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          李延兵

          中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長(zhǎng):擅長(zhǎng):糖尿病、甲狀腺疾病、垂體-腎上腺疾病、繼發(fā)性高血壓、生長(zhǎng)發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松癥,糖尿病胰島B細(xì)胞功能及早期保護(hù)、糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)病機(jī)理及防治。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          內(nèi)分泌博士、博士生導(dǎo)師、中山大學(xué)名醫(yī)、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科 主任、廣東省衛(wèi)生廳內(nèi)分泌重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 主任、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)委員、血糖監(jiān)測(cè)學(xué)組副組長(zhǎng)、中國(guó)胰島素分泌研究組組長(zhǎng)、廣東省國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才、國(guó)家重大慢病重點(diǎn)專項(xiàng)首席專家、J Diabetes Res 客座主編、Diabetes Metab Res Rev客座編輯、中華糖尿病雜志編委、中華內(nèi)分泌代謝雜志編委、中華肥胖與代謝病電子雜志副主編、廣東省健康管理學(xué)會(huì)代謝與內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)主任委員、廣東省干部保健專家組成員、廣東省健康教育首席專家、主要研究方向:胰島β細(xì)胞功能保護(hù)與糖尿病慢性并發(fā)癥防治。發(fā)表科研論文200多篇,第一作者或通訊作者論著發(fā)表在 Lancet、DiabetesCare、Thyroid、JCEM、Metabolism等著名學(xué)術(shù)刊物;獲2011年度國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)、2008廣東省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)和2007教育部科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)各1項(xiàng);獲2015中國(guó)胰島素研究組成就獎(jiǎng)。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          擅長(zhǎng):糖尿病、甲狀腺疾病、垂體-腎上腺疾病、繼發(fā)性高血壓、生長(zhǎng)發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松癥,糖尿病胰島B細(xì)胞功能及早期保護(hù)、糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)病機(jī)理及防治。展開
          • 血糖高可以喝啤酒嗎

            血糖高不建議喝啤酒,因其含碳水化合物會(huì)升高血糖,對(duì)不同人群影響不同,成年血糖高者喝啤酒會(huì)打亂血糖控制節(jié)奏、加重紊亂及增并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),兒童青少年血糖高時(shí)喝啤酒會(huì)干擾代謝、影響發(fā)育及加重血糖異常,有特殊病史血糖高人群喝啤酒會(huì)加重肝臟或腎臟負(fù)擔(dān),所以血糖高者應(yīng)選低糖或無(wú)糖飲品控血糖。 一、啤酒對(duì)血糖的影響 啤酒含有一定量的碳水化合物,在體內(nèi)會(huì)被代謝為葡萄糖,從而升高血糖。有研究表明,飲用啤酒后,血糖會(huì)出現(xiàn)不同程度的波動(dòng),對(duì)于血糖高的人群來(lái)說(shuō),這種波動(dòng)可能會(huì)打亂原本的血糖控制節(jié)奏。例如,一項(xiàng)針對(duì)糖尿病患者的小規(guī)模研究發(fā)現(xiàn),飲用一定量啤酒后,患者的血糖在短時(shí)間內(nèi)明顯上升,且恢復(fù)到基礎(chǔ)水平的時(shí)間較長(zhǎng)。 二、不同人群的情況差異 1.成年血糖高人群:對(duì)于成年血糖高者,啤酒中的酒精成分還會(huì)影響肝臟的糖代謝功能。酒精在肝臟代謝時(shí),會(huì)抑制肝糖原的輸出,同時(shí)影響血糖的正常調(diào)節(jié)。長(zhǎng)期或大量飲用啤酒,會(huì)進(jìn)一步加重血糖的紊亂情況,增加糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。 2.兒童青少年血糖高情況:兒童青少年本身處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,血糖高的情況相對(duì)較少見,但如果出現(xiàn),絕對(duì)不可以喝啤酒。因?yàn)槠【浦械某煞謺?huì)干擾兒童青少年的正常代謝,影響身體的正常生長(zhǎng)發(fā)育,而且可能會(huì)對(duì)其內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,進(jìn)而加重血糖異常的狀況。 3.有特殊病史人群:如果血糖高人群還伴有肝臟疾病,喝啤酒會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),因?yàn)槠【频拇x主要在肝臟進(jìn)行,會(huì)影響肝臟對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力;對(duì)于有腎臟疾病的血糖高人群,啤酒中的水分和某些成分可能會(huì)加重腎臟的代謝負(fù)擔(dān),不利于血糖高和腎臟疾病的控制。 總之,血糖高的人不適合喝啤酒,應(yīng)選擇低糖或無(wú)糖的飲品,如白開水、淡茶水等,以更好地控制血糖水平。

