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林潮雙主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)乙型肝炎、丙型肝炎、重型肝炎的診治,對(duì)肝炎母嬰阻斷方面有深入研究。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 霍亂現(xiàn)在叫什么病A 霍亂是由霍亂弧菌感染引起的急性、烈性腸道傳染病,分為古典生物型、埃爾托生物型等血清型,通過(guò)污染水和食物傳播,發(fā)病急、傳播快,可致劇烈腹瀉嘔吐,不及時(shí)治會(huì)脫水等甚至死亡,屬甲類(lèi)傳染病需嚴(yán)格報(bào)告隔離治療,兒童更易現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥要關(guān)注體液補(bǔ)充,成年人也需及時(shí)隔離補(bǔ)液,要避免接觸受污染水源食物預(yù)防,有相關(guān)史人群出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)盡快就醫(yī)排查。2025-07-30 10:20:07 -
Q 肺結(jié)核陽(yáng)性能治好嗎A 肺結(jié)核陽(yáng)性可治好,主要通過(guò)抗結(jié)核化學(xué)藥物治療,多數(shù)初治患者經(jīng)6-9個(gè)月規(guī)范治療可治愈,年齡、生活方式、病史等因素會(huì)影響治愈,兒童需密切監(jiān)測(cè)及注意藥物對(duì)發(fā)育影響,老年人要控制基礎(chǔ)疾病,吸煙酗酒不利治愈,既往結(jié)核病史者可能耐藥需做藥敏試驗(yàn),有基礎(chǔ)肺部疾病者要同時(shí)控制基礎(chǔ)病,需綜合多方面因素保障治療效果與患者健康。 影響治愈的因素及應(yīng)對(duì) 年齡因素:兒童患肺結(jié)核時(shí),由于其免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,可能在治療依從性上相對(duì)較差,且病情變化可能較為迅速,需要更加密切地監(jiān)測(cè)病情,同時(shí)要注意抗結(jié)核藥物對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的影響,在治療過(guò)程中加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等。而老年人患肺結(jié)核時(shí),往往合并其他基礎(chǔ)疾病的概率較高,如糖尿病、冠心病等,這些基礎(chǔ)疾病會(huì)增加治療的復(fù)雜性和難度,需要在治療肺結(jié)核的同時(shí)積極控制基礎(chǔ)疾病。 生活方式:吸煙會(huì)影響肺部血液循環(huán)和免疫功能,不利于肺結(jié)核的治愈,患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙。酗酒也會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),而抗結(jié)核藥物大多經(jīng)肝臟代謝,所以酗酒會(huì)增加藥物性肝損傷的風(fēng)險(xiǎn),患者應(yīng)避免酗酒。保持良好的作息和充足的睡眠有助于提高機(jī)體免疫力,促進(jìn)病情恢復(fù),患者應(yīng)保證規(guī)律的生活作息。 病史因素:如果患者既往有過(guò)結(jié)核病史,再次感染結(jié)核桿菌患病時(shí),可能存在耐藥的風(fēng)險(xiǎn),需要進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)來(lái)選擇合適的抗結(jié)核藥物。對(duì)于有基礎(chǔ)肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病的患者,在治療肺結(jié)核過(guò)程中,需要同時(shí)關(guān)注肺部基礎(chǔ)疾病的控制,避免病情相互影響加重。 總之,肺結(jié)核陽(yáng)性患者通過(guò)規(guī)范的抗結(jié)核治療,多數(shù)可以治愈,但在治療過(guò)程中需要充分考慮年齡、生活方式、病史等多方面因素,采取相應(yīng)的措施來(lái)保障治療效果和患者的健康。2025-07-29 15:49:00 -
Q 肺結(jié)核可以自己痊愈嗎A 肺結(jié)核一般難以自己痊愈,不同人群如兒童、老年人、免疫力低下人群自愈情況差異大,一旦確診必須進(jìn)行規(guī)范抗結(jié)核治療,因其可殺滅病菌、控病情、降傳染、促修復(fù)、減并發(fā)癥,不規(guī)范治療有不良影響。 不同人群肺結(jié)核自愈情況差異 兒童:兒童免疫系統(tǒng)相對(duì)不完善,患肺結(jié)核后更難自行痊愈。若不及時(shí)治療,會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,導(dǎo)致身高、體重增長(zhǎng)緩慢等問(wèn)題,還可能引發(fā)肺外結(jié)核等嚴(yán)重并發(fā)癥,如結(jié)核性腦膜炎等,對(duì)兒童健康和智力發(fā)育造成不可逆轉(zhuǎn)的損害。 老年人:老年人隨著年齡增長(zhǎng),身體機(jī)能衰退,免疫力下降,患肺結(jié)核后自行痊愈的可能性極低。而且老年人常伴有其他基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、心臟病等,這些基礎(chǔ)疾病會(huì)進(jìn)一步削弱老年人的抵抗力,使得肺結(jié)核病情更容易惡化,增加治療難度和并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。 免疫力低下人群:像艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群等,他們的免疫系統(tǒng)本身存在缺陷或受到抑制,感染肺結(jié)核后幾乎不可能自行痊愈。