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          梁茂金

          中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

          擅長(zhǎng):耳科相關(guān)的所有手術(shù)、耳鼻喉科常見病的診治。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          博士,講師/副主任醫(yī)師,耳鼻咽喉學(xué)會(huì)耳科學(xué)組秘書。畢業(yè)于中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院(臨床七年制)后于中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院耳鼻喉科工作至今,曾到英國(guó)布里斯托爾大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)。主要研究方向?yàn)槎窠?jīng)外科學(xué),中耳相關(guān)疾病以及耳聾患兒聽覺植入后聽覺中樞的發(fā)育及影響因素。擅長(zhǎng)耳鼻喉科疑難雜癥的診治,尤其對(duì)耳聾、中耳炎、咽鼓管相關(guān)疾病、鼓膜病變處理、面神經(jīng)疾病、喉咽反流等疾病的診斷和治療有深入的研究,有超過1000例的耳科手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。近年來,作為第二完成人承擔(dān)國(guó)家自然基金2項(xiàng),省級(jí)基金多項(xiàng),發(fā)表相關(guān)論文10余篇,多次受邀在國(guó)內(nèi)、外會(huì)議發(fā)言。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          耳科相關(guān)的所有手術(shù)、耳鼻喉科常見病的診治。展開
          • 咽炎能吃海鮮嗎

            咽炎分為急性咽炎和慢性咽炎,急性咽炎患者一般不建議吃海鮮;慢性咽炎非過敏體質(zhì)且病情穩(wěn)定期可適量吃清淡烹飪的海鮮,過敏體質(zhì)者無論急性還是慢性咽炎階段都應(yīng)避免吃海鮮,兒童和老年咽炎患者吃海鮮需根據(jù)自身情況謹(jǐn)慎對(duì)待,如兒童急性咽炎嚴(yán)格避免,老年咽炎有基礎(chǔ)疾病者要考慮海鮮相關(guān)情況。 一、急性咽炎患者 一般不建議吃海鮮。急性咽炎發(fā)作時(shí)咽部黏膜處于充血、水腫狀態(tài),海鮮多為高蛋白且部分海鮮屬于易致敏食物,食用后可能會(huì)加重咽部黏膜的水腫,導(dǎo)致咽部疼痛、異物感等癥狀加重。有研究表明,部分急性咽炎患者在食用海鮮后,炎癥反應(yīng)會(huì)明顯加劇,恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)。 二、慢性咽炎患者 1.非過敏體質(zhì)且病情穩(wěn)定期:可以適量吃海鮮,但要注意烹飪方式,盡量選擇清蒸等清淡的做法,避免油煎、油炸等油膩、辛辣口味的烹飪方式。因?yàn)檫m量食用海鮮能為身體補(bǔ)充蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),只要不對(duì)海鮮過敏且病情穩(wěn)定,一般不會(huì)對(duì)咽部造成明顯不良影響。 2.過敏體質(zhì)者:無論是急性還是慢性咽炎階段,都應(yīng)避免吃海鮮。過敏體質(zhì)的慢性咽炎患者食用海鮮后,極易引發(fā)過敏反應(yīng),導(dǎo)致咽部瘙癢、水腫、咳嗽加劇等癥狀,嚴(yán)重影響咽部健康和生活質(zhì)量。 對(duì)于兒童咽炎患者,由于兒童的免疫系統(tǒng)和消化系統(tǒng)相對(duì)不成熟,急性咽炎時(shí)更應(yīng)嚴(yán)格避免食用海鮮,慢性咽炎且非過敏體質(zhì)時(shí),若要食用海鮮需更加謹(jǐn)慎,確保烹飪方式清淡且少量食用;老年咽炎患者若本身有基礎(chǔ)疾病,如糖尿病等,食用海鮮還需考慮海鮮的含糖量等情況,若合并糖尿病,需選擇低GI(血糖生成指數(shù))的海鮮且控制攝入量,因?yàn)楦咛秋嬍晨赡軙?huì)影響咽部炎癥的恢復(fù),同時(shí)要注意海鮮的嘌呤含量,避免引發(fā)痛風(fēng)等并發(fā)癥加重身體負(fù)擔(dān)。

