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張彬主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):口腔頜面部腫瘤以及疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 牙槽膿腫應(yīng)該如何治療A 應(yīng)急處理包含開(kāi)髓引流(各年齡段適用且兒童需加強(qiáng)安撫)和膿腫形成有波動(dòng)感時(shí)的切開(kāi)排膿(兒童操作要輕柔),抗炎治療需據(jù)病情選合適抗生素且兒童要特注意選擇及副作用,急性期緩解后開(kāi)展根管治療且不同年齡操作細(xì)節(jié)有差異,調(diào)頜是減輕患牙咬合負(fù)擔(dān)并各年齡段留意咬合感覺(jué)及精準(zhǔn)操作。 一、應(yīng)急處理 1.開(kāi)髓引流:通過(guò)開(kāi)髓操作打通根管,使根尖周的膿液能沿根管引流至口腔,迅速緩解疼痛等癥狀,適用于各年齡段患者,操作時(shí)需避免損傷周?chē)M織,兒童患者因配合度可能較差,操作中需加強(qiáng)安撫。 2.切開(kāi)排膿:當(dāng)膿腫形成且有波動(dòng)感時(shí),需切開(kāi)膿腫引流,兒童患者操作要輕柔,避免造成不必要的損傷。 二、抗炎治療 根據(jù)病情選用合適抗生素,如針對(duì)常見(jiàn)細(xì)菌感染的藥物,但兒童患者需特別注意抗生素選擇及可能的副作用,優(yōu)先考慮安全性高的藥物,需綜合考慮年齡、基礎(chǔ)健康狀況等因素來(lái)選擇合適的抗炎方案。 三、根管治療 急性期緩解后進(jìn)行根管治療,徹底清除根管內(nèi)感染物質(zhì)并充填根管,促進(jìn)根尖周病變愈合,不同年齡患者根管治療操作細(xì)節(jié)有差異,需依據(jù)具體情況調(diào)整,比如兒童患者根管發(fā)育情況不同,操作時(shí)要更精準(zhǔn)且關(guān)注其耐受性。 四、調(diào)頜 通過(guò)調(diào)頜減輕患牙咬合負(fù)擔(dān),讓患牙休息以利恢復(fù),各年齡段患者均需留意調(diào)頜后的咬合感覺(jué),保證舒適,根據(jù)不同年齡患者的咬合特點(diǎn)進(jìn)行精準(zhǔn)調(diào)頜操作。2025-08-12 15:31:40 -
Q 哪些舌頭部位對(duì)酸甜苦辣咸感覺(jué)較為敏感A 舌尖部位對(duì)甜味較敏感,舌兩側(cè)前部對(duì)咸味較敏感,舌兩側(cè)后部對(duì)酸味較敏感,舌根部位對(duì)苦味較敏感。 一、舌尖部位對(duì)甜味較敏感 舌頭的舌尖區(qū)域分布有較多感知甜味的味蕾,相關(guān)研究表明,味蕾是味覺(jué)感受的基本結(jié)構(gòu),舌尖部位的味蕾對(duì)甜味物質(zhì)的刺激較為敏感,能夠快速識(shí)別出甜味,這是因?yàn)樵搮^(qū)域的味覺(jué)感受器對(duì)甜味分子的識(shí)別和傳導(dǎo)機(jī)制較為靈敏,在品嘗含糖食物時(shí),舌尖能率先敏銳感知到甜味。 二、舌兩側(cè)前部對(duì)咸味較敏感 舌的兩側(cè)前部區(qū)域?qū)τ谙涛兜母兄^為敏感,這是由于該部位的味蕾對(duì)鈉離子等咸味相關(guān)離子的響應(yīng)特性決定的,當(dāng)攝入含有鹽分的物質(zhì)時(shí),舌兩側(cè)前部的味蕾能高效捕捉到咸味信號(hào)并傳遞給大腦,從而讓人體感知到咸味。 