            2025-09-08 16:15:51
          • 妊娠糖尿病可以吃水果嗎

            妊娠糖尿病患者可以吃水果,要選低升糖指數(shù)的,如蘋果、梨、藍(lán)莓等,在兩餐之間食用,每次100-200克,每天總攝入量不超200-300克,食用前后監(jiān)測(cè)血糖,還需考慮孕周、體重增長(zhǎng)等,且水果不能替代主食,要保證整體飲食均衡使血糖控制在理想范圍 食用時(shí)間與量的把握:可以在兩餐之間食用水果,這樣能避免一次性攝入過(guò)多水果對(duì)血糖造成較大影響。每次食用量一般控制在100-200克左右。比如上午10點(diǎn)左右或者下午3點(diǎn)左右,吃半個(gè)中等大小的蘋果較為合適。因?yàn)閮刹椭g人體的血糖處于相對(duì)較低的水平,此時(shí)吃水果可以補(bǔ)充身體所需的維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),又不會(huì)使血糖在短時(shí)間內(nèi)快速升高。對(duì)于妊娠糖尿病患者來(lái)說(shuō),每天水果的總攝入量一般建議不超過(guò)200-300克。 注意監(jiān)測(cè)血糖:在食用水果前后要注意監(jiān)測(cè)血糖,通過(guò)自我監(jiān)測(cè)血糖可以了解不同水果以及不同食用量對(duì)自身血糖的具體影響,從而更好地調(diào)整水果的食用種類和數(shù)量。如果食用某種水果后血糖出現(xiàn)明顯升高,那么下次就需要減少該水果的食用量或者選擇其他合適的水果。例如,食用香蕉后如果血糖升高較明顯,那么后續(xù)就可以考慮減少香蕉的攝入,轉(zhuǎn)而選擇升糖指數(shù)更低的水果。 特殊人群考慮:對(duì)于妊娠糖尿病的孕婦來(lái)說(shuō),除了上述原則外,還需要考慮自身的孕周、體重增長(zhǎng)情況等。在孕早期,胎兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求相對(duì)較少,水果的食用量可以適當(dāng)控制;而到了孕中晚期,胎兒生長(zhǎng)加快,在保證血糖穩(wěn)定的前提下,可以適當(dāng)增加一些營(yíng)養(yǎng)豐富水果的攝入,但仍要遵循低升糖指數(shù)、控制量等原則。同時(shí),要注意保持整體飲食的均衡,水果不能替代主食等其他重要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源,主食的攝入也需要根據(jù)血糖情況進(jìn)行合理安排,以保證孕婦和胎兒的營(yíng)養(yǎng)需求得到全面滿足,并且血糖能夠控制在理想范圍內(nèi)。

            2025-09-08 16:11:52
          • 甲狀腺疾病是怎么引起的

            甲狀腺疾病是一種常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,其病因較為復(fù)雜,可能與以下因素有關(guān): 1.自身免疫因素 自身免疫性甲狀腺炎是最常見的甲狀腺疾病之一,其發(fā)生與自身免疫反應(yīng)有關(guān)。免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺功能異常。 2.遺傳因素 某些甲狀腺疾病具有家族遺傳性,例如格雷夫斯病和橋本甲狀腺炎等。遺傳因素可能影響甲狀腺自身免疫反應(yīng)的發(fā)生和發(fā)展。 3.碘攝入異常 碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料。碘攝入過(guò)多或過(guò)少都可能導(dǎo)致甲狀腺疾病。例如,碘缺乏可能導(dǎo)致甲狀腺腫,而碘過(guò)量可能導(dǎo)致橋本甲狀腺炎等疾病。 4.環(huán)境因素 環(huán)境中的某些化學(xué)物質(zhì)、輻射等因素可能影響甲狀腺功能。例如,某些農(nóng)藥、輻射暴露等可能增加甲狀腺疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 5.感染因素 某些病毒、細(xì)菌感染可能導(dǎo)致甲狀腺炎癥,如亞急性甲狀腺炎等。 6.其他因素 情緒因素、應(yīng)激、藥物等也可能對(duì)甲狀腺功能產(chǎn)生影響。 需要注意的是,甲狀腺疾病的發(fā)生往往是多種因素綜合作用的結(jié)果。對(duì)于甲狀腺疾病的預(yù)防和治療,應(yīng)根據(jù)具體情況采取綜合措施,包括合理飲食、保持良好的生活習(xí)慣、避免過(guò)度暴露于環(huán)境因素等。如果出現(xiàn)甲狀腺功能異常的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。 此外,對(duì)于孕婦和兒童等特殊人群,甲狀腺疾病的影響更為重要。孕婦甲狀腺功能異??赡軐?duì)胎兒的發(fā)育產(chǎn)生影響,而兒童甲狀腺疾病可能影響智力和身體發(fā)育。因此,對(duì)于孕婦和兒童,應(yīng)特別關(guān)注甲狀腺健康,定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查。 總之,甲狀腺疾病的病因復(fù)雜多樣,了解這些因素有助于采取相應(yīng)的預(yù)防和治療措施,保護(hù)甲狀腺健康。如果對(duì)甲狀腺疾病有任何疑問(wèn)或擔(dān)憂,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲取個(gè)性化的建議和指導(dǎo)。