            2025-07-28 16:07:43
          • 扁桃體腫大分度怎么分

            扁桃體腫大分為三度,Ⅰ度腫大不超過腭咽弓,多見于兒童生理性肥大,一般無需特殊治療但需密切觀察;Ⅱ度腫大超過腭咽弓未達(dá)咽后壁中線,兒童可影響呼吸致打鼾,成人伴反復(fù)咽部不適等需評(píng)估;Ⅲ度腫大達(dá)或超過咽后壁中線,會(huì)引起明顯癥狀,兒童可能影響面部發(fā)育,成人反復(fù)不適感染多需手術(shù)治療。 Ⅰ度腫大:扁桃體腫大不超過腭咽弓。這種情況多見于兒童的生理性扁桃體肥大,一般不伴有明顯的臨床癥狀,可能是由于兒童的淋巴組織發(fā)育旺盛導(dǎo)致,通常不需要特殊治療,但需要密切觀察扁桃體的情況,注意有無反復(fù)感染等情況發(fā)生。對(duì)于年齡較小的兒童,要關(guān)注其呼吸、吞咽等情況,若沒有影響呼吸和吞咽功能,可定期隨診。 Ⅱ度腫大:扁桃體腫大超過腭咽弓,但未達(dá)到咽后壁中線。此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)一些相關(guān)癥狀,比如在兒童中可能會(huì)影響呼吸,導(dǎo)致睡眠時(shí)打鼾等情況,需要注意觀察兒童的睡眠呼吸情況,若影響生活質(zhì)量,可能需要進(jìn)一步評(píng)估是否需要干預(yù)。對(duì)于成年人,若Ⅱ度扁桃體腫大伴有反復(fù)的咽部不適、疼痛等癥狀,也需要考慮是否與扁桃體腫大有關(guān),必要時(shí)可能需要進(jìn)一步檢查明確病因。 Ⅲ度腫大:扁桃體腫大達(dá)到或超過咽后壁中線。這種情況往往會(huì)引起較為明顯的臨床癥狀,比如嚴(yán)重影響呼吸,導(dǎo)致患者張口呼吸,睡眠中可能出現(xiàn)呼吸暫停等情況,對(duì)于兒童可能會(huì)影響面部發(fā)育等,需要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,可能需要考慮手術(shù)治療等干預(yù)措施。在不同年齡人群中,Ⅲ度扁桃體腫大的處理方式有所不同,兒童若存在Ⅲ度扁桃體腫大且伴有睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等情況,需積極處理,而成年人Ⅲ度扁桃體腫大反復(fù)引起咽部不適、感染等情況時(shí),也多需要考慮手術(shù)切除等治療手段。

            2025-07-28 16:04:44
          • 咽炎導(dǎo)致扁桃體炎

            咽炎有可能導(dǎo)致扁桃體炎,二者在解剖結(jié)構(gòu)上關(guān)聯(lián)緊密,咽炎時(shí)感染源易蔓延至扁桃體引發(fā)炎癥。咽炎表現(xiàn)為咽部干燥、灼熱、疼痛等,扁桃體炎有劇烈咽痛、吞咽困難、扁桃體紅腫等表現(xiàn)。生活中要保持良好生活習(xí)慣、注意口腔衛(wèi)生來預(yù)防,兒童和老年人需特殊關(guān)注,出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)就醫(yī)規(guī)范診治。 咽炎引發(fā)扁桃體炎的機(jī)制 從病理角度看,咽部和扁桃體在解剖結(jié)構(gòu)上關(guān)系緊密,咽部的淋巴組織與扁桃體淋巴組織相互連通。當(dāng)咽部發(fā)生炎癥時(shí),炎癥因子等可能通過淋巴通路擴(kuò)散至扁桃體,刺激扁桃體組織發(fā)生免疫反應(yīng),進(jìn)而引發(fā)扁桃體炎。一般來說,細(xì)菌感染導(dǎo)致的咽炎更易引發(fā)扁桃體炎,細(xì)菌產(chǎn)生的毒素等物質(zhì)會(huì)進(jìn)一步加重扁桃體的炎癥狀態(tài)。 二者的臨床表現(xiàn)及區(qū)別 咽炎臨床表現(xiàn):主要有咽部干燥、灼熱、疼痛、吞咽時(shí)加重等,可伴有咳嗽等癥狀,檢查可見咽部黏膜充血等表現(xiàn)。 扁桃體炎臨床表現(xiàn):多有劇烈咽痛,常放射至耳部,伴有吞咽困難,扁桃體紅腫,表面可能有膿性分泌物等,全身癥狀可出現(xiàn)畏寒、高熱等。 預(yù)防及應(yīng)對(duì)措施 生活方式方面:保持良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息,保證充足睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。注意口腔衛(wèi)生,勤漱口,避免接觸有害氣體等刺激咽部的因素。 特殊人群注意:兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,相對(duì)更易因咽炎引發(fā)扁桃體炎,家長(zhǎng)需密切關(guān)注兒童咽部情況,若兒童出現(xiàn)咽部不適等癥狀要及時(shí)就醫(yī)。老年人機(jī)體抵抗力相對(duì)較弱,也需注意防護(hù),一旦發(fā)生咽炎要積極處理,防止累及扁桃體導(dǎo)致扁桃體炎加重等情況。 總之,咽炎存在引發(fā)扁桃體炎的可能性,在日常生活中要重視咽部健康,出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī)規(guī)范診治。

