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          呂志勤

          北京大學(xué)第一醫(yī)院

          擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經(jīng)科疑難病癥和神經(jīng)心理障礙疾病。

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          個人擅長
          診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經(jīng)科疑難病癥和神經(jīng)心理障礙疾病。展開
          • 愛睡覺是怎么回事啊

            經(jīng)常愛睡覺可能是由夜間睡眠不足、睡眠呼吸暫停綜合征、嗜睡癥、其他睡眠障礙、藥物副作用、內(nèi)科疾病、環(huán)境因素、個人習(xí)慣、情緒問題等原因?qū)е碌摹?愛睡覺可能是以下原因?qū)е碌模?1.夜間睡眠不足:如果夜間睡眠時間過短或質(zhì)量不高,可能導(dǎo)致白天嗜睡。 2.睡眠呼吸暫停綜合征:這是一種在睡眠中反復(fù)發(fā)生呼吸暫停和低通氣的疾病,會導(dǎo)致睡眠中斷和氧氣攝入不足,使人白天感到困倦。 3.嗜睡癥:一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,表現(xiàn)為白天過度嗜睡、猝倒、睡眠癱瘓和入睡前幻覺等。 4.其他睡眠障礙:如不寧腿綜合征、周期性肢體運動障礙等,也可能影響睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致白天嗜睡。 5.藥物副作用:某些藥物,如抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜藥、降壓藥等,可能會引起嗜睡。 6.內(nèi)科疾病:糖尿病、甲狀腺功能減退、貧血、心臟病等內(nèi)科疾病也可能導(dǎo)致嗜睡。 7.環(huán)境因素:環(huán)境溫度過高、過低、噪音過大等,可能影響睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致白天嗜睡。 8.個人習(xí)慣:長期缺乏運動、午睡時間過長、晚上熬夜等,可能導(dǎo)致生物鐘紊亂,使人白天嗜睡。 9.情緒問題:焦慮、抑郁等情緒問題可能影響睡眠,導(dǎo)致白天嗜睡。 如果經(jīng)常出現(xiàn)愛睡覺的情況,建議及時就醫(yī),進行全面的身體檢查和睡眠評估,以確定原因并采取相應(yīng)的治療措施。同時,保持良好的睡眠習(xí)慣,如規(guī)律作息、適當(dāng)運動、避免熬夜等,也有助于改善睡眠質(zhì)量。

            2025-08-15 12:01:22
          • 請問新生兒缺氧缺血性腦病能治愈嗎

            HIE是圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致的腦缺氧缺血性損害,可出現(xiàn)腦病表現(xiàn),其預(yù)后與病情、搶救、治療等多種因素有關(guān),主要治療方法有支持治療、控制驚厥、治療腦水腫、亞低溫治療、促進神經(jīng)細胞修復(fù)等。 HIE的預(yù)后與病情的嚴重程度、搶救是否及時、治療是否正確等多種因素有關(guān)。一般來說,輕度HIE經(jīng)過積極治療,多數(shù)預(yù)后良好;中重度HIE可能會遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,如智力低下、癲癇、腦癱等。 對于HIE的治療,主要包括以下幾個方面: 1.支持治療:保持患兒安靜、保暖,維持正常的血氣和pH值,維持血糖在正常高值。 2.控制驚厥:首選苯巴比妥,負荷量20mg/kg,于15~30分鐘靜脈滴入,若不能控制驚厥,1小時后可加用10mg/kg。若驚厥持續(xù),可延長給藥時間12小時。 3.治療腦水腫:若有明顯的腦水腫,可用甘露醇降顱壓。 4.亞低溫治療:對中重度HIE患兒,在生后6小時內(nèi)應(yīng)用,可減輕腦損傷。 5.促進神經(jīng)細胞修復(fù):可使用胞二磷膽堿、腦活素等藥物。 需要注意的是,HIE的治療需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,治療方案應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況制定。同時,家長在患兒出院后也需要注意觀察患兒的發(fā)育情況,如有異常,及時就醫(yī)。 此外,對于高危新生兒,如早產(chǎn)兒、低體重兒等,應(yīng)加強孕期保健,及時發(fā)現(xiàn)和處理高危因素,以減少HIE的發(fā)生。

