-
梁茂金副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):耳科相關(guān)的所有手術(shù)、耳鼻喉科常見(jiàn)病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
-
Q 下鼻甲肥大能不能自愈A 下鼻甲肥大一般不會(huì)自愈。下鼻甲肥大患者應(yīng)盡快進(jìn)行藥物或手術(shù)治療,以免病情持續(xù)進(jìn)展,對(duì)日常生活造成影響。患者可局部使用血管收縮劑、糖皮質(zhì)激素噴鼻,以起到抗感染。緩解水腫的功效。若患者鼻腔分泌物較多,且分泌物較為濃稠,還應(yīng)使用生理鹽水清洗鼻腔;其次,還可在下鼻甲黏膜下注射硬化劑,以改善通氣。若出現(xiàn)下鼻甲骨質(zhì)肥大、下鼻道息肉樣變,則需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。2025-04-01 13:25:25 -
Q 鼻炎能自愈嗎A 鼻炎是否能自愈需要根據(jù)疾病類(lèi)型判斷。 鼻炎是由于細(xì)菌、病毒、致敏物質(zhì)等不良因素刺激鼻粘膜所致,其臨床癥狀包括鼻塞、流涕、嗅覺(jué)減退等。如果患者屬于急性鼻炎,因其有一定的自限性,會(huì)逐漸自愈。但如果患者屬于慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎,則通常不能自愈。 患者在日常生活中應(yīng)注意加強(qiáng)口鼻防護(hù),并保持室內(nèi)溫濕度適宜,同時(shí)積極接受臨床治療控制局部炎癥,能夠減輕不適癥狀。2025-04-01 13:25:25 -
Q 鼓膜穿孔能自愈嗎A 鼓膜穿孔可能會(huì)自愈。 鼓膜穿孔是由于直接或間接外力作用或炎癥因素導(dǎo)致的鼓膜破裂、穿孔現(xiàn)象,通常外傷性鼓膜穿孔3-4個(gè)月內(nèi)可以自行痊愈,而針對(duì)穿孔較大或長(zhǎng)期無(wú)愈合跡象的患者則需要通過(guò)手術(shù)修補(bǔ)或貼片進(jìn)行治療,故鼓膜穿孔是否會(huì)自愈需根據(jù)患者鼓膜穿孔大小和愈合情況進(jìn)行判斷,不能一概而論。 鼓膜穿孔患者平時(shí)需要注意保持耳道清潔干燥,在鼓膜修復(fù)前避免進(jìn)水。2025-04-01 13:25:24 -
Q 化膿性鼻竇炎如何診斷A 化膿性鼻竇炎的診斷方法是體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、其他檢查等。 一、體格檢查 1、觸診 醫(yī)生對(duì)患者的額部和面頰部進(jìn)行觸診檢查時(shí),可以及時(shí)了解其上述部位是否存在壓痛及叩擊痛等不適癥狀。 2、視診 醫(yī)生對(duì)患者的鼻腔、鼻甲及鼻腔黏膜進(jìn)行視診檢查時(shí),能夠清楚地觀察其鼻腔內(nèi)是否存在分泌物以及分泌物的性質(zhì),查看其是否存在鼻腔黏膜顏色異常、鼻甲充血、肥大等表現(xiàn),有助于初步診斷。 二、實(shí)驗(yàn)室檢查 患者進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí),如果其存在白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多的情況,一般提示其存在急性化膿性鼻竇炎的情況。 三、影像學(xué)檢查 1、CT檢查 患者進(jìn)行CT檢查時(shí),醫(yī)生能夠清楚地看到其鼻黏膜增厚的情況以及鼻竇病變的范圍,有助于醫(yī)生作出化膿性鼻竇炎的診斷。 2、MRI檢查 患者進(jìn)行MRI檢查時(shí),該檢查可以清楚地顯示其鼻軟組織存在的病變表現(xiàn),醫(yī)生可以根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)化膿性鼻竇炎與腫瘤性病變進(jìn)行鑒別診斷。 四、其他檢查 1、前鼻鏡檢查 患者進(jìn)行前鼻鏡檢查時(shí),醫(yī)生可以通過(guò)其前鼻孔對(duì)患者鼻內(nèi)的病變情況進(jìn)行觀察,可在其中鼻道或嗅裂處發(fā)現(xiàn)黏性或膿性分泌物,有助于化膿性鼻竇炎的診斷。 2、鼻內(nèi)鏡檢查 患者進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查時(shí),醫(yī)生可以在鼻內(nèi)鏡下對(duì)其整個(gè)鼻腔進(jìn)行觀察,并對(duì)其鼻竇內(nèi)的膿性分泌物進(jìn)行培養(yǎng),可以確診化膿性鼻竇炎。 3、診斷性上頜竇穿刺沖洗 醫(yī)生可以使用穿刺針對(duì)患者的上頜竇進(jìn)行穿刺,判斷其上頜竇內(nèi)是否存在膿性分泌物,對(duì)膿性分泌物做藥敏試驗(yàn),明確致病菌,該檢查屬于有創(chuàng)性操作。2025-04-01 13:24:39 -
Q 美尼爾氏綜合癥的原因及治療A 美尼爾氏綜合癥一般指梅尼埃病,發(fā)病多與內(nèi)淋巴吸收障礙、病毒感染、內(nèi)耳缺血、家族遺傳、生活環(huán)境等因素相關(guān),治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 一、原因 1、內(nèi)淋巴吸收障礙 梅尼埃病基本病理改變?yōu)槟っ月贩e水,當(dāng)內(nèi)淋巴縱流發(fā)生狹窄或者梗阻,導(dǎo)致內(nèi)淋巴吸收障礙時(shí),即可形成膜迷路積水。 2、病毒感染 研究發(fā)現(xiàn),病毒感染可能會(huì)對(duì)人體內(nèi)淋巴囊、內(nèi)淋巴管造成破壞,引起梅尼埃病。 3、內(nèi)耳缺血 內(nèi)耳微循環(huán)障礙可導(dǎo)致組織缺氧、滲透壓增高,形成膜迷路積水。 4、家族遺傳 部分梅尼埃病患者存在家族史,遺傳方式多變。 5、生活環(huán)境 睡眠障礙、勞累過(guò)度、情緒波動(dòng)大等,容易誘發(fā)梅尼埃病。 二、治療 1、一般治療 發(fā)作期間患者應(yīng)注意臥床休息,加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),多補(bǔ)充維生素、脂肪和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),待癥狀緩解后,盡早下地活動(dòng)。 2、藥物治療 常用藥物為地芬尼多、山莨菪堿、倍他司汀、尼莫地平等,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用可以改善內(nèi)耳血供、控制眩暈發(fā)作。 3、手術(shù)治療 長(zhǎng)期保守治療效果不佳、眩暈頻繁發(fā)作的患者,可考慮做迷路切除術(shù)、前庭神經(jīng)切斷術(shù)等手術(shù)治療,以減少眩暈發(fā)作。2025-04-01 13:24:38