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          馬玉燕

          山東大學齊魯醫(yī)院

          擅長:高危妊娠的診治、出生缺陷的產前咨詢與診斷、產科急危重癥以及產科感染性疾病的處理。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          馬玉燕,女,山東大學齊魯醫(yī)院,產科,主任醫(yī)師,1991年7月畢業(yè)于山東醫(yī)科大學,獲醫(yī)學博士學位?,F(xiàn)為山東大學齊魯醫(yī)院主任醫(yī)師,教授,博士生導師,產科副主任。 擅長優(yōu)生咨詢、產前診斷、產科感染性疾病診療、復發(fā)性流產的診療、妊娠期高血壓疾病和妊娠期糖尿病的規(guī)范化診療,對處理各種產科合并癥如妊娠合并心臟病、甲狀腺疾病、腎臟疾病及自身免疫系統(tǒng)等疑難病癥及產科危、急、重癥的救治具有豐富的臨床經驗,尤其在處理瘢痕子宮并前置胎盤伴植入方面具有豐富的臨床經驗。主要致力于高危妊娠防治及出生缺陷產前診斷的研究工作。完成國家自然科學基金項目1項,省部級科研課題3項,發(fā)表論文40余篇,主編國家級規(guī)劃教材1本。兼任中華醫(yī)學會婦產科學分會產科學組委員、妊娠期高血壓疾病學組委員,山東省醫(yī)學會圍產醫(yī)學分會主任委員,山東省遺傳與優(yōu)生學會副主任委員;擔任中華婦產科雜志、中華圍產醫(yī)學雜志、中國實用婦科與產科雜志、實用婦產科雜志及現(xiàn)代婦產科進展等雜志編委。展開
          個人擅長
          高危妊娠的診治、出生缺陷的產前咨詢與診斷、產科急危重癥以及產科感染性疾病的處理。展開
          • rop胎位可以順產嗎

            rop胎位即右枕后位,能否順產需綜合產程進展、胎兒大小、產婦年齡、產力、骨盆條件等多方面因素判斷,若臨產時胎頭能轉為枕前位多數(shù)可順產,若產程后期仍持續(xù)右枕后位、產程延長、胎兒過大、產婦高齡、產力不足、骨盆異常等則順產難度增加甚至需剖宮產,醫(yī)生需密切觀察綜合判斷是嘗試順產還是剖宮產。 產程進展:右枕后位時,胎頭以枕后位銜接入盆,在分娩過程中,需要通過俯屈等動作使胎頭旋轉為枕前位才能順利通過產道。如果產程進展順利,胎頭能夠及時旋轉,順產的可能性較大;若產程延長,胎頭長時間處于枕后位,可能會導致胎兒窘迫等情況,此時多需剖宮產。 胎兒大?。禾弘p頂徑過大時,即使胎位正常也可能增加順產難度,而右枕后位的胎兒在這種情況下順產風險更高。一般胎兒雙頂徑應在正常范圍(通常足月胎兒雙頂徑約9.3cm左右),若胎兒過大,右枕后位順產的可能性降低。 產婦情況 年齡:年輕產婦骨盆等條件相對較好,順產的可能性相對較高;而高齡產婦可能存在骨盆彈性下降等情況,右枕后位順產難度增加。 產力:產婦的宮縮力正常且有力,有助于胎頭旋轉和下降,利于順產;若產力不足,胎頭難以旋轉和下降,右枕后位順產困難。 骨盆條件:骨盆形態(tài)正常、各徑線正常時,右枕后位胎兒有更多機會通過旋轉適應產道,順產可能性大;若骨盆狹窄等異常,右枕后位順產風險顯著升高。 總之,右枕后位并非絕對不能順產,需要醫(yī)生在產程中密切觀察胎頭下降、旋轉情況以及產婦產程進展、胎兒狀況等綜合判斷,以決定是嘗試順產還是及時轉為剖宮產。

