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          梁月有

          中山大學附屬第一醫(yī)院

          擅長:泌尿系腫瘤、結(jié)石等泌尿外科疾病的治療。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          梁月有,男,主任醫(yī)師,教授,博士生導師,博士學歷,1988年7月畢業(yè)于中山醫(yī)科大學臨床系,1995年提前攻讀外科博士學位,1998年獲得外科博士學位。一直在中山大學附屬第一醫(yī)院泌尿外科從事醫(yī)療、教學、科研工作,尤其專注于泌尿外科臨床診斷和治療。展開
          個人擅長
          泌尿系腫瘤、結(jié)石等泌尿外科疾病的治療。展開
          • 如何判斷自己前列腺炎

            前列腺炎癥狀表現(xiàn)包括尿頻尿急尿痛尿不盡夜尿頻影響睡眠及尿流變細費力等排尿困難情況,會陰部等部位隱痛脹痛可放射,急性者有發(fā)熱乏力寒戰(zhàn)等全身感染癥狀慢性相對不明顯,相關檢查有前列腺液檢白細胞增多卵磷脂小體減少提示炎癥,尿常規(guī)可排其他感染性疾病助判尿路異常,超聲觀前列腺大小形態(tài)結(jié)構(gòu)助診。 一、癥狀表現(xiàn) 1.排尿癥狀:常見尿頻(頻繁產(chǎn)生尿意)、尿急(難以控制排尿沖動)、尿痛(排尿時尿道有灼熱或疼痛感),部分人有尿不盡感,夜間因尿頻影響睡眠,還可能出現(xiàn)尿流變細、排尿費力等排尿困難表現(xiàn),不同年齡性別人群因生理特點略有差異,如老年男性若合并前列腺增生,排尿癥狀可能更明顯。 2.疼痛癥狀:會陰部、下腹部、腰骶部等部位出現(xiàn)隱痛、脹痛等不適,疼痛可放射至腹股溝、恥骨上區(qū)等部位,長期久坐人群因局部受壓會加重會陰部疼痛。 3.全身癥狀:急性細菌性前列腺炎可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、寒戰(zhàn)等全身感染癥狀,慢性前列腺炎全身癥狀相對不明顯,可能有輕微全身不適,與炎癥嚴重程度及個體身體狀況相關,免疫力較低人群全身癥狀更易出現(xiàn)。 二、相關檢查輔助判斷 1.前列腺液檢查:通過前列腺按摩獲取前列腺液,檢查白細胞、卵磷脂小體等指標,白細胞增多、卵磷脂小體減少提示前列腺炎癥,不同年齡男性前列腺液正常指標有差異,青年男性正常卵磷脂小體含量相對較高。 2.尿常規(guī)檢查:可排除泌尿系統(tǒng)其他感染性疾病,了解尿液中有無異常成分,輔助判斷是否存在前列腺炎相關尿路異常,女性若有類似癥狀可通過尿常規(guī)等檢查鑒別。 3.超聲檢查:觀察前列腺大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)等,幫助發(fā)現(xiàn)前列腺有無占位性病變等情況,對前列腺炎診斷有輔助作用,不同年齡人群前列腺超聲表現(xiàn)略有不同,老年男性前列腺可能因增生等出現(xiàn)形態(tài)改變。

