料時(shí)要選擇柔軟材質(zhì),防止摩擦刺激創(chuàng)面,孕婦選用敷料需確保無(wú)刺激性,老年人覆蓋敷料后要密切觀察創(chuàng)面情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。2025-08-22 11:58:02 -
Q 碘伏和碘酒作用一樣嗎A 碘酒由碘、碘化鉀及乙醇組成且乙醇含量高呈紅棕色,殺菌作用強(qiáng)但對(duì)皮膚黏膜刺激性大,常用于完整皮膚消毒如術(shù)前,兒童應(yīng)避免使用;碘伏是聚維酮碘與水的不定型結(jié)合物乙醇含量低呈紅棕色,殺菌譜廣對(duì)皮膚黏膜刺激性小,可用于皮膚、黏膜包括傷口等消毒,孕婦使用需謹(jǐn)慎碘伏相對(duì)更安全碘酒可能對(duì)胎兒有潛在影響需遵醫(yī)囑。 一、成分與性質(zhì)不同:碘酒主要由碘、碘化鉀及乙醇組成,呈紅棕色,乙醇含量較高;碘伏是聚維酮碘與水的不定型結(jié)合物,為紅棕色液體,乙醇含量低。二、殺菌效果與刺激性差異:碘酒殺菌作用強(qiáng),但對(duì)皮膚黏膜刺激性大,可能引起疼痛、灼傷;碘伏殺菌譜廣,對(duì)皮膚黏膜刺激性小,腐蝕性低。三、適用場(chǎng)景區(qū)別:碘酒常用于完整皮膚的消毒,如手術(shù)前皮膚消毒等,但不適合黏膜及破損皮膚;碘伏可用于皮膚、黏膜消毒,包括傷口、口腔黏膜等的消毒。四、特殊人群注意事項(xiàng):兒童皮膚嬌嫩,應(yīng)避免使用碘酒,可優(yōu)先選擇碘伏;孕婦使用時(shí)也需謹(jǐn)慎,碘伏相對(duì)更安全,碘酒可能通過(guò)皮膚吸收對(duì)胎兒有潛在影響,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。2025-08-22 11:56:46