結(jié)核分枝桿菌會(huì)在這類(lèi)人群體內(nèi)迅速繁殖擴(kuò)散,病情進(jìn)展迅速,極易出現(xiàn)重癥肺結(jié)核表現(xiàn),如大量咯血、呼吸衰竭等,嚴(yán)重威脅生命健康。 肺結(jié)核規(guī)范治療的重要性 一旦確診肺結(jié)核,必須進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療。通過(guò)使用抗結(jié)核藥物,可以有效地殺滅結(jié)核分枝桿菌,控制病情發(fā)展。早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物是治療肺結(jié)核的關(guān)鍵原則。規(guī)范治療可以最大程度地降低肺結(jié)核的傳染性,促進(jìn)肺部病變的修復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高治愈率。例如,經(jīng)過(guò)科學(xué)合理的抗結(jié)核治療,大部分患者可以治愈,恢復(fù)健康。而不進(jìn)行規(guī)范治療,不僅自身病情難以控制,還可能將疾病傳播給他人,對(duì)社會(huì)公共健康造成不良影響。2025-07-29 15:48:13 -
Q 接吻會(huì)感染艾滋病嗎A 艾滋病主要通過(guò)性傳播、血液傳播和母嬰傳播,一般禮節(jié)性接吻不易感染但口腔有破損接觸含病毒血液有風(fēng)險(xiǎn),成年人應(yīng)安全性行為、糾正不良血液傳播習(xí)慣,孕婦感染需規(guī)范母嬰阻斷措施降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn) 一、艾滋病的傳播途徑 艾滋病主要通過(guò)三種途徑傳播,即性傳播、血液傳播和母嬰傳播。性傳播是其最主要的傳播途徑,包括同性和異性之間的性接觸;血液傳播常見(jiàn)于共用注射器吸毒、輸入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品等情況;母嬰傳播則是感染艾滋病病毒的母親在懷孕、分娩和哺乳過(guò)程中將病毒傳給胎兒或嬰兒。 二、接吻是否會(huì)感染艾滋病的分析 一般情況下,單純的禮節(jié)性接吻不會(huì)感染艾滋病。因?yàn)榘滩〔《驹谕僖褐械暮糠浅I伲蛔阋栽斐筛腥?。但是,如果雙方口腔有破損,且破損處接觸到了含有艾滋病病毒的血液,就存在感染風(fēng)險(xiǎn)。例如,一方患有艾滋病且口腔有出血情況,另一方口腔也有破損,此時(shí)接吻就有可能使艾滋病病毒通過(guò)破損的黏膜進(jìn)入體內(nèi)從而導(dǎo)致感染,但這種情況發(fā)生的概率極低。 三、不同人群需注意的要點(diǎn) (一)成年人 成年人在進(jìn)行性行為時(shí)應(yīng)保持安全的性行為方式,如正確使用安全套等,以降低性傳播艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)。若有共用注射器等可能導(dǎo)致血液傳播的行為習(xí)慣,應(yīng)及時(shí)糾正。在與他人有密切接觸涉及口腔黏膜破損情況時(shí)需格外謹(jǐn)慎。 (二)特殊人群如孕婦 孕婦若感染艾滋病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的母嬰阻斷措施,以最大程度降低將艾滋病病毒傳給胎兒的風(fēng)險(xiǎn),包括孕期服用抗病毒藥物、選擇合適的分娩方式以及避免母乳喂養(yǎng)等,這些措施都是經(jīng)過(guò)大量臨床研究驗(yàn)證有效的方法,目的是保障胎兒的健康,減少母嬰傳播的發(fā)生概率。2025-07-29 15:46:27 -
Q 被小狗的牙劃到了怎么辦A 被小狗的牙劃到后,應(yīng)立即用肥皂水和清水沖洗傷口15分鐘,然后用碘酒或酒精消毒傷口,觀察傷口情況,若傷口較深或出血較多,或小狗未按時(shí)接種疫苗,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議處理傷口并接種狂犬病疫苗,接種疫苗后需注意觀察身體反應(yīng),避免感染,同時(shí)要告知醫(yī)生小狗的情況。 1.清洗傷口:立即用肥皂水和清水沖洗傷口,至少15分鐘。這可以清除傷口中的細(xì)菌和病毒。 2.消毒傷口:用碘酒或酒精消毒傷口,但不要涂在傷口上。 3.觀察傷口:觀察傷口是否有紅腫、疼痛、滲液等異常情況。如果出現(xiàn)這些癥狀,可能是感染的跡象,需要及時(shí)就醫(yī)。 4.就醫(yī)咨詢:如果傷口較深或出血較多,或者小狗沒(méi)有按時(shí)接種疫苗,建議及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)傷口的情況進(jìn)行處理,并決定是否需要接種狂犬病疫苗。 5.接種狂犬病疫苗:如果小狗沒(méi)有按時(shí)接種疫苗,或者醫(yī)生認(rèn)為有感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn),需要接種狂犬病疫苗。疫苗通常需要接種多次,具體的接種方案和時(shí)間由醫(yī)生根據(jù)情況決定。 6.注意觀察:接種疫苗后,需要注意觀察身體是否有不適反應(yīng),如發(fā)熱、頭痛、乏力等。如果出現(xiàn)這些癥狀,需要及時(shí)就醫(yī)。 7.避免感染:在傷口愈合期間,要避免感染。不要讓傷口沾水,不要用手搔抓傷口,避免摩擦和刺激傷口。 8.告知醫(yī)生病史:在就醫(yī)時(shí),要告知醫(yī)生傷口的情況和小狗的情況,包括小狗的年齡、健康狀況、是否按時(shí)接種疫苗等。 需要注意的是,狂犬病是一種嚴(yán)重的疾病,一旦發(fā)病,死亡率幾乎為100%。因此,被小狗的牙劃到后,要及時(shí)采取措施,并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行處理和接種疫苗。同時(shí),要注意保護(hù)自己和他人的安全,避免與陌生的狗接觸。2025-07-29 15:44:34