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龍淼云

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

擅長:甲狀腺癌、甲亢、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腺瘤等甲狀腺疾病及下肢靜脈曲張、深靜脈血栓形成、動脈栓塞、動脈狹窄、動脈瘤等周圍血管疾病。

向 Ta 提問
個人簡介
龍淼云,男,副主任醫(yī)師,副教授,外科學(xué)博士。1997年至2002年在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院 5年制臨床本科專業(yè)就讀,獲學(xué)士學(xué)位。2002至2007年在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院普通外科專業(yè)就讀,獲外科學(xué)博士學(xué)位。2007年起在中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院甲狀腺血管外科工作。主要從事腫瘤轉(zhuǎn)移及血管生成抑制相關(guān)研究。獲廣東省自然科學(xué)基金項目資助1項(編號:8451008901000481)及中山大學(xué)醫(yī)科青年教師科研啟動基金項目資助1項( 編號:2007014)。以第一作者發(fā)表論文10篇。展開
個人擅長
甲狀腺癌、甲亢、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腺瘤等甲狀腺疾病及下肢靜脈曲張、深靜脈血栓形成、動脈栓塞、動脈狹窄、動脈瘤等周圍血管疾病。展開
  • 甲狀腺癌術(shù)后飲食需要注意什么

    甲狀腺癌術(shù)后飲食需注意以下幾點(diǎn): 1.術(shù)后短期(1~3天):先喝溫水,無嗆咳后可喝流食,避免產(chǎn)氣食物。 2.術(shù)后1~2周:可吃半流食,避免辛辣、油膩、刺激性食物。 3.術(shù)后2周后:恢復(fù)正常飲食,適量增加蛋白質(zhì)攝入,多吃蔬果,避免含碘過高、腌制等食物。 4.特殊人群:兒童、老年人、糖尿病、高血壓患者等需根據(jù)個人情況調(diào)整飲食。 1.術(shù)后短期(1~3天): 麻醉清醒后,可先喝適量溫水,如無嗆咳,可逐步過渡到流食,如米湯、菜湯等。 避免食用牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物,以免引起腹脹。 2.術(shù)后1~2周: 可逐漸過渡到半流食,如面條、餛飩、雞蛋羹等。 注意食物的軟爛,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。 3.術(shù)后2周后: 可恢復(fù)正常飲食,但仍需注意以下幾點(diǎn): 適量增加蛋白質(zhì)的攝入,如雞肉、魚肉、雞蛋、牛奶等,以促進(jìn)傷口愈合。 多吃新鮮的蔬菜和水果,補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。 避免食用含碘過高的食物,如海帶、紫菜等。 避免食用腌制、熏烤、油炸等食物。 4.特殊人群: 兒童:兒童甲狀腺癌術(shù)后飲食應(yīng)注意營養(yǎng)均衡,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。 老年人:老年人甲狀腺癌術(shù)后飲食應(yīng)注意易消化,多吃軟爛、溫?zé)岬氖澄铮苊馐秤眠^冷、過熱、過硬的食物。 糖尿病患者:甲狀腺癌術(shù)后糖尿病患者的飲食應(yīng)根據(jù)血糖情況進(jìn)行調(diào)整,避免食用高糖食物,同時注意監(jiān)測血糖。 高血壓患者:甲狀腺癌術(shù)后高血壓患者的飲食應(yīng)注意低鹽、低脂,避免食用腌制、熏烤、油炸等食物。 其他:甲狀腺癌術(shù)后患者應(yīng)避免吸煙、飲酒,保持良好的生活習(xí)慣。 總之,甲狀腺癌術(shù)后飲食需要根據(jù)個人情況進(jìn)行調(diào)整,如有特殊情況,建議咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師。