三、舌兩側(cè)后部對(duì)酸味較敏感 舌兩側(cè)后部區(qū)域?qū)λ嵛队邢鄬?duì)較高的敏感性,其原因在于該部位的味蕾結(jié)構(gòu)和生理功能使得它能夠較好地識(shí)別酸性物質(zhì)的刺激,當(dāng)酸性物質(zhì)接觸到舌兩側(cè)后部時(shí),味蕾中的感受器能快速做出反應(yīng),將酸味信號(hào)傳遞至中樞神經(jīng)系統(tǒng),讓人體感知到酸味。 四、舌根部位對(duì)苦味較敏感 舌根部位是對(duì)苦味較為敏感的區(qū)域,大量的解剖學(xué)和味覺(jué)感知研究證實(shí),舌根處的味蕾在感知苦味物質(zhì)方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),苦味物質(zhì)與舌根味蕾接觸時(shí),能引發(fā)較強(qiáng)的味覺(jué)信號(hào)傳導(dǎo),使得人體能敏銳察覺(jué)到苦味,這對(duì)于避免攝入有毒的苦味物質(zhì)有一定的保護(hù)作用。2025-08-12 15:28:52 -
Q 后牙包括哪些種類(lèi)A 前磨牙位于尖牙后磨牙前上頜下頜各兩顆牙冠立方形咬合面一般2個(gè)牙尖輔助咀嚼協(xié)調(diào)咬合關(guān)系兒童期萌出需注意口腔衛(wèi)生成人要查齲齒磨損等;上頜磨牙一般3個(gè)牙根牙冠大咬合面4-5個(gè)牙尖承擔(dān)主要研磨功能兒童關(guān)注萌出順序成人防齲齒牙周炎;下頜磨牙一般2個(gè)牙根牙冠形態(tài)異咬合面5個(gè)牙尖兒童注意鄰牙關(guān)系成人重口腔保健防范牙體牙周病變。 一、前磨牙 前磨牙位于尖牙之后、磨牙之前,上頜一般有2顆,下頜通常也有2顆。其牙冠呈立方形,咬合面一般有2個(gè)牙尖,主要功能是輔助咀嚼、協(xié)調(diào)牙列咬合關(guān)系。不同年齡階段,前磨牙的發(fā)育情況不同,兒童期前磨牙處于萌出階段,需注意口腔衛(wèi)生以保障正常發(fā)育;成人的前磨牙已完全發(fā)育,要定期檢查有無(wú)齲齒、磨損等問(wèn)題。 二、磨牙 (一)上頜磨牙 上頜磨牙一般有3個(gè)牙根,牙冠較大,咬合面有4-5個(gè)牙尖。其在咀嚼過(guò)程中承擔(dān)主要的研磨功能,對(duì)于不同年齡人群,兒童上頜磨牙萌出時(shí)需關(guān)注萌出順序及是否有萌出異常;成人上頜磨牙易因口腔衛(wèi)生不佳引發(fā)齲齒、牙周炎等問(wèn)題,需定期進(jìn)行口腔清潔與檢查。 (二)下頜磨牙 下頜磨牙一般有2個(gè)牙根,牙冠形態(tài)與上頜磨牙有別,咬合面有5個(gè)牙尖。兒童下頜磨牙萌出時(shí)要注意與鄰牙的關(guān)系,避免出現(xiàn)牙列不齊等情況;成人下頜磨牙同樣需重視口腔保健,防止因咀嚼習(xí)慣等導(dǎo)致的牙體、牙周病變。2025-08-12 15:26:29 -
Q 拔除智齒后疼痛會(huì)持續(xù)多久A 正常愈合進(jìn)程下拔除智齒疼痛時(shí)長(zhǎng)1至3天,簡(jiǎn)單智齒術(shù)后1至2天逐步減輕,復(fù)雜智齒如阻生智齒手術(shù)創(chuàng)傷大疼痛可能持續(xù)2至3天少數(shù)延至3至5天,影響因素包括智齒復(fù)雜程度及個(gè)人體質(zhì),兒童拔除后恢復(fù)相對(duì)快但要留意異常哭鬧發(fā)熱等情況,老年人機(jī)體功能減退恢復(fù)差疼痛可能更長(zhǎng)需強(qiáng)化口腔護(hù)理注重休息維持口腔清潔。 