            2025-08-15 11:58:38
          • 馬尾壓迫神經(jīng)自我鍛煉法有哪些

            馬尾綜合征患者可進行直腿抬高練習(xí)、仰臥蹬車、腰背肌鍛煉、腹肌鍛煉、退步走等自我鍛煉方法,但需注意強度、姿勢及不適反應(yīng),同時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 1.直腿抬高練習(xí):仰臥位,兩腿伸直交替抬高,盡量使下肢與床面保持垂直,重復(fù)20-30次。 2.仰臥蹬車:模擬蹬自行車的動作,每天早晚各一次,每次10-15分鐘。 3.腰背肌鍛煉:可采取仰臥位,去枕,然后用力挺胸抬頭,雙手雙腳向空中伸展;也可采用站立位,雙手叉腰,然后向后伸腰,每次伸展3-5分鐘。 4.腹肌鍛煉:平臥位,雙膝屈曲,盡量貼近胸部,然后還原,重復(fù)20-30次。 5.退步走:每天退步走20-30分鐘,走的時候盡可能往后倒,以走完后微感疲勞,但不加重癥狀為度。 需要注意的是,馬尾綜合征患者在進行自我鍛煉時,應(yīng)注意以下幾點: 1.鍛煉強度應(yīng)根據(jù)個人情況逐漸增加,避免過度勞累。 2.鍛煉時應(yīng)保持正確的姿勢,避免彎腰、扭腰等動作。 3.如果鍛煉過程中出現(xiàn)疼痛、加重等不適癥狀,應(yīng)立即停止鍛煉,并及時就醫(yī)。 4.患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行鍛煉,以確保鍛煉的安全性和有效性。 總之,馬尾綜合征患者的自我鍛煉法可以在一定程度上緩解癥狀,但不能替代正規(guī)治療。患者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行綜合治療,以提高治愈率,減少后遺癥的發(fā)生。

            2025-08-15 11:55:45
          • 流口水

            流口水可能由生理或病理原因引起,可嘗試口腔護理、調(diào)整飲食、藥物治療等方法緩解,若嚴重或伴有其他癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。 1.原因: 生理原因:嬰兒和幼兒在出牙期間可能會流口水,這是因為他們的口腔和唾液腺正在發(fā)育。成年人在某些情況下也可能會流口水,例如進食時、說話時、大笑時或睡眠時。 病理原因:流口水也可能是某些疾病的癥狀,如口腔炎、牙齦炎、口腔潰瘍、面癱、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。此外,某些藥物的副作用也可能導(dǎo)致流口水。 2.治療方法: 針對病因治療:如果流口水是由于口腔疾病引起的,治療口腔疾病可能會緩解癥狀。如果是由于神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的,治療原發(fā)病可能會改善癥狀。 口腔護理:保持口腔清潔,定期刷牙、漱口,可以使用含氟牙膏和漱口水。 調(diào)整飲食:避免食用辛辣、酸性、刺激性食物和飲料,以免刺激口腔黏膜。 藥物治療:在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以使用一些藥物來緩解流口水的癥狀。 3.注意事項: 注意口腔衛(wèi)生,避免感染。 避免過度勞累和精神緊張,保持良好的生活習(xí)慣。 如果流口水嚴重影響生活質(zhì)量或伴有其他癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。 總之,流口水是一種常見的癥狀,大多數(shù)情況下是可以通過調(diào)整生活習(xí)慣和治療口腔疾病來緩解的。如果流口水嚴重或伴有其他癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以便明確病因并進行針對性治療。

            2025-08-15 11:53:19
          • 睡著后身體抖動頻繁

            入睡后身體抖動頻繁受多方面因素影響,主要包括寒冷刺激、睡眠障礙性疾病、癲癇等。以下分別進行詳細說明。 一、寒冷刺激: 1.病因:睡眠環(huán)境不佳,比如入睡前未做好足夠的抗寒保暖措施,或夏季室內(nèi)空調(diào)溫度過低等。 2.癥狀表現(xiàn):入睡后人體易因寒冷刺激而導(dǎo)致肌肉收縮,從而出現(xiàn)身體頻繁抖動。 3.解決措施:通過保暖御寒,消除寒冷刺激后,身體抖動癥狀會明顯改善。 二、睡眠障礙性疾?。?1.夢魘: 病因:可能與精神壓力等有關(guān)。 癥狀表現(xiàn):肢體在睡夢中出現(xiàn)頻繁抖動。 應(yīng)對方法:可調(diào)節(jié)自身焦慮緊張情緒,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用棗仁安神膠囊、阿普唑侖等藥物。 2.不寧腿綜合征: 病因:尚不明確,可能與遺傳、鐵缺乏等有關(guān)。 癥狀表現(xiàn):睡眠中肢體抖動頻繁。 應(yīng)對方法:可補充鐵劑,應(yīng)用芍藥甘草湯、普拉克索等藥物。 三、癲癇: 1.病因:腦部神經(jīng)元異常放電。 2.癥狀表現(xiàn):入睡后身體抖動頻繁。 3.診斷與治療:經(jīng)24小時腦電圖檢測確診后,需要應(yīng)用抗癲癇藥物如卡馬西平、普瑞巴林等進行治療。 總之,當(dāng)入睡后身體頻繁抖動時,需要仔細分析原因,根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施。如果抖動情況持續(xù)不緩解或伴有其他異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以便明確診斷并進行恰當(dāng)?shù)闹委煛?/span>

            2025-08-15 11:50:12
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