    2025-07-25 15:54:23
  • 甲狀腺結(jié)節(jié)疼怎么辦

    甲狀腺結(jié)節(jié)疼可能是甲狀腺炎、結(jié)節(jié)內(nèi)出血或其他原因引起,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行檢查和治療,治療方法包括休息、藥物治療、手術(shù)治療等,同時要遵循醫(yī)生的建議,注意休息,調(diào)整飲食,定期復(fù)查。 1.甲狀腺炎:甲狀腺炎是甲狀腺的炎癥性疾病,可導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛。治療方法包括休息、使用非甾體抗炎藥(如布洛芬)緩解疼痛,以及針對病因的治療(如抗生素治療感染性甲狀腺炎)。 2.結(jié)節(jié)內(nèi)出血:甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)出血可導(dǎo)致突然的疼痛。這種情況下,疼痛通常是劇烈的,并可能在幾周內(nèi)逐漸減輕。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。 3.其他原因:甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛還可能與其他因素有關(guān),如惡性腫瘤、自身免疫性疾病等。 在面對甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛時,以下是一些建議: 1.就醫(yī)評估:如果疼痛持續(xù)不緩解、加重或伴有其他癥狀,如聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難等,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查、甲狀腺功能檢查和超聲等影像學(xué)檢查,以確定疼痛的原因。 2.遵循醫(yī)生的建議:根據(jù)病因和病情,醫(yī)生可能會給出不同的治療建議。這可能包括藥物治療、手術(shù)治療或其他進(jìn)一步的檢查。請務(wù)必遵循醫(yī)生的建議,并按時復(fù)診。 3.注意休息:在疼痛期間,應(yīng)盡量休息,避免過度勞累和精神緊張。 4.調(diào)整飲食:某些食物可能會影響甲狀腺功能,如碘含量較高的食物。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以適當(dāng)調(diào)整飲食。 5.定期復(fù)查:即使疼痛緩解,也應(yīng)定期進(jìn)行甲狀腺檢查,以監(jiān)測結(jié)節(jié)的變化和甲狀腺功能。 需要注意的是,對于兒童和孕婦,如果出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛,應(yīng)特別關(guān)注,并及時就醫(yī)。此外,每個人的情況不同,治療方案應(yīng)根據(jù)個體情況制定。在治療過程中,如有任何疑問或擔(dān)憂,應(yīng)隨時與醫(yī)生溝通。

    2025-07-25 15:52:53
  • 甲狀腺結(jié)節(jié)伴點(diǎn)狀鈣化嚴(yán)重嗎

    甲狀腺結(jié)節(jié)伴點(diǎn)狀鈣化的嚴(yán)重程度需綜合多方面因素判斷,單純點(diǎn)狀鈣化不一定嚴(yán)重,若同時伴結(jié)節(jié)邊界不清等表現(xiàn)、年輕女性良性可能大、老年男性需謹(jǐn)慎、有家族史或頭頸部放射史則惡性可能大,需結(jié)合多項因素及細(xì)針穿刺等明確性質(zhì)采取相應(yīng)措施 一、良性情況 1.年齡與性別因素影響 對于年輕女性,若甲狀腺結(jié)節(jié)伴點(diǎn)狀鈣化,但結(jié)節(jié)為囊性為主、邊界清晰,且患者無明顯不適癥狀,良性的可能性相對較大。因為年輕女性甲狀腺結(jié)節(jié)良性比例相對較高,尤其一些單純膠質(zhì)潴留形成的結(jié)節(jié)可能伴有點(diǎn)狀鈣化,其惡變風(fēng)險較低。 而老年男性甲狀腺結(jié)節(jié)伴點(diǎn)狀鈣化時,需要更謹(jǐn)慎評估,因為隨著年齡增加,甲狀腺結(jié)節(jié)惡變概率有上升趨勢,男性相對女性惡變風(fēng)險可能稍高一些。 2.生活方式影響 長期攝入碘異常(如長期高碘或低碘飲食)可能影響甲狀腺結(jié)節(jié)情況。但單純點(diǎn)狀鈣化本身,若生活方式相對健康,如規(guī)律作息、適度運(yùn)動,對于良性結(jié)節(jié)的進(jìn)展可能有一定延緩作用,但這并非決定嚴(yán)重程度的關(guān)鍵,關(guān)鍵還是結(jié)節(jié)的超聲特征等。 二、惡性情況 1.病史相關(guān) 若患者有甲狀腺癌家族史,那么甲狀腺結(jié)節(jié)伴點(diǎn)狀鈣化時惡性的可能性顯著增加,此時情況相對嚴(yán)重。因為遺傳因素會增加甲狀腺癌的易感性,有家族史者需要更積極進(jìn)一步檢查明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。 對于既往有頭頸部放射史的患者,甲狀腺結(jié)節(jié)伴點(diǎn)狀鈣化則高度懷疑惡性,因為放射暴露是甲狀腺癌的重要危險因素,這種情況較為嚴(yán)重,需要盡快進(jìn)行穿刺活檢等明確診斷以制定治療方案。 總之,甲狀腺結(jié)節(jié)伴點(diǎn)狀鈣化是否嚴(yán)重不能一概而論,需要結(jié)合結(jié)節(jié)的多項超聲特征、患者年齡、性別、病史等綜合判斷,必要時通過細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等明確結(jié)節(jié)性質(zhì),從而采取相應(yīng)的處理措施。