            2025-09-04 17:08:48
          • 孕八個月肚子發(fā)硬發(fā)緊是怎么辦

            孕八個月肚子發(fā)硬發(fā)緊可能是生理性宮縮或病理性宮縮引起,生理性宮縮無規(guī)律、持續(xù)短、強度弱,應對是休息、左側臥位;病理性宮縮頻繁有規(guī)律且伴腹痛等,可能因過度勞累等,需立即就醫(yī),孕婦要關注自身,定期產檢,異常及時就醫(yī),保持良好心態(tài)。 一、生理性宮縮的特點及應對 特點:這種宮縮通常沒有規(guī)律,持續(xù)時間較短,強度較弱,孕婦可能只是感覺到肚子局部發(fā)硬發(fā)緊,不會伴有疼痛或者其他不適癥狀。 應對:孕婦此時要注意休息,避免過度勞累,不要長時間站立或行走??梢圆扇∽髠扰P位的姿勢,這樣有助于改善子宮胎盤的血液循環(huán),緩解肚子發(fā)硬發(fā)緊的感覺。一般經過休息后,這種生理性宮縮會有所緩解。 二、病理性宮縮的可能及處理 原因:如果肚子發(fā)硬發(fā)緊頻繁出現(xiàn),且有規(guī)律,同時伴有腹痛、陰道流血、流水等情況,可能是病理性宮縮,常見的原因有先兆早產等。先兆早產可能與孕婦過度勞累、感染、宮頸機能不全等因素有關。 處理:當出現(xiàn)這種情況時,孕婦應立即就醫(yī)。醫(yī)生會進行相關檢查,如胎心監(jiān)護、超聲檢查等,以評估胎兒的情況和子宮的狀況。如果確診為先兆早產,會根據(jù)具體情況進行相應的處理,如需要住院進行保胎治療等。 對于孕八個月的孕婦來說,要密切關注自身身體狀況,定期進行產檢,了解胎兒的發(fā)育情況和自身的健康狀況。如果肚子發(fā)硬發(fā)緊的情況持續(xù)不緩解或伴有其他異常癥狀,一定要及時就醫(yī),以便采取恰當?shù)拇胧┍U献陨砗吞旱慕】?。同時,孕婦在日常生活中要保持良好的心態(tài),避免精神過度緊張,這也有助于維持自身的身體狀態(tài)穩(wěn)定。

            2025-09-04 17:08:39
          • 懷孕初期最早出現(xiàn)癥狀

            懷孕初期有停經現(xiàn)象,月經周期規(guī)律育齡女性月經過期10日以上高度懷疑懷孕;部分女性會出現(xiàn)畏寒、乏力等類似感冒癥狀,懷孕6周左右開始,不同個體有差異;懷孕初期乳房體積增大、靜脈顯露、乳頭增大、乳暈顏色加深,因雌激素、孕激素升高刺激乳腺發(fā)育,不同年齡段女性因乳房基礎情況不同反應有差異。 畏寒、乏力等類似感冒的癥狀 部分女性在懷孕初期可能會出現(xiàn)畏寒、乏力等類似感冒的癥狀。這是由于懷孕后體內激素水平變化,基礎體溫會升高,所以會有畏寒的感覺;同時,身體處于適應懷孕的狀態(tài),會出現(xiàn)乏力等表現(xiàn)。一般在懷孕6周左右開始出現(xiàn),不過不同個體的表現(xiàn)可能有所不同。年齡較小的年輕女性或者年齡稍大的經產婦,激素變化帶來的這種反應可能存在一定差異,但總體上都屬于懷孕初期可能出現(xiàn)的癥狀范疇。生活方式健康與否對這種癥狀的影響相對較小,但身體健康狀況會影響個體對這種激素變化的感知程度。有基礎疾病的女性可能對這種激素變化更為敏感,癥狀可能相對更明顯。 乳房變化 懷孕初期乳房也會發(fā)生變化,如乳房體積逐漸增大,有明顯的靜脈顯露,乳頭增大,乳頭、乳暈顏色加深等。這是因為懷孕后體內雌激素、孕激素水平升高,刺激乳腺腺管和腺泡發(fā)育,從而引起乳房的一系列變化。不同年齡段的女性乳房本身的基礎情況不同,所以對這種激素變化的反應可能有差異。年輕女性乳房相對更敏感,可能乳房變化的感覺更明顯;而年齡較大的女性乳房可能已經有過生育哺乳經歷,對激素變化的反應可能相對不那么劇烈,但總體上都會出現(xiàn)乳房的相應變化。

