-
王星光副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):肺癌,慢阻肺,哮喘,呼吸系統(tǒng)感染,肺心病,等呼吸內(nèi)科常見(jiàn)病的診治。擅長(zhǎng)呼吸內(nèi)鏡(氣管鏡活檢、TBNA、EBUS-TBNA、氣管支架置入取出、冷凍氬氣綜合治療、異物取出、肺泡灌洗、電磁導(dǎo)航及內(nèi)科胸腔鏡診斷治療)。
向 Ta 提問(wèn)
-
Q 真菌性肺炎痊愈標(biāo)準(zhǔn)A 臨床癥狀完全緩解是呼吸道感染相關(guān)癥狀消失、體力恢復(fù)等且兒童要關(guān)注精神狀態(tài)等,影像學(xué)表現(xiàn)為肺部感染病灶明顯吸收,實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)轉(zhuǎn)陰包括真菌學(xué)檢測(cè)由陽(yáng)轉(zhuǎn)陰及炎癥指標(biāo)恢復(fù)正常,還需考慮不同人群個(gè)體差異確保結(jié)果準(zhǔn)確。 一、臨床癥狀完全緩解 發(fā)熱、咳嗽、咳痰等呼吸道感染相關(guān)癥狀消失,患者體力恢復(fù),無(wú)不適主訴,生活活動(dòng)能力恢復(fù)至患病前水平,尤其需關(guān)注兒童患者的精神狀態(tài)及活動(dòng)情況,遵循兒科安全護(hù)理原則,確保其臨床癥狀完全消失且無(wú)復(fù)發(fā)傾向。 二、影像學(xué)表現(xiàn)改善 胸部X線或CT復(fù)查顯示肺部感染病灶明顯吸收或基本消散,炎癥區(qū)域范圍縮小、密度減低,對(duì)于兒童患者需注意其肺部發(fā)育特點(diǎn),影像學(xué)復(fù)查時(shí)需綜合評(píng)估病灶變化情況,確保炎癥徹底消退。 三、實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)轉(zhuǎn)陰 1.真菌學(xué)檢測(cè):痰真菌涂片、真菌培養(yǎng)由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性,血清真菌抗原檢測(cè)等特異性指標(biāo)恢復(fù)正常,這是判斷真菌性肺炎病原學(xué)治愈的關(guān)鍵依據(jù),不同人群在檢測(cè)時(shí)需考慮個(gè)體差異對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響,如老年人可能因免疫功能等因素影響檢測(cè)敏感性,需多次復(fù)查確保結(jié)果準(zhǔn)確; 2.炎癥指標(biāo):血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)等炎癥相關(guān)指標(biāo)恢復(fù)至正常范圍,反映體內(nèi)感染狀態(tài)完全控制。2025-08-06 14:40:03 -
Q 支原體感染肺炎的癥狀A 支原體感染肺炎典型呼吸道癥狀為刺激性干咳可持續(xù)數(shù)周部分伴中度或高熱,非呼吸道有乏力頭痛咽痛食欲減退等,兒童可現(xiàn)呼吸急促鼻翼扇動(dòng)需關(guān)注頻率,老年人及免疫低下者癥狀不典型發(fā)熱低咳嗽輕但病情進(jìn)展快需不適不緩解時(shí)盡早檢查。 一、典型呼吸道癥狀表現(xiàn) 支原體感染肺炎的典型呼吸道癥狀以刺激性干咳為主,咳嗽較為劇烈,可持續(xù)數(shù)周,部分患者可伴有發(fā)熱,體溫多為中度發(fā)熱(38℃左右)或高熱(≥39℃),發(fā)熱持續(xù)時(shí)間個(gè)體差異較大,有的患者發(fā)熱可持續(xù)1~3周不等。 二、非呼吸道相關(guān)全身癥狀表現(xiàn) 患者還可能出現(xiàn)全身不適癥狀,如乏力、頭痛、咽痛等,部分患者可能伴有食欲減退等情況。 三、不同人群的特殊表現(xiàn)差異 1.兒童群體:兒童支原體肺炎除上述典型呼吸道及全身癥狀外,可能出現(xiàn)呼吸急促的表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可觀察到鼻翼扇動(dòng)等情況,需密切關(guān)注兒童呼吸頻率變化,若呼吸頻率明顯增快需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 2.老年人及免疫功能低下人群:該類人群感染支原體肺炎時(shí)癥狀相對(duì)不典型,可能發(fā)熱程度不高,咳嗽癥狀相對(duì)較輕,但病情進(jìn)展可能較快,需格外警惕,一旦出現(xiàn)咳嗽、乏力等不適持續(xù)不緩解情況應(yīng)盡早進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷。2025-08-06 14:34:56 -
