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          蘇逢錫

          中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

          擅長(zhǎng):乳腺癌的治療、研究、手術(shù)等,主要是保乳手術(shù)、內(nèi)分泌、靶向治療、化療、生物學(xué)治療等。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          蘇逢錫,男,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院乳腺外科主任,教授,博士研究生導(dǎo)師,中國(guó)百萬婦女乳腺普查工程廣東省首席專家,廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)乳腺病分會(huì)名譽(yù)主任委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)乳腺專科醫(yī)師工作委員會(huì)首屆主任委員、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)委員、廣東省抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)常委。 蘇教授堅(jiān)持對(duì)早期乳腺癌進(jìn)行以手術(shù)為主的綜合治療,乳腺癌人性化治療方面在國(guó)內(nèi)領(lǐng)先并達(dá)國(guó)際水平,在國(guó)內(nèi)首先開展“Fisher保乳技術(shù)在早期乳腺癌保乳手術(shù)中的應(yīng)用研究”,保留乳房手術(shù)率達(dá)57%;國(guó)內(nèi)首先開展以保留腋窩為目標(biāo)的乳腺癌哨兵淋巴結(jié)活檢的臨床研究,在《中華外科》雜志上首先報(bào)告乳腺癌哨兵淋巴結(jié)活檢的研究成果,并把該成果用于臨床,保腋窩率達(dá)42%~57%。在乳腺癌的個(gè)體化治療包括早期乳腺癌術(shù)前/術(shù)后輔助治療和晚期復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌的解救治療等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),是省內(nèi)外有很高影響力的乳腺癌臨床醫(yī)學(xué)研究專家。曾多次前往美國(guó)新英格蘭醫(yī)學(xué)中心、哈佛大學(xué)血液研究中心、佛羅里達(dá)州坦帕H Lee Moffitt 癌癥中心和美國(guó)芝加哥西北大學(xué)綜合乳腺中心學(xué)習(xí)交流。 目前正主持國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目4項(xiàng),省級(jí)1項(xiàng);近5年在國(guó)內(nèi)和國(guó)際級(jí)雜志發(fā)表研究論著30多篇,其中10多篇被SCI收錄。參與多項(xiàng)全國(guó)性多中心臨床研究,主持舉辦多屆國(guó)家級(jí)“現(xiàn)代乳腺腫瘤診治新進(jìn)展學(xué)習(xí)班”及主持舉辦廣東乳腺病研討會(huì)和主辦多屆“廣州乳腺癌研討會(huì)”,推廣保乳保腋窩等新技術(shù)及增進(jìn)國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          乳腺癌的治療、研究、手術(shù)等,主要是保乳手術(shù)、內(nèi)分泌、靶向治療、化療、生物學(xué)治療等。展開
          • 乳頭不由自主變硬