一、正常愈合進(jìn)程下拔除智齒后的疼痛時(shí)長(zhǎng)通常為1~3天拔除較為簡(jiǎn)單的智齒時(shí),手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較小,術(shù)后疼痛一般在1~2天內(nèi)逐步減輕;而拔除復(fù)雜智齒,像阻生智齒,因手術(shù)創(chuàng)傷大,疼痛可能會(huì)持續(xù)2~3天,少數(shù)人群疼痛時(shí)長(zhǎng)可延長(zhǎng)至3~5天。二、影響疼痛時(shí)長(zhǎng)的相關(guān)因素1.智齒拔除的復(fù)雜程度簡(jiǎn)單智齒拔除創(chuàng)傷小,疼痛持續(xù)時(shí)間短;阻生智齒拔除手術(shù)難度大、創(chuàng)傷大,疼痛持續(xù)時(shí)間相對(duì)更長(zhǎng)。2.個(gè)人體質(zhì)不同個(gè)體對(duì)疼痛的耐受度與恢復(fù)能力有別,體質(zhì)佳、恢復(fù)能力強(qiáng)之人疼痛持續(xù)時(shí)間較短;體質(zhì)弱或有基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)相對(duì)遲緩,疼痛持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng)。三、特殊人群留意要點(diǎn)1.兒童兒童拔除智齒后疼痛恢復(fù)相對(duì)較快,但兒童表達(dá)疼痛的能力有限,需密切留意其術(shù)后反應(yīng),若出現(xiàn)異??摁[、發(fā)熱等狀況需及時(shí)就醫(yī)。2.老年人老年人機(jī)體功能減退,恢復(fù)能力較差,拔除智齒后疼痛持續(xù)時(shí)間可能相對(duì)較長(zhǎng),術(shù)后應(yīng)強(qiáng)化口腔護(hù)理,注重休息,維持口腔清潔,以助力恢復(fù)。2025-08-12 15:24:01 -
Q 口腔潰瘍最怕三種水果,是真的嗎A 西瓜富含維生素B2等營(yíng)養(yǎng)成分其汁中有效成分可助口腔潰瘍創(chuàng)面愈合一般人群適量食用兒童需切合適小塊,梨含豐富水分及維生素B族具清熱降火功效可助緩解上火引起的口腔潰瘍?cè)袐D等特殊人群需適量,蘋(píng)果富含多種維生素與礦物質(zhì)其果膠等成分助維持口腔黏膜健康輔助修復(fù)受損創(chuàng)面兒童食用建議切小塊。 一、西瓜 西瓜富含維生素B2等營(yíng)養(yǎng)成分,有研究顯示其汁中的有效成分可促進(jìn)口腔潰瘍創(chuàng)面愈合。例如,西瓜汁能在一定程度上加速潰瘍部位的修復(fù)過(guò)程,對(duì)于因缺乏維生素導(dǎo)致的口腔潰瘍有一定輔助作用。一般人群適量食用西瓜可借助其營(yíng)養(yǎng)來(lái)緩解癥狀,兒童食用時(shí)需將西瓜切成合適小塊,避免因吞咽不當(dāng)引發(fā)噎嗆風(fēng)險(xiǎn)。 二、梨 梨含有豐富水分及維生素B族等,具有清熱降火功效。對(duì)于因上火引起的口腔潰瘍,食用梨可通過(guò)補(bǔ)充水分、調(diào)節(jié)體內(nèi)火氣來(lái)減輕不適。比如,梨的清涼屬性能幫助降低口腔局部的火氣,從而緩解口腔潰瘍帶來(lái)的疼痛感,尤其適合上火體質(zhì)人群。但孕婦等特殊人群食用時(shí)需注意適量,過(guò)量食用可能會(huì)引起腸胃不適。 三、蘋(píng)果 蘋(píng)果富含多種維生素與礦物質(zhì),其中含有的果膠等成分有助于維持口腔黏膜健康,能輔助修復(fù)受損的口腔潰瘍創(chuàng)面。不同年齡段人群均可食用蘋(píng)果來(lái)輔助緩解口腔潰瘍,但兒童食用時(shí)建議切成小塊,防止其在咀嚼過(guò)程中劃傷口腔黏膜。2025-08-12 15:20:38