            2025-09-08 16:13:41
          • 前列腺炎可以生育嗎

            前列腺炎對生育影響分情況,輕度時對生育能力影響較小,中重度前列腺炎可致前列腺液成分變化影響精子活力等降低受孕概率且精液質(zhì)量異常發(fā)生率高,有生育計劃者建議先積極治療前列腺炎,遵醫(yī)囑用藥并在生活方式上避免久坐、戒煙限酒、規(guī)律作息、適度運動,備孕男性發(fā)現(xiàn)患病需及時就醫(yī)遵診療建議規(guī)范處理,重視潛在影響且保持良好心態(tài)以優(yōu)化生殖健康狀況。 一、輕度前列腺炎對生育的影響 輕度前列腺炎通常對生育能力影響較小。前列腺是男性生殖系統(tǒng)的附屬腺,輕度炎癥時前列腺液的理化性質(zhì)改變相對有限,精子在精液中所占比例及基本活力等可能未受顯著影響,因此部分輕度前列腺炎患者仍具備生育潛能。 二、中重度前列腺炎對生育的影響 中重度前列腺炎可能會對生育產(chǎn)生不利影響。炎癥可導致前列腺液成分發(fā)生變化,例如白細胞增多、pH值異常、酶活性改變等,這些變化可能影響精子的活力、存活率、運動能力等,從而降低受孕概率。研究表明,中重度前列腺炎患者精液質(zhì)量異常的發(fā)生率相對較高,如精子活力下降、畸形率升高等,進而影響生育功能。 三、前列腺炎患者生育前的建議 患有前列腺炎的男性若有生育計劃,建議先積極治療前列腺炎。通過規(guī)范的醫(yī)療干預改善前列腺炎癥狀態(tài)后,再評估生育情況。治療方面可遵醫(yī)囑采用相應藥物等進行干預。同時,在生活方式上需注意避免久坐、戒煙限酒、規(guī)律作息、適度運動等,以輔助病情改善。 四、特殊人群(備孕男性)的注意事項 備孕的男性若發(fā)現(xiàn)患有前列腺炎,應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的診療建議進行規(guī)范處理。需重視前列腺炎對生育可能產(chǎn)生的潛在影響,積極配合治療以優(yōu)化生殖健康狀況。在整個過程中,要保持良好的心態(tài),避免因擔憂生育問題而產(chǎn)生過大心理壓力,因為心理因素也可能對生育產(chǎn)生間接影響。

            2025-09-08 16:11:26
          • 陰莖靜脈曲張能不能自愈

            陰莖靜脈曲張一般較難自愈,其成因與解剖結(jié)構(gòu)有關,不同情況如無癥狀、有癥狀時及不同人群包括兒童、成年人群、有基礎病史人群等,均不會自行緩解,需根據(jù)具體情況觀察或采取干預措施,如定期觀察、藥物或手術治療等,同時注意生活方式調(diào)整。 一、陰莖靜脈曲張的成因 陰莖靜脈曲張通常是由于精索內(nèi)靜脈回流受阻等原因?qū)е?,其解剖結(jié)構(gòu)特點使得血液回流相對困難,自身難以通過機體的調(diào)節(jié)機制恢復正常的靜脈回流狀態(tài)。 二、不同情況的影響 1.無癥狀情況:若陰莖靜脈曲張無明顯不適癥狀,可能暫時無需特殊處理,但也不會自愈,需定期觀察,關注病情變化,比如定期進行陰囊超聲檢查,監(jiān)測靜脈情況。 2.有癥狀情況:當出現(xiàn)陰囊墜脹、疼痛等不適癥狀時,一般不會自行緩解,需要進行干預。例如影響到生殖功能等情況時,更需要積極就醫(yī)評估,可能需要通過藥物治療(如邁之靈等,但具體藥物使用需在醫(yī)生指導下)或手術治療等方式來解決問題。 三、特殊人群情況 兒童人群:兒童出現(xiàn)陰莖靜脈曲張相對較少見,若發(fā)生,由于兒童處于生長發(fā)育階段,自身修復調(diào)節(jié)能力有限,一般也不會自愈,需及時就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)具體情況進行評估和處理,比如可能需要進行超聲等檢查明確病情,再決定后續(xù)治療方案,且要充分考慮兒童生長發(fā)育特點,選擇合適的治療方式。 成年人群:成年后陰莖靜脈曲張若未自愈,可能會影響生活質(zhì)量,如導致局部不適等,需要根據(jù)病情嚴重程度采取相應措施,同時要注意生活方式的調(diào)整,避免長時間站立等加重靜脈回流負擔的行為。 有基礎病史人群:若本身有其他血管性疾病等基礎病史,陰莖靜脈曲張更不會自愈,需要在治療基礎病史的同時,針對陰莖靜脈曲張進行個體化的評估和治療,綜合考慮基礎病史對治療的影響等多方面因素。

