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龍淼云

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

擅長:甲狀腺癌、甲亢、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腺瘤等甲狀腺疾病及下肢靜脈曲張、深靜脈血栓形成、動脈栓塞、動脈狹窄、動脈瘤等周圍血管疾病。

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個(gè)人簡介
龍淼云,男,副主任醫(yī)師,副教授,外科學(xué)博士。1997年至2002年在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院 5年制臨床本科專業(yè)就讀,獲學(xué)士學(xué)位。2002至2007年在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院普通外科專業(yè)就讀,獲外科學(xué)博士學(xué)位。2007年起在中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院甲狀腺血管外科工作。主要從事腫瘤轉(zhuǎn)移及血管生成抑制相關(guān)研究。獲廣東省自然科學(xué)基金項(xiàng)目資助1項(xiàng)(編號:8451008901000481)及中山大學(xué)醫(yī)科青年教師科研啟動基金項(xiàng)目資助1項(xiàng)( 編號:2007014)。以第一作者發(fā)表論文10篇。展開
個(gè)人擅長
甲狀腺癌、甲亢、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腺瘤等甲狀腺疾病及下肢靜脈曲張、深靜脈血栓形成、動脈栓塞、動脈狹窄、動脈瘤等周圍血管疾病。展開
  • 甲狀腺瘤怎么判斷良性

    甲狀腺瘤多為良性,常用檢查方法有觸診、超聲檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等,難以判斷良惡性或懷疑惡變時(shí)可能需手術(shù)并病檢,兒童、孕婦、哺乳期婦女及有其他疾病的患者需特別注意。 1.觸診:醫(yī)生通過手診觸摸甲狀腺,判斷甲狀腺內(nèi)是否有腫塊、質(zhì)地、大小、形狀等。 2.超聲檢查:這是一種常用的檢查方法,可觀察甲狀腺的大小、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu),判斷是否有結(jié)節(jié)、囊腫、鈣化等異常。 3.實(shí)驗(yàn)室檢查:包括甲狀腺功能檢查、甲狀腺自身抗體檢查等,可幫助判斷甲狀腺功能是否正常,是否存在自身免疫性疾病。 4.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查:通過細(xì)針穿刺甲狀腺內(nèi)的可疑病變,進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查,以判斷病變的性質(zhì),是診斷甲狀腺瘤的重要方法之一。 需要注意的是,對于一些難以判斷良惡性的甲狀腺瘤,或懷疑有惡變的患者,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,并在術(shù)后進(jìn)行病理檢查,以明確診斷。 此外,以下是一些需要注意的事項(xiàng): 1.對于兒童和青少年患者,由于甲狀腺瘤的發(fā)生率相對較低,且多數(shù)為良性,因此在進(jìn)行檢查和治療時(shí),需要更加謹(jǐn)慎,權(quán)衡利弊。 2.對于孕婦和哺乳期婦女,由于甲狀腺功能對胎兒和嬰兒的發(fā)育非常重要,因此在進(jìn)行甲狀腺瘤的檢查和治療時(shí),需要特別注意,避免對胎兒和嬰兒造成不良影響。 3.對于有其他疾病的患者,如心臟病、糖尿病、高血壓等,在進(jìn)行甲狀腺瘤的檢查和治療時(shí),需要告知醫(yī)生,以便醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況,制定合適的治療方案。

