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          雷文斌

          中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長:咽喉頭頸腫瘤的防治,以及咽喉疾病的微創(chuàng)治療。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          雷文斌,男,主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師,中山一院耳鼻咽喉科醫(yī)院常務(wù)副院長,咽喉科主任,兼任中華醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科分會第十一屆委員會青年委員會副主任委員,全國耳鼻喉醫(yī)聯(lián)體華南區(qū)分院長,中國醫(yī)療保健國際交流促進會耳鼻咽喉頭頸外科分會副秘書長,中國醫(yī)療保健國際交流促進會咽喉嗓音分會常委,中國抗癌協(xié)會康復(fù)分會頭頸腫瘤委員會副主任委員,廣東省抗癌協(xié)會頭頸腫瘤專業(yè)委員會副主任委員,廣東省醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科委員會頭頸組副組長,廣東省健康管理耳鼻咽喉頭頸病學(xué)會副主任委員;中國抗癌協(xié)會頭頸腫瘤專業(yè)委員會青年委員,中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志通訊編委,醫(yī)學(xué)參考報耳鼻咽喉頭頸外科頻道副主編;廣州市、天河區(qū)公安局法醫(yī)鑒定特聘醫(yī)學(xué)專家顧問等。曾先后到香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院、美國斯隆凱特琳腫瘤醫(yī)院留學(xué)深造。擅長咽喉頭頸各類開放性手術(shù),近年來每年完成喉癌、下咽癌、鼻竇癌等頭頸腫瘤手術(shù)近兩百臺,喉顯微手術(shù)近100臺,經(jīng)口內(nèi)鏡咽喉嗓音微創(chuàng)、CO2激光顯微手術(shù)及頭頸皮瓣修復(fù)等手術(shù)的更具特色,多項臨床創(chuàng)新技術(shù)及成果被評為國際首創(chuàng)(I類IV級),得到同行的認(rèn)可及廣泛推廣;與國內(nèi)眾多大型醫(yī)院有較廣泛的業(yè)務(wù)往來及技術(shù)交流幫扶,是一位實力派的中青年臨床專家;在科研方面也成績卓越,正主持國家自然、中大5010,省、市重大項目等近10項,在研經(jīng)費達500萬,以第一/通訊作者在‘Head & neck’等國際權(quán)威雜志上發(fā)表SCI論著20余篇。展開
          個人擅長
          咽喉頭頸腫瘤的防治,以及咽喉疾病的微創(chuàng)治療。展開
          • 吃東西卡在喉嚨怎么辦

            異物卡喉的自救方法有成人及1歲以上兒童用海姆立克法、1歲以下嬰兒用特定拍擊按壓法;異物未排出或出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀要立即就醫(yī);兒童需避免易卡喉食物、正確輕柔用海姆立克法,老年人進食要細(xì)嚼慢咽,家屬迅速急救并關(guān)注基礎(chǔ)疾病送醫(yī)。 一、自救方法 1.海姆立克法(成人及1歲以上兒童):站在患者身后,雙臂環(huán)繞患者腹部,一手握拳,拇指側(cè)頂住患者臍上兩橫指處,另一手抓住握拳手,急速用力向內(nèi)、向上沖擊患者腹部,約每秒1次,直到異物排出。 2.自救(1歲以下嬰兒):將嬰兒面朝下,放在前臂上,支撐嬰兒頭部和頸部,用另一只手的掌根在嬰兒背部兩肩胛骨之間拍擊5次,然后將嬰兒翻正,在乳頭連線中點處用兩手指按壓5次,重復(fù)交替進行,直到異物排出。 二、就醫(yī)情況 1.異物無法排出:如果采用上述自救方法后異物仍未排出,應(yīng)立即撥打急救電話送往醫(yī)院。 2.出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀:如果患者出現(xiàn)呼吸困難、面色青紫、無法說話等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即進行急救并盡快就醫(yī)。 三、特殊人群注意事項 1.兒童:兒童在進食時容易出現(xiàn)異物卡住喉嚨的情況,家長應(yīng)注意避免給兒童食用花生米、瓜子等易卡喉的食物,教育兒童不要邊吃邊跑、打鬧。在兒童發(fā)生異物卡喉時,要及時正確應(yīng)用海姆立克法進行急救,且操作要輕柔,避免造成兒童腹部、胸部等部位的損傷。 2.老年人:老年人常伴有牙齒松動、咀嚼功能減退等情況,進食時應(yīng)細(xì)嚼慢咽。一旦發(fā)生異物卡喉,可能因身體機能下降,自救能力較弱,家屬應(yīng)迅速采取海姆立克法進行急救,并盡快送醫(yī)。老年人本身可能還患有其他基礎(chǔ)疾病,如心肺疾病等,在急救和后續(xù)就醫(yī)過程中需特別關(guān)注其基礎(chǔ)疾病的情況。