            2025-09-08 16:10:17
          • 經(jīng)常尿道感染是什么原因造成的

            經(jīng)常尿道感染的原因有很多,包括個人衛(wèi)生不良、性生活、憋尿、免疫力下降、尿路結(jié)構(gòu)異常、醫(yī)源性因素、其他因素等。 1.個人衛(wèi)生不良:尿道口周圍的細菌容易滋生,如果不注意清潔,細菌可能上行感染尿道,導致尿道感染。 2.性生活:性生活可能導致尿道黏膜損傷,增加感染的風險。 3.憋尿:憋尿會使尿液在膀胱內(nèi)停留時間過長,增加細菌滋生的機會,容易引發(fā)尿道感染。 4.免疫力下降:身體免疫力下降時,細菌更容易感染尿道,例如患有糖尿病、艾滋病等疾病,或者正在接受免疫抑制劑治療的患者。 5.尿路結(jié)構(gòu)異常:如尿道狹窄、梗阻、憩室等,容易導致尿液潴留,細菌滋生,增加尿道感染的風險。 6.醫(yī)源性因素:導尿、膀胱鏡檢查等醫(yī)療操作可能導致尿道黏膜損傷,引起尿道感染。 7.其他因素:如長期服用某些藥物、過度勞累、精神緊張等,也可能導致尿道感染的發(fā)生。 對于經(jīng)常尿道感染的患者,建議及時就醫(yī),進行相關檢查,如尿液檢查、細菌培養(yǎng)等,以明確病因,并采取針對性的治療措施。同時,患者應注意個人衛(wèi)生,保持尿道口清潔,避免憋尿,多喝水,多排尿,有助于預防尿道感染的發(fā)生。在治療期間,應避免性生活,以免加重病情或?qū)е陆徊娓腥?。如果是女性患者,應注意?jīng)期衛(wèi)生,勤換衛(wèi)生巾。 需要注意的是,兒童尿道感染的原因與成人有所不同,常見的原因包括包莖、包皮過長、尿道口處女膜融合等。對于兒童尿道感染,應及時就醫(yī),進行相關檢查和治療,避免病情延誤。同時,家長應注意兒童的個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,清洗尿道口。 總之,尿道感染的原因復雜多樣,治療方法也因病因而異。患者應及時就醫(yī),接受專業(yè)的治療和指導,同時注意個人衛(wèi)生,保持良好的生活習慣,有助于預防和治療尿道感染。

            2025-09-08 16:04:10
          • 睪丸炎的癥狀

            睪丸炎有局部和全身癥狀,局部有睪丸腫脹疼痛、陰囊皮膚紅腫,全身有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、全身不適,不同年齡段人群癥狀有差異,如兒童會有特殊表現(xiàn),成年男性局部癥狀典型,有基礎疾病患者癥狀可能更重恢復慢。 睪丸腫脹疼痛:患者的睪丸會出現(xiàn)不同程度的腫脹,并且伴有疼痛,疼痛可局限于睪丸部位,也可放射至陰囊、腹股溝區(qū)域等。例如,急性睪丸炎患者通常會突然出現(xiàn)睪丸部位的疼痛,疼痛較為劇烈,同時睪丸迅速腫大。 陰囊皮膚紅腫:陰囊皮膚會變得紅腫,這是因為炎癥導致局部血管擴張、通透性增加,血液和炎性滲出物積聚在陰囊組織中。以流行性腮腺炎性睪丸炎為例,除了睪丸癥狀外,陰囊皮膚也會出現(xiàn)紅腫表現(xiàn)。 全身癥狀 發(fā)熱:多數(shù)患者會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可升高至38℃-40℃甚至更高。這是由于機體受到炎癥刺激,免疫系統(tǒng)被激活,釋放炎性介質(zhì)引起體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂所致。比如急性化膿性睪丸炎患者,往往伴有明顯的發(fā)熱表現(xiàn)。 寒戰(zhàn):部分患者在發(fā)熱的同時會伴有寒戰(zhàn),這是機體對感染的一種全身性反應。當細菌等病原體入侵引發(fā)睪丸炎時,身體的應激反應會導致寒戰(zhàn)出現(xiàn)。 全身不適:患者還可能出現(xiàn)乏力、食欲不振等全身不適癥狀,這是因為炎癥反應影響了機體的正常代謝和生理功能。 對于不同年齡段的人群,睪丸炎的癥狀可能會有一些差異。兒童患睪丸炎時,除了上述局部和全身癥狀外,可能還會出現(xiàn)睪丸區(qū)域的明顯觸痛,由于兒童表述能力相對有限,可能會表現(xiàn)出哭鬧、拒絕觸摸陰囊等情況;成年男性患睪丸炎時,局部癥狀相對更為典型,全身癥狀的嚴重程度可能因個體差異而有所不同;有基礎疾病的患者,如糖尿病患者,發(fā)生睪丸炎時,可能由于機體抵抗力相對較低,癥狀可能相對更重,且恢復相對較慢。

            2025-09-08 16:02:13
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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