    2025-07-25 15:23:58
  • 甲狀腺癌手術(shù)過能吃海參嗎

    甲狀腺癌手術(shù)后可以吃海參,適量食用海參對患者有營養(yǎng)支持、增強(qiáng)免疫力和促進(jìn)甲狀腺功能恢復(fù)的好處,但需注意飲食清淡、易消化,避免刺激性食物,多吃蔬菜水果,限制碘攝入,并定期復(fù)查。 提供營養(yǎng)支持:手術(shù)后患者身體需要恢復(fù),海參中的蛋白質(zhì)和氨基酸可以為身體提供所需的營養(yǎng),有助于傷口愈合和身體康復(fù)。 增強(qiáng)免疫力:海參中含有多種活性物質(zhì),如海參多糖、海參皂苷等,具有調(diào)節(jié)免疫功能的作用。適量食用海參可以幫助患者增強(qiáng)免疫力,提高身體抵抗力。 促進(jìn)甲狀腺功能恢復(fù):海參中含有一定量的碘,對于甲狀腺功能的恢復(fù)有一定的幫助。但需要注意的是,甲狀腺癌手術(shù)后患者的甲狀腺功能可能會受到影響,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行碘的攝入和調(diào)整。 需要注意的是,海參雖然營養(yǎng)豐富,但也不能過量食用。同時(shí),甲狀腺癌手術(shù)后的飲食還需要注意以下幾點(diǎn): 清淡易消化:手術(shù)后患者的消化功能可能會受到影響,應(yīng)選擇清淡、易消化的食物,如粥、面條、饅頭等。 避免刺激性食物:避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,以免刺激胃腸道。 多吃蔬菜水果:多吃新鮮的蔬菜水果,補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。 限制碘攝入:根據(jù)醫(yī)生的建議,限制碘的攝入,避免食用含碘豐富的食物,如海帶、紫菜等。 此外,甲狀腺癌手術(shù)后的患者還需要定期復(fù)查,密切關(guān)注甲狀腺功能的變化,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和康復(fù)。如果對飲食有任何疑問,建議咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的意見。

    2025-07-25 15:23:36
  • 甲狀腺癌術(shù)后能懷孕嗎

    甲狀腺癌術(shù)后可以懷孕,但需注意手術(shù)范圍、甲狀腺功能、年齡等因素,懷孕前需評估,孕期需密切監(jiān)測甲狀腺功能,注意休息和補(bǔ)充碘,與醫(yī)生密切溝通。 甲狀腺癌術(shù)后是否可以懷孕,取決于手術(shù)的范圍、術(shù)后甲狀腺功能的情況以及患者的年齡等因素。一般來說,如果手術(shù)范圍較小,術(shù)后甲狀腺功能正常,且患者的年齡較小,懷孕的風(fēng)險(xiǎn)相對較低。但如果手術(shù)范圍較大,術(shù)后甲狀腺功能異常,或患者的年齡較大,懷孕的風(fēng)險(xiǎn)可能會增加。 對于甲狀腺癌術(shù)后的患者,建議在懷孕前進(jìn)行全面的評估,包括甲狀腺功能、甲狀腺抗體、頸部超聲等檢查,以了解甲狀腺功能的情況和是否有復(fù)發(fā)的跡象。如果甲狀腺功能正常,且頸部超聲檢查未見異常,一般可以考慮懷孕。但如果甲狀腺功能異常,需要先進(jìn)行治療,將甲狀腺功能調(diào)整至正常范圍內(nèi)再懷孕。 此外,懷孕期間需要密切監(jiān)測甲狀腺功能,因?yàn)閼言泻蠹谞钕俟δ芸赡軙l(fā)生變化。如果出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,需要及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),還需要注意補(bǔ)充足夠的碘,以滿足胎兒的需求。 需要注意的是,甲狀腺癌術(shù)后懷孕可能會增加早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒發(fā)育異常等風(fēng)險(xiǎn)。因此,在懷孕期間需要注意休息,避免過度勞累和緊張,保持良好的心態(tài)。同時(shí),還需要按照醫(yī)生的建議進(jìn)行產(chǎn)前檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。 對于甲狀腺癌術(shù)后的患者,懷孕前和懷孕期間都需要與醫(yī)生密切溝通,了解注意事項(xiàng)和治療方案,以確保母嬰的安全和健康。