            2025-07-28 16:02:13
          • 耳鳴吃什么藥

            治療耳鳴的方法包括藥物治療、物理治療、心理咨詢等,具體藥物有血管擴(kuò)張劑、抗抑郁藥和抗焦慮藥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、耳鳴掩蔽器等,兒童耳鳴患者的藥物治療需謹(jǐn)慎。 1.血管擴(kuò)張劑:如銀杏葉提取物、丹參等,可改善耳部血液循環(huán),減輕耳鳴。 2.抗抑郁藥和抗焦慮藥:對(duì)于伴有情緒問題的耳鳴患者,這類藥物可能有一定幫助。 3.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物:如甲鈷胺、維生素B12等,可營(yíng)養(yǎng)耳部神經(jīng),緩解耳鳴。 4.耳鳴掩蔽器:通過特定的聲音來掩蓋耳鳴聲,幫助患者適應(yīng)耳鳴。 5.其他藥物:如利尿劑、糖皮質(zhì)激素等,可能用于治療特定原因引起的耳鳴。 需要注意的是,耳鳴的治療應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)體化選擇。在使用藥物治療耳鳴時(shí),應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,按照正確的劑量和使用方法服用。此外,一些耳鳴可能是暫時(shí)的,會(huì)隨著身體的恢復(fù)而自行緩解。如果耳鳴持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他嚴(yán)重癥狀,如聽力下降、眩暈等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以確定病因并采取相應(yīng)的治療措施。 對(duì)于兒童耳鳴患者,藥物治療應(yīng)更加謹(jǐn)慎。由于兒童的身體發(fā)育尚未完全,藥物的代謝和副作用可能與成人不同。在治療兒童耳鳴時(shí),醫(yī)生通常會(huì)首先嘗試非藥物治療方法,如聽力訓(xùn)練、心理咨詢等。如果耳鳴嚴(yán)重影響兒童的生活和學(xué)習(xí),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊,選擇適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛?總之,耳鳴的治療需要綜合考慮多種因素,包括病因、癥狀的嚴(yán)重程度、患者的年齡和健康狀況等。在治療過程中,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案,注意休息,保持良好的生活習(xí)慣,避免噪音刺激等。如果對(duì)耳鳴的治療有任何疑問,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。

            2025-07-28 15:59:29
          • 干燥鼻炎如何治療

            干燥鼻炎可通過環(huán)境調(diào)節(jié)(保持室內(nèi)適宜濕度,過敏人群避免接觸過敏原)、鼻腔護(hù)理(生理鹽水沖洗)、藥物治療(局部使用保濕滴鼻劑)、生活方式調(diào)整(飲食多喝水多吃含維生素蔬果,避免用力擤鼻、挖鼻等不良習(xí)慣)來治療。 一、環(huán)境調(diào)節(jié) 保持室內(nèi)適宜的濕度,可使用加濕器,將濕度維持在40%-60%較為適宜的范圍,過低的濕度會(huì)加重鼻腔干燥。對(duì)于有過敏因素相關(guān)干燥鼻炎的人群,要注意避免接觸過敏原,如花粉、塵螨等,不同年齡、生活方式的人群需根據(jù)自身情況調(diào)整環(huán)境,例如長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境中的人群更要注重室內(nèi)濕度調(diào)節(jié)。 二、鼻腔護(hù)理 生理鹽水沖洗:使用生理鹽水沖洗鼻腔,能夠清除鼻腔內(nèi)的分泌物、過敏原等,減輕鼻腔黏膜的干燥狀態(tài)。一般可每天進(jìn)行1-2次沖洗,操作時(shí)要注意姿勢(shì)正確,避免嗆咳。對(duì)于兒童等特殊人群,要選擇合適的沖洗工具和方法,確保安全。 三、藥物治療 局部滴鼻劑:可使用一些具有保濕作用的滴鼻劑,如復(fù)方薄荷腦滴鼻液等,能緩解鼻腔干燥,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不同年齡階段的患者使用時(shí)要謹(jǐn)慎選擇合適的劑型和劑量。 四、生活方式調(diào)整 飲食方面:多喝水,保持身體水分充足,同時(shí)多吃富含維生素的蔬菜水果,如橙子、菠菜等,維生素有助于維持鼻腔黏膜的健康。不同年齡的人群飲食攝入需符合其生長(zhǎng)發(fā)育或身體狀況需求,例如兒童要保證營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食結(jié)構(gòu)。 避免不良習(xí)慣:不要用力擤鼻、挖鼻等,這些不良習(xí)慣會(huì)損傷鼻腔黏膜,加重干燥鼻炎的癥狀。不同生活方式的人群都應(yīng)注意避免這些不良行為,尤其是有鼻炎病史的人群更要格外留意。

            2025-07-28 15:56:32
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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