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林繼宗副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):肝膽、胰腺、脾臟、甲狀腺、乳腺疾病和腫瘤、疝氣等的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 睪丸怎么判斷是疝氣A 睪丸判斷是否為疝氣,主要可通過(guò)體格檢查、彩超或其他影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行。睪丸疝氣即腹腔臟器經(jīng)腹股溝環(huán)脫出至腹股溝鞘膜管內(nèi),此為腹股溝疝,若疝內(nèi)容物進(jìn)一步下降至陰囊鞘膜腔內(nèi),則稱為腹股溝陰囊疝。 一、體格檢查: 1.患側(cè)陰囊會(huì)明顯增大,站立時(shí)這種增大更為顯著,且會(huì)有強(qiáng)烈的下墜感,而平臥時(shí)則會(huì)縮小甚至消失。 2.查體可在陰囊內(nèi)摸到軟團(tuán)塊,沒(méi)有嵌頓的情況下能夠用手法還納。 3.若有嵌頓,會(huì)伴隨睪丸疼痛。 4.行陰囊透光試驗(yàn)結(jié)果呈陰性。 二、彩超或其他影像學(xué)檢查: 1.腹股溝及陰囊彩超、盆腔CT平掃、盆腔磁共振平掃等檢查均能發(fā)現(xiàn)陰囊及患側(cè)腹股溝有異常信號(hào)影。 2.在伴有腸道進(jìn)入陰囊的情況下,可觀察到少量氣泡影。 總之,通過(guò)上述這些檢查方法,可較為準(zhǔn)確地判斷睪丸是否存在疝氣情況。2025-04-01 23:57:19 -
Q 兒童疝氣是怎么回事A 兒童疝氣通常與性別、腹壁發(fā)育不全、腹壓增大等因素相關(guān)。 一、性別因素: 研究表明,男性患兒疝氣的發(fā)病率遠(yuǎn)高于女孩,是女孩的10倍,這顯示出該病可能在一定程度上受到性別影響。 二、腹壁發(fā)育不全: 先天性結(jié)構(gòu)發(fā)育不全是兒童疝氣的一個(gè)重要成因。這類患兒常常存在腹壁發(fā)育不全的狀況,腹壁較為薄弱,這就容易導(dǎo)致腸道等器官?gòu)谋∪跆幫钩?,進(jìn)而引發(fā)兒童疝氣。 三、腹壓增大: 在兒童時(shí)期,容易因?yàn)楦忻啊×铱人?、大聲哭鬧等情況而致使腹腔內(nèi)壓力升高。長(zhǎng)時(shí)間的腹腔壓力增加會(huì)使得小腸、結(jié)腸等從腹壁的薄弱部位向外凸出,最終形成疝氣。 對(duì)于出現(xiàn)疝氣的兒童,一定要及時(shí)在家長(zhǎng)陪同下前往正規(guī)醫(yī)院的兒科、外科等科室就診,按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行規(guī)范治療??傊?,要重視兒童疝氣問(wèn)題,了解其相關(guān)成因和應(yīng)對(duì)措施。2025-04-01 23:56:58 -
Q 疝氣手術(shù)后怎么護(hù)理A 做完疝氣手術(shù)后要注意傷口部位變化、注意休息、注意飲食。 一、注意傷口部位的變化 1.疝氣手術(shù)方式有腹腔鏡或開(kāi)放性手術(shù),會(huì)給皮膚造成一定損傷。 2.術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑用冰袋冷敷以改善腫脹。 3.要多留意傷口變化,避免經(jīng)常用手觸摸和沾水。 4.一旦出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)處理。 二、注意休息 1.術(shù)后患者要多休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累的體力活。 2.以防腹壓增加導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。 三、注意飲食 1.術(shù)后未排氣前要避免進(jìn)食。 2.排氣后可先吃清淡易消化食物,如小米粥、蔬菜湯等。 3.身體恢復(fù)些后,多吃富含膳食纖維的水果和蔬菜,如蘋果、菠菜等,可補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)并加速胃腸蠕動(dòng),預(yù)防便秘。 疝氣手術(shù)后從傷口護(hù)理、休息、飲食等方面都要多加注意,若出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況應(yīng)及時(shí)就診,避免延誤治療。2025-04-01 23:56:47 -
Q 小孩疝氣手術(shù)治療幾歲效果最好A 小孩子疝氣手術(shù)的適宜年齡并非固定,需依據(jù)疝氣的具體類型、是否發(fā)生嵌頓等情況來(lái)綜合判定。疝氣按發(fā)生位置可分為臍疝、腹股溝疝和先天性膈疝。 一、臍疝:是因臍環(huán)處先天薄弱、臍環(huán)閉合不全而引起。臍疝多數(shù)在兩歲左右有自愈可能,所以通常先進(jìn)行觀察和保守治療。但若臍環(huán)較大或者發(fā)生嵌頓且無(wú)法通過(guò)手法復(fù)位,那就需要立即實(shí)施手術(shù)。 二、腹股溝疝:主要是腹膜鞘突閉合不全所致。其自愈可能性較小,如無(wú)其他特殊情況,可考慮在孩子一歲后進(jìn)行手術(shù)。而一旦發(fā)生嵌頓且不能手法復(fù)位,應(yīng)即刻進(jìn)行手術(shù)。 三、先天性膈疝:由膈肌存在先天性缺損造成。除了癥狀較輕的食管裂孔疝外,其余情況一旦確診應(yīng)盡快安排手術(shù)治療。 總之,發(fā)現(xiàn)孩子有疝氣后,應(yīng)及時(shí)前往小兒外科就診,由醫(yī)生全面評(píng)估后確定孩子手術(shù)的具體時(shí)間。2025-04-01 23:56:23 -
Q 小孩疝氣下來(lái)怎么辦A 一般而言,小孩疝氣能通過(guò)保守治療或手術(shù)治療來(lái)減輕癥狀。 一、保守治療: 1.小兒疝氣通??刹扇”J刂委煼绞絹?lái)改善。小兒疝氣主要指患者部分器官出現(xiàn)錯(cuò)位,多因先天發(fā)育不良所導(dǎo)致?;純簳?huì)有哭鬧、便秘、咳嗽、腹痛等表現(xiàn)。 2.一般情況下,患兒隨年齡增長(zhǎng),病癥可能會(huì)獲得緩解,可利用棉線或繃帶束縛來(lái)減輕癥狀。但若情況未得到改善,則需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。 二、手術(shù)治療: 1.小兒疝氣能夠借助手術(shù)治療來(lái)緩解癥狀。對(duì)于小兒腹股溝斜疝,可通過(guò)疝囊高位結(jié)扎術(shù)來(lái)處理。針對(duì)小兒臍疝,可通過(guò)手術(shù)切除囊疝來(lái)改善。 2.術(shù)后患兒要配合食用蛋白質(zhì)豐富的食物,處于哺乳期的患兒則應(yīng)以母乳為主。 總之,小孩疝氣有保守治療和手術(shù)治療這兩種主要方式,可根據(jù)具體情況選擇合適的方法來(lái)幫助患兒緩解癥狀。2025-04-01 23:55:59