            2025-07-24 12:12:37
          • 喉嚨里面卡了魚刺怎么治療

            喉嚨卡魚刺后要立即停止進食飲水,嘗試自行咳出,若不行就去醫(yī)院耳鼻喉科,醫(yī)生用喉鏡等設(shè)備取刺,兒童要安撫就醫(yī)防損傷加重,老年人要及時就醫(yī)防并發(fā)癥,要正確處理保障咽喉健康。 一、停止進食與飲水 當(dāng)喉嚨卡了魚刺后,首先要立即停止進食和飲水,盡量減少吞咽動作,防止魚刺刺入更深或損傷周圍組織。因為繼續(xù)進食可能會使魚刺越扎越深,加重?fù)p傷風(fēng)險。 二、嘗試自行咳出 對于位置較淺、扎入不深的魚刺,可嘗試輕輕咳嗽,看能否將魚刺咳出。但要注意咳嗽力度不宜過大,以免造成二次損傷。 三、就醫(yī)檢查與取出 1.前往醫(yī)院耳鼻喉科:如果自行處理無法解決,應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診。醫(yī)生一般會通過間接喉鏡、纖維喉鏡等檢查設(shè)備來明確魚刺的位置。 對于可見的魚刺,醫(yī)生會使用專業(yè)器械將其取出。例如,在間接喉鏡下,可直接用鑷子等工具夾出魚刺。 如果魚刺位置較深,可能需要在纖維喉鏡的引導(dǎo)下進行取出操作,纖維喉鏡能更清晰地觀察到深部的魚刺情況,操作相對更精準(zhǔn)。 2.特殊人群注意事項 兒童:兒童喉嚨卡魚刺時往往比較緊張、哭鬧,家長應(yīng)盡量安撫兒童情緒,避免其劇烈掙扎,防止魚刺損傷加重。同時要盡快帶兒童就醫(yī),因為兒童喉部等組織相對嬌嫩,魚刺停留時間過長可能引發(fā)更嚴(yán)重的感染等問題。 老年人:老年人可能本身存在咽喉部黏膜感覺減退等情況,對魚刺卡喉的感知不如年輕人敏銳,所以一旦懷疑或發(fā)現(xiàn)喉嚨卡了魚刺,應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致魚刺引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥,如感染擴散、喉部膿腫等。 總之,喉嚨卡了魚刺后應(yīng)采取正確的處理方式,盡快解決魚刺問題,以保障咽喉部的健康。

            2025-07-24 12:10:39
          • 兒童流鼻血怎么止血

            兒童流鼻血時要保持正確體位,如坐姿前傾;用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)按壓止血5-10分鐘;用冷毛巾或冰袋敷額頭或鼻部,注意避免凍傷;若流鼻血頻繁或按壓10分鐘不止、伴隨頭暈等嚴(yán)重癥狀需及時就醫(yī)。 一、保持正確體位 1.坐姿前傾:讓兒童坐下,身體稍微前傾,頭部不要后仰或平躺,這樣可防止血液流入喉嚨引起嗆咳,尤其適用于大多數(shù)兒童流鼻血情況,能避免血液誤吸等風(fēng)險。對于低齡兒童,家長要穩(wěn)固抱住并保持正確姿勢。 二、按壓止血 1.手指按壓:用拇指和食指緊緊捏住兒童鼻翼兩側(cè),一般按壓5-10分鐘。按壓時要注意力度適中,持續(xù)施壓,通過壓迫鼻中隔前下方的易出血區(qū)來達到止血目的。低齡兒童可能不太配合,家長要輕柔且堅定地進行按壓操作。 三、冷敷額頭或鼻部 1.冷敷方法:可以用冷毛巾或冰袋敷在兒童的額頭或鼻部,通過冷敷使血管收縮,從而減少出血。冷敷時要注意冰袋或冷毛巾不能直接接觸皮膚,可墊一層毛巾,每次冷敷15-20分鐘,間隔一段時間可再次冷敷。對于年齡較小的兒童,家長要密切觀察皮膚反應(yīng),避免凍傷。 四、及時就醫(yī)的情況 1.頻繁或難以止血:如果兒童流鼻血頻繁,或者經(jīng)過上述按壓等處理后10分鐘仍無法止血,應(yīng)及時送往醫(yī)院。因為可能存在鼻腔結(jié)構(gòu)異常、血液系統(tǒng)疾病等潛在問題。對于有基礎(chǔ)疾病的兒童,如患有白血病等血液系統(tǒng)疾病的兒童,流鼻血更需謹(jǐn)慎對待,要盡快就醫(yī)排查原因。 2.伴隨其他嚴(yán)重癥狀:如果兒童流鼻血時伴隨頭暈、面色蒼白、呼吸急促等其他嚴(yán)重癥狀,也應(yīng)立即就醫(yī),這些癥狀可能提示失血較多或存在其他嚴(yán)重健康問題。