Q 大人37.5度如何退燒A 大人37.5度低燒時(shí)可采取物理降溫,如多喝水、溫水擦浴、貼退熱貼等,同時(shí)注意休息和觀察體溫變化。若體溫持續(xù)升高或出現(xiàn)其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1.物理降溫: 多喝水:發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致身體水分流失,多喝水可以補(bǔ)充水分,防止脫水。 溫水擦?。河脺厮潦檬中摹⒛_心、腋窩、腹股溝等部位,促進(jìn)散熱。 貼退熱貼:在額頭貼退熱貼,也可以幫助降溫。 2.注意休息:保證充足的睡眠,讓身體有足夠的時(shí)間恢復(fù)。 3.觀察體溫變化:密切關(guān)注體溫變化,每4-6小時(shí)測(cè)量一次體溫。 4.就醫(yī): 若體溫持續(xù)升高,超過(guò)38.5度,或出現(xiàn)頭痛、咳嗽、喉嚨痛等其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 就醫(yī)時(shí),應(yīng)告知醫(yī)生自己的癥狀和體溫情況,以便醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療。 在等待就醫(yī)的過(guò)程中,可以繼續(xù)進(jìn)行物理降溫,但不要使用酒精擦浴,以免引起過(guò)敏或中毒。 需要注意的是,對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的大人,如心臟病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,發(fā)燒可能會(huì)加重病情,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。此外,孕婦和兒童發(fā)燒時(shí)的處理方法與成人略有不同,應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行處理。如果對(duì)發(fā)燒的處理有任何疑問(wèn),建議咨詢醫(yī)生或藥師。2025-08-06 14:30:39 -
Q 正常氧分壓A 正常氧分壓的參考范圍為80mmHg~100mmHg,其是反映人體是否缺氧的重要指標(biāo)之一,低于或高于該范圍都可能對(duì)人體造成損害,醫(yī)生通常通過(guò)血?dú)夥治鰜?lái)檢測(cè),發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步檢查和治療。 如果氧分壓低于正常范圍,可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體缺氧,出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難等癥狀。嚴(yán)重的缺氧還可能會(huì)對(duì)心、腦、腎等重要器官造成損害。如果氧分壓高于正常范圍,可能是由于吸入高濃度氧氣、肺泡通氣過(guò)度等原因?qū)е碌摹?在臨床實(shí)踐中,醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)血?dú)夥治鰜?lái)檢測(cè)氧分壓。如果發(fā)現(xiàn)氧分壓異常,需要進(jìn)一步進(jìn)行檢查和治療。對(duì)于缺氧的患者,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給予吸氧治療,以緩解缺氧癥狀。此外,一些疾病如肺炎、肺氣腫等也可能導(dǎo)致氧分壓降低,需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。 需要注意的是,氧分壓的檢測(cè)結(jié)果需要結(jié)合患者的臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合判斷。在日常生活中,人們可以通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持良好的生活習(xí)慣等方式來(lái)提高氧分壓。同時(shí),對(duì)于一些患有呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病等的人群,需要特別注意保持呼吸道通暢、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等,以預(yù)防缺氧的發(fā)生。2025-08-06 14:26:53 -
Q 怎么樣才能戒煙A 要戒煙,首先要堅(jiān)定決心,認(rèn)識(shí)到吸煙的危害。其次,可使用尼古丁替代品緩解不適,逐漸減少吸煙量。還應(yīng)增加運(yùn)動(dòng)量、調(diào)整飲食,多吃富含維生素的食物。同時(shí),尋求家人朋友的支持也很重要。戒煙后要避免復(fù)吸,保持良好生活習(xí)慣。 1.堅(jiān)定戒煙的決心:明確吸煙對(duì)健康的危害,認(rèn)識(shí)到戒煙的重要性和必要性,這是成功戒煙的關(guān)鍵。 2.尋找替代品:可以使用尼古丁貼片、口香糖等替代品,緩解戒煙過(guò)程中的不適癥狀。 3.改變吸煙習(xí)慣:逐漸減少吸煙量,避免在特定地點(diǎn)或與吸煙者在一起時(shí)吸煙。 4.增加運(yùn)動(dòng)量:運(yùn)動(dòng)可以幫助緩解戒煙過(guò)程中的不適癥狀,同時(shí)也有助于提高身體免疫力。 5.飲食調(diào)整:多吃一些富含維生素C、E和B族維生素的食物,如蔬菜、水果、全麥面包等,有助于提高身體免疫力。 6.尋求支持:可以尋求家人、朋友或醫(yī)生的支持和幫助,共同度過(guò)戒煙的難關(guān)。 7.避免復(fù)吸:戒煙后要避免再次吸煙,避免接觸煙草制品,同時(shí)要注意保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。2025-08-06 14:21:11