            2025-09-04 17:07:46
          • 孕早期可以吃辣的嗎

            孕早期是否能吃辣分情況,一般健康孕婦可適量吃辣但不能過量,有胃腸道疾病、易便秘的孕婦應避免吃辣,孕早期飲食需依自身健康狀況謹慎均衡以保自身和胎兒健康。 對于大多數(shù)沒有胃腸道疾病等特殊情況的健康孕婦,孕早期可以適量吃辣。適量食用辣椒等辛辣食物可能帶來一些好處,比如辣椒中含有豐富的維生素C、維生素B、胡蘿卜素、鈣、鐵等營養(yǎng)成分,適量攝入能為孕婦補充部分營養(yǎng)。有研究表明,在不過度食用的前提下,適量吃辣不會對胎兒造成不良影響,還可能在一定程度上增加孕婦食欲,因為孕早期部分孕婦可能出現(xiàn)食欲下降的情況,適當吃辣可以刺激味蕾,讓孕婦攝入更多食物以保證營養(yǎng)供給。但要注意不能過量吃辣,過量食用辛辣食物可能會刺激胃腸道,引起胃腸道不適,如胃痛、腹痛、腹瀉等,而劇烈的胃腸道反應可能會影響孕婦對營養(yǎng)物質的吸收,甚至可能引起子宮收縮,增加流產的風險。 有特殊病史或健康狀況的孕婦 胃腸道疾病孕婦:如果孕婦本身有胃潰瘍、胃炎等胃腸道疾病,孕早期應避免吃辣。因為辛辣食物會刺激胃腸道黏膜,加重胃腸道炎癥,導致病情加重,不利于孕婦的身體健康,進而可能影響胎兒的生長發(fā)育。 易便秘孕婦:孕早期由于激素變化等原因,部分孕婦容易出現(xiàn)便秘情況,這類孕婦也不建議多吃辣。因為辛辣食物會加重體內燥熱,使腸道水分流失,加重便秘癥狀,而便秘時孕婦用力排便可能會增加腹壓,對子宮產生不良影響。 孕早期孕婦的飲食需要格外謹慎和均衡,在考慮是否吃辣時要根據(jù)自身的健康狀況來決定,以保證自身和胎兒的健康。

            2025-09-04 17:07:31
          • 懷孕前期會不會頭痛

            懷孕前期部分女性可能出現(xiàn)頭痛,與激素變化、生理適應、個體差異等因素有關,輕頭痛可通過休息等緩解,嚴重或持續(xù)不緩解需就醫(yī),孕婦要定期產檢關注自身狀況。 激素變化因素 懷孕前期體內激素水平會發(fā)生顯著變化,人絨毛膜促性腺激素(hCG)水平迅速升高。有研究表明,hCG可能會引起血管擴張等變化,從而導致頭痛。例如,一些女性在懷孕早期,由于hCG水平上升較快,會出現(xiàn)不同程度的頭痛表現(xiàn)。 生理適應因素 身體在懷孕前期要適應即將到來的妊娠變化,比如身體的代謝、循環(huán)等系統(tǒng)都在調整。在這個過程中,可能會出現(xiàn)顱內壓相對變化等情況,進而引發(fā)頭痛。而且,孕婦的精神狀態(tài)也可能受到影響,焦慮、緊張等情緒可能會加重頭痛癥狀,因為情緒因素也會對神經系統(tǒng)產生作用,從而影響頭部的感覺。 個體差異因素 不同女性對懷孕前期激素變化和身體適應的反應不同。一些女性可能本身就有偏頭痛的易患體質,在懷孕前期由于體內環(huán)境的改變,更容易誘發(fā)偏頭痛發(fā)作,表現(xiàn)為頭痛。另外,既往有頭部相關疾病史的女性,在懷孕前期頭痛出現(xiàn)的概率和表現(xiàn)可能也會有所不同。比如既往有緊張性頭痛病史的女性,懷孕前期可能因為身體和心理狀態(tài)的變化,使緊張性頭痛更容易發(fā)作。 如果懷孕前期頭痛癥狀較輕,可通過保證充足的休息、保持心情舒暢等方式來緩解。但如果頭痛較為嚴重或持續(xù)不緩解,應及時就醫(yī),排查是否有其他潛在的健康問題,如血壓異常等情況。同時,孕婦要注意定期進行產檢,密切關注自身身體狀況的變化,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。

            2025-09-04 17:07:25
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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