            2025-09-08 16:04:12
          • 沒(méi)有喝水怎么尿那么多

            沒(méi)有喝水尿多可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能是某些疾病的表現(xiàn),如飲水習(xí)慣、環(huán)境因素、精神因素、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、泌尿系統(tǒng)感染、心臟或肝臟疾病等。如果尿量明顯增多或伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確原因。 1.生理因素: 飲水習(xí)慣:如果在一段時(shí)間內(nèi)沒(méi)有喝水,身體會(huì)自動(dòng)減少尿液的產(chǎn)生,以保持水分平衡。但是,如果突然大量飲水,腎臟會(huì)迅速排出多余的水分,導(dǎo)致尿量增加。 環(huán)境因素:氣溫較高、出汗較多時(shí),身體會(huì)通過(guò)排尿來(lái)排出多余的水分。 精神因素:緊張、焦慮、興奮等情緒狀態(tài)可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,引起尿量增加。 2.疾病因素: 腎臟疾?。喝缒I小球腎炎、腎盂腎炎等,可能導(dǎo)致腎臟的濾過(guò)和重吸收功能異常,引起尿量增多。 內(nèi)分泌疾?。禾悄虿 ⒛虮腊Y等,由于激素分泌異常,可能導(dǎo)致尿量增多。 其他:膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等泌尿系統(tǒng)感染,心臟、肝臟等疾病也可能導(dǎo)致尿量增多。 如果沒(méi)有喝水但尿量明顯增多,或者伴有其他癥狀,如尿頻、尿急、尿痛、腰痛、水腫等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如尿常規(guī)、血糖、腎功能、泌尿系統(tǒng)超聲等,以明確原因。 對(duì)于沒(méi)有喝水但尿量增多的情況,以下是一些建議: 1.注意觀察:注意尿量的變化,如果尿量持續(xù)增多或伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 2.調(diào)整飲食:避免食用過(guò)多的利尿食物,如西瓜、冬瓜、黃瓜等。 3.保持良好的生活習(xí)慣:適量飲水,避免憋尿,注意個(gè)人衛(wèi)生。 4.就醫(yī)檢查:如果尿量增多伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確原因。 總之,沒(méi)有喝水尿多可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能是某些疾病的表現(xiàn)。如果尿量增多伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確原因。

            2025-09-08 16:00:27
          • 孕婦血糖高可以吃蘋果嗎

            孕婦血糖高可吃蘋果但需注意,蘋果營(yíng)養(yǎng)成分佳、升糖指數(shù)適中,食用要選兩餐之間,每天吃1個(gè)中等大小較合適,個(gè)體差異大要據(jù)自身血糖監(jiān)測(cè)調(diào)整量,同時(shí)孕婦血糖高還需遵循整體飲食管理原則、結(jié)合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)并定期監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)就醫(yī)干預(yù)以保母嬰健康。 蘋果的營(yíng)養(yǎng)成分與血糖影響 蘋果富含維生素、膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)成分。其升糖指數(shù)(GI)相對(duì)適中,約為36-40。適量食用蘋果一般不會(huì)導(dǎo)致血糖急劇升高。其中的膳食纖維有助于延緩碳水化合物的吸收,對(duì)血糖的平穩(wěn)有一定幫助。例如有研究表明,進(jìn)食富含膳食纖維的食物后,可使餐后血糖升高幅度降低。 食用蘋果的注意事項(xiàng) 食用時(shí)間:建議在兩餐之間食用蘋果,比如上午10點(diǎn)左右或下午3點(diǎn)左右。此時(shí)血糖處于較低水平,吃蘋果可以避免一次性攝入過(guò)多碳水化合物導(dǎo)致血糖波動(dòng)過(guò)大。 食用量:一般每天吃1個(gè)中等大小的蘋果較為合適,大約150-200克。如果孕婦血糖控制不佳,可適當(dāng)減少食用量,并在食用后密切監(jiān)測(cè)血糖變化。 個(gè)體差異:不同孕婦的血糖情況存在個(gè)體差異,有些孕婦可能對(duì)蘋果的血糖反應(yīng)更敏感,這就需要根據(jù)自身的血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果來(lái)靈活調(diào)整蘋果的食用量。比如孕婦進(jìn)行空腹及餐后血糖監(jiān)測(cè)后,如果發(fā)現(xiàn)食用蘋果后血糖有較明顯升高,那么就需要進(jìn)一步減少蘋果的攝入量或者暫時(shí)停止食用蘋果。 對(duì)于孕婦血糖高的情況,除了注意蘋果的食用外,還需要遵循整體的飲食管理原則,包括控制總熱量攝入、合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例等,同時(shí)結(jié)合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),如每天進(jìn)行30分鐘左右的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如散步等),并定期監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)來(lái)控制血糖水平,以保障孕婦和胎兒的健康。

            2025-09-08 15:55:08
          推薦醫(yī)生
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