    2025-07-25 15:22:39
  • 甲狀腺結(jié)節(jié)需要開刀嗎

    甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要開刀取決于結(jié)節(jié)性質(zhì)評估(超聲、FNA判斷良惡性,惡性或可疑惡性通常需開刀)、結(jié)節(jié)大小與癥狀(較大、有壓迫癥狀或特殊位置一般建議開刀)、患者年齡與性別(兒童惡性概率高傾向手術(shù),女性孕前較大或可疑惡性結(jié)節(jié)可能需評估手術(shù),老年良性且身體差不耐受手術(shù)綜合評估)、結(jié)節(jié)生長速度(短期內(nèi)迅速生長的警惕惡性建議手術(shù)),需醫(yī)生綜合多方面因素個(gè)體化評估決定 結(jié)節(jié)大小與癥狀:當(dāng)結(jié)節(jié)較大(直徑>4cm),產(chǎn)生壓迫癥狀,如壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難、壓迫食管引起吞咽困難,或結(jié)節(jié)位于胸骨后等特殊位置時(shí),一般建議開刀。因?yàn)檩^大的結(jié)節(jié)可能會持續(xù)壓迫周圍組織器官,影響正常生理功能,手術(shù)可解除壓迫。 患者年齡與性別:對于兒童甲狀腺結(jié)節(jié),由于兒童甲狀腺結(jié)節(jié)惡性概率相對較高,且兒童處于生長發(fā)育階段,一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),更傾向于積極評估后考慮手術(shù);女性甲狀腺結(jié)節(jié)患者在懷孕前若發(fā)現(xiàn)有較大或可疑惡性的結(jié)節(jié),也可能需要提前評估手術(shù),因?yàn)樵衅诮Y(jié)節(jié)可能會變化;而老年患者若結(jié)節(jié)為良性,且身體狀況較差,不耐受手術(shù),會綜合評估后謹(jǐn)慎選擇是否手術(shù)。 結(jié)節(jié)生長速度:短期內(nèi)結(jié)節(jié)生長迅速的甲狀腺結(jié)節(jié),要警惕惡性可能,通常建議手術(shù)切除??焖偕L的結(jié)節(jié)往往提示細(xì)胞增殖活躍,惡性病變風(fēng)險(xiǎn)增加。 總之,甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要開刀需由醫(yī)生綜合結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小、癥狀、患者年齡性別等多方面因素進(jìn)行個(gè)體化評估后決定。

    2025-07-25 15:22:12
  • 雙側(cè)甲狀腺彌漫性病變伴結(jié)節(jié)怎么辦

    雙側(cè)甲狀腺彌漫性病變伴結(jié)節(jié)的治療方法需綜合考慮結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小、患者年齡和癥狀等因素,包括定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療和中醫(yī)治療等,同時(shí)患者需注意飲食、生活方式和定期體檢。 1.定期復(fù)查:如果結(jié)節(jié)較小,沒有明顯的癥狀,醫(yī)生可能會建議定期復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能,以觀察結(jié)節(jié)的變化情況。 2.藥物治療:如果甲狀腺功能正常,一般不需要藥物治療。但如果存在甲狀腺功能減退,可能需要服用甲狀腺激素替代治療。 3.手術(shù)治療:如果結(jié)節(jié)較大,出現(xiàn)了壓迫癥狀,或者懷疑有惡變的可能,可能需要手術(shù)治療。手術(shù)的目的是切除甲狀腺結(jié)節(jié),同時(shí)保留正常的甲狀腺組織。 4.放射性碘治療:如果手術(shù)切除后,甲狀腺組織殘留較多,或者存在甲狀腺癌轉(zhuǎn)移,可能需要進(jìn)行放射性碘治療。放射性碘治療可以破壞剩余的甲狀腺組織,減少甲狀腺癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。 5.中醫(yī)治療:中醫(yī)治療甲狀腺疾病有一定的療效,但需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 除了治療方法外,患者還需要注意以下事項(xiàng): 1.飲食調(diào)整:避免食用含碘過高的食物,如海帶、紫菜等。 2.生活方式:保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累、精神緊張。 3.定期體檢:定期進(jìn)行甲狀腺超聲和甲狀腺功能檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問題。 總之,雙側(cè)甲狀腺彌漫性病變伴結(jié)節(jié)的治療方法需要根據(jù)具體情況進(jìn)行選擇,患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,并注意日常生活中的調(diào)整。

    2025-07-25 15:22:00
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