    2025-07-25 15:52:26
  • 甲狀腺乳頭狀癌嚴(yán)重嗎

    甲狀腺乳頭狀癌通常生長緩慢,預(yù)后較好,但具體嚴(yán)重程度因人而異,主要與腫瘤特征、治療方法、預(yù)后情況、監(jiān)測和隨訪等因素有關(guān)。 1.腫瘤特征:甲狀腺乳頭狀癌通常較小,生長緩慢,容易早期發(fā)現(xiàn)。腫瘤通常局限在甲狀腺內(nèi),較少擴(kuò)散到周圍組織或遠(yuǎn)處器官。 2.治療方法:甲狀腺乳頭狀癌的治療主要包括手術(shù)切除、放射性碘治療和甲狀腺激素替代治療。手術(shù)通??梢酝耆谐[瘤,放射性碘治療可以清除殘留的甲狀腺組織和可能轉(zhuǎn)移的病灶,甲狀腺激素替代治療可以維持甲狀腺功能。 3.預(yù)后情況:大多數(shù)甲狀腺乳頭狀癌患者經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熀罂梢蚤L期生存,甚至治愈。預(yù)后主要取決于腫瘤的大小、侵犯范圍、是否有轉(zhuǎn)移以及患者的年齡、性別等因素。年輕患者、腫瘤較小、無明顯侵犯和轉(zhuǎn)移的患者預(yù)后較好。 4.監(jiān)測和隨訪:對于甲狀腺乳頭狀癌患者,術(shù)后需要定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查和頸部超聲檢查,以監(jiān)測腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移情況。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的監(jiān)測和隨訪計劃。 5.注意事項:雖然甲狀腺乳頭狀癌通常不嚴(yán)重,但患者仍需要重視治療和隨訪?;颊邞?yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,并注意保持良好的生活習(xí)慣,如健康飲食、適量運(yùn)動、避免過度暴露于輻射等。 6.個體差異:需要注意的是,每個人的情況都是獨(dú)特的,甲狀腺乳頭狀癌的嚴(yán)重程度和預(yù)后可能因個體差異而有所不同。因此,患者在治療過程中應(yīng)與醫(yī)生密切合作,了解自己的病情,并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和管理。 總的來說,甲狀腺乳頭狀癌通常不嚴(yán)重,但需要及時診斷和治療?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療,定期進(jìn)行隨訪,以確保病情得到良好的控制。如果對甲狀腺乳頭狀癌的治療或預(yù)后有任何疑問,建議咨詢專業(yè)的醫(yī)生或腫瘤科醫(yī)生。

    2025-07-25 15:52:05
  • 甲狀腺結(jié)節(jié)患者可以吃豆腐嗎

    甲狀腺結(jié)節(jié)患者一般可適量吃豆腐,豆腐富含多種營養(yǎng)成分,目前無科學(xué)證據(jù)表明食用豆腐會明顯影響甲狀腺結(jié)節(jié)病情,若合并甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等情況可適當(dāng)調(diào)整攝入量,兒童、老年患者也可適量食用,注意根據(jù)自身情況調(diào)整食用量保持飲食均衡。 一、豆腐的營養(yǎng)成分特點(diǎn) 豆腐是一種常見的豆制品,富含蛋白質(zhì)、鈣、磷、鐵、鎂等多種營養(yǎng)成分。每100克豆腐中約含蛋白質(zhì)8克-10克左右,還含有一定量的植物雌激素等成分。 二、甲狀腺結(jié)節(jié)患者食用豆腐的情況 一般來說,甲狀腺結(jié)節(jié)患者可以適量吃豆腐。從現(xiàn)有科學(xué)研究來看,豆腐中的蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分是人體所需要的,正常攝入豆腐不會對甲狀腺結(jié)節(jié)產(chǎn)生明顯的不良影響。目前并沒有科學(xué)證據(jù)表明食用豆腐會導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)病情加重或者誘發(fā)其他不良后果。不過,如果甲狀腺結(jié)節(jié)患者同時合并有甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能減退等情況時,需要根據(jù)具體的甲狀腺功能狀態(tài)適當(dāng)調(diào)整豆腐的攝入量。例如,若合并甲狀腺功能亢進(jìn),由于豆腐中含有一定量的植物雌激素等,雖然其對甲狀腺功能的直接影響較小,但仍需注意適量食用;若合并甲狀腺功能減退,在保證總熱量攝入等基礎(chǔ)上,也可以正常食用豆腐來補(bǔ)充蛋白質(zhì)等營養(yǎng)。對于兒童甲狀腺結(jié)節(jié)患者,同樣可以適量食用豆腐來補(bǔ)充生長發(fā)育所需的蛋白質(zhì)等營養(yǎng),但要注意飲食的均衡搭配,避免過量食用導(dǎo)致消化不良等問題;對于老年甲狀腺結(jié)節(jié)患者,適量食用豆腐有助于維持身體的營養(yǎng)狀況,但是要根據(jù)自身的消化功能等情況來調(diào)整食用量,比如消化功能較弱的老年患者可以將豆腐做得更軟爛一些以便于消化吸收。 總之,甲狀腺結(jié)節(jié)患者通常可以吃豆腐,在食用時注意適量,根據(jù)自身是否合并甲狀腺功能異常等情況適當(dāng)調(diào)整即可。

    2025-07-25 15:52:04
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