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陳靜主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:骨腫瘤,軟組織肉瘤,惡性黑色素瘤,皮膚腫瘤。
向 Ta 提問
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Q 鼻咽喉鏡能檢查鼻咽癌嗎A 鼻咽癌做喉鏡一般難以檢查出來。 一、鼻咽癌是鼻咽部黏膜上皮的惡性腫瘤,常發(fā)生在鼻咽頂層及側(cè)壁,尤其咽隱窩處。其初步檢查主要靠鼻咽鏡,而非喉鏡。因?yàn)楹礴R主要用于檢查咽喉部的會(huì)厭、扁桃體、咽峽部等,對(duì)鼻咽癌所在的鼻咽部位無能為力,只有通過鼻咽鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)鼻咽癌及其他鼻咽部病變。不過若鼻咽癌向下侵犯到下咽部,做喉鏡可能會(huì)發(fā)現(xiàn)局部有明顯腫塊。 二、單純影像學(xué)檢查也不能確診癌癥,當(dāng)懷疑鼻咽癌時(shí),需在鼻咽鏡下取病理活檢才能明確診斷。 三、建議患者配合醫(yī)生選擇正確檢查方法,確診后及時(shí)治療并定期復(fù)查。同時(shí)要注意生活護(hù)理,關(guān)注氣候變化預(yù)防感冒,保持鼻腔和口腔衛(wèi)生。 總之,對(duì)于鼻咽癌的診斷和檢查方法要有正確認(rèn)識(shí),以便能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療疾病。2025-04-01 22:30:52 -
Q 膀胱癌早期的治療A 早期膀胱癌治愈率較高,可達(dá)80%-90%。以下是關(guān)于膀胱癌的一些重要內(nèi)容: 一、治療方法: 1.早期膀胱癌通常選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)。在切除腫瘤后,需用化療藥物進(jìn)行膀胱灌注治療,可選擇的化療藥物有注射用鹽酸吉西他濱、注射用鹽酸吡柔比星等,這樣做可預(yù)防膀胱癌復(fù)發(fā)。 二、術(shù)后注意事項(xiàng): 1.膀胱癌術(shù)后要按時(shí)復(fù)查,因?yàn)槠鋸?fù)發(fā)率較高,只有早發(fā)現(xiàn)才能早治療。一般來說膀胱癌3年內(nèi)的復(fù)發(fā)率相對(duì)較高,若3年后仍未復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率會(huì)顯著下降。 三、特殊情況: 1.膀胱原位癌的膀胱黏膜面無明顯腫塊,只是有出血和糜爛等變化,容易被忽視。若癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。 總之,對(duì)于膀胱癌要重視早期治療和術(shù)后復(fù)查,同時(shí)要留意特殊的原位癌情況。2025-04-01 22:30:52 -
Q 胰腺癌好治療嗎A 胰腺癌通常較難治療。胰腺癌主要指起源于胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞及腺泡細(xì)胞的惡性腫瘤。 一、早期癥狀隱匿:大部分早期患者癥狀不明顯或較為隱匿,這容易導(dǎo)致延誤治療,使病情不斷加重。 二、確診時(shí)多為中晚期:當(dāng)患者因出現(xiàn)上腹部疼痛、體重下降、黃疸等癥狀而就醫(yī)時(shí),病情往往已發(fā)展到中期或晚期。此時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,不僅切除率低,而且術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率通常較高。 三、預(yù)后較差:臨床上患者治療后的預(yù)后往往不佳,5年生存率較低。 然而,患者仍應(yīng)盡量配合醫(yī)生進(jìn)行治療。治療方式包括胰十二指腸切除術(shù)、胰腺癌胰體尾部切除術(shù)等手術(shù)方式,同時(shí)還可結(jié)合放射治療、免疫治療等,以盡力控制病情的進(jìn)展。 總之,胰腺癌治療存在較大難度,但患者仍需積極配合治療以爭取較好的效果。2025-04-01 22:30:44 -
Q 胃癌擴(kuò)散的表現(xiàn)A 胃癌擴(kuò)散的癥狀表現(xiàn)有:體表淋巴結(jié)腫大、腹腔包塊、卵巢轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移等。 一、體表淋巴結(jié)腫大 癌細(xì)胞可能發(fā)生轉(zhuǎn)移,比如轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié),或是通過靜脈轉(zhuǎn)移到臍周。進(jìn)行體格檢查時(shí),在左側(cè)鎖骨上窩或臍周處,可能會(huì)觸摸到這樣的結(jié)節(jié),其腫大、不光滑、質(zhì)地堅(jiān)硬且與周圍組織粘連。 二、腹腔包塊 患者腹部可能出現(xiàn)包塊,特別是胃內(nèi)表面黏膜尚未被侵犯時(shí),往往不容易通過胃鏡發(fā)現(xiàn)。 三、卵巢轉(zhuǎn)移 女性胃癌患者可能出現(xiàn)卵巢轉(zhuǎn)移,常常表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、腹痛、下腹包塊等,而胃腸道的表現(xiàn)可能并不明顯。 四、肝轉(zhuǎn)移 患者會(huì)有腹瀉、肝區(qū)不適、黃疸等癥狀,也可能不存在明顯的胃腸道癥狀。 總之,胃癌擴(kuò)散后會(huì)出現(xiàn)多種癥狀表現(xiàn),需要引起高度重視,及時(shí)進(jìn)行診斷和治療。2025-04-01 22:30:44 -
Q 什么是食管癌A 食管癌是一種原發(fā)于食管鱗狀上皮和柱狀上皮的惡性腫瘤,其中鱗癌占比約90%,腺癌占比約10%。其典型癥狀表現(xiàn)為進(jìn)行性咽下困難,起初是難以咽下干性食物,接著是半流質(zhì)食物,到最后水和唾液都無法咽下。 食管癌在世界范圍內(nèi)屬于最常見的八大惡性腫瘤之一,在我國也是發(fā)病率和死亡率都較高的癌癥類型。我國是食管癌高發(fā)地區(qū)之一,每年新發(fā)病例超過22萬,死亡病例約20萬。早期食管癌患者通過內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療就能實(shí)現(xiàn)根治,患者五年生存率可超過95%,所以“早期診斷、早期治療”對(duì)于降低食管癌死亡率是最為有效的措施。 以上內(nèi)容主要闡述了食管癌的類型構(gòu)成、典型癥狀,強(qiáng)調(diào)了其在世界及我國的發(fā)病情況,指出我國是高發(fā)區(qū),同時(shí)說明了早期治療的重要性及效果。2025-04-01 22:30:37