            2025-07-24 12:08:30
          • 喉嚨有魚刺怎么辦

            喉嚨卡魚刺時,不能自行用吞咽飯團等不科學(xué)方法處理,應(yīng)立即停止進食飲水并及時就醫(yī),兒童需到有兒科耳鼻喉科的醫(yī)院就診,老年人要告知基礎(chǔ)疾病情況,有特殊病史人群要提前告知醫(yī)生。 一、不要自行處理的情況 若喉嚨卡了魚刺,首先要明確不能采取一些不科學(xué)的方法,比如試圖用大口吞咽飯團、饅頭等食物的方式來推送魚刺,這種方法非常危險,可能會使魚刺扎得更深,損傷喉嚨甚至造成更嚴(yán)重的食管等部位的損傷。 二、正確的應(yīng)對措施 1.停止進食飲水:立即停止繼續(xù)進食和飲水,盡量減少吞咽動作,防止魚刺進一步深入。 2.及時就醫(yī):應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診。醫(yī)生一般會通過間接喉鏡、纖維喉鏡等檢查手段來明確魚刺的位置。如果魚刺位置較淺,醫(yī)生可以直接用鑷子等工具將其取出;若魚刺位置較深,可能需要在喉鏡下進行取出操作。 三、不同人群的注意事項 兒童:兒童喉嚨卡魚刺時往往比較緊張、哭鬧,家長要保持冷靜,避免強行讓兒童吞咽食物等不當(dāng)處理。應(yīng)盡快帶兒童到有兒科耳鼻喉科的醫(yī)院就診,因為兒童的喉部結(jié)構(gòu)相對嬌嫩,更需專業(yè)醫(yī)生謹(jǐn)慎操作。 老年人:老年人可能本身伴有一些基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等。在喉嚨卡魚刺時,除了要及時就醫(yī)外,還需告知醫(yī)生自身的基礎(chǔ)疾病情況,以便醫(yī)生在處理時綜合考慮,選擇合適的檢查和治療方法,避免因基礎(chǔ)疾病影響治療或?qū)е虏l(fā)癥。 有特殊病史人群:若本身有凝血功能障礙等病史的人喉嚨卡魚刺,就醫(yī)時需提前告知醫(yī)生,醫(yī)生在進行檢查和處理時會更加謹(jǐn)慎,防止在操作過程中出現(xiàn)出血等意外情況難以控制。

            2025-07-24 12:06:14
          • 耳石癥一般自愈要多久

            耳石癥部分患者可自愈,自愈時間個體差異大,多數(shù)數(shù)天至數(shù)周,受年齡、生活方式、病史等因素影響,若癥狀持續(xù)不緩解或加重需及時就醫(yī),特殊人群更應(yīng)謹(jǐn)慎,及時評估病情必要時采取醫(yī)療干預(yù)。 影響耳石癥自愈時間的因素 年齡方面:兒童患者和老年患者的自愈時間可能與中青年有所不同。兒童的內(nèi)耳結(jié)構(gòu)和功能尚在發(fā)育中,老年患者身體機能相對衰退,這兩類人群耳石癥自愈時間往往不確定,相對而言,老年患者自愈時間可能更難以預(yù)測且部分可能自愈較慢甚至難以自愈。而中青年患者如果身體狀況較好,內(nèi)耳代償能力相對較強,可能自愈時間相對短一些,但也不是絕對的。 生活方式方面:如果患者在發(fā)病后能保持良好的生活方式,如避免劇烈頭部運動、注意休息等,可能會促進自愈,縮短自愈所需時間;但如果患者發(fā)病后仍然頻繁進行劇烈頭部活動等不良生活方式,會干擾耳石的復(fù)位過程,導(dǎo)致自愈時間延長甚至無法自愈。 病史方面:如果患者本身有其他嚴(yán)重的耳部疾病或全身系統(tǒng)性疾病,會影響內(nèi)耳的恢復(fù)能力,使得耳石癥自愈時間延長,甚至難以自愈。例如,本身患有梅尼埃病等耳部疾病的患者,耳石癥自愈相對更困難。 對于耳石癥患者,即使期待自愈,也需要密切觀察病情變化。如果頭暈等癥狀持續(xù)不緩解或者逐漸加重,應(yīng)及時前往醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生進行診斷和治療,不要盲目等待自愈而延誤病情。特殊人群如兒童、老年人等更應(yīng)謹(jǐn)慎對待,及時就醫(yī)評估病情,必要時采取專業(yè)的醫(yī)療干預(yù)措施來改善癥狀,而不是單純等待自愈。

            2025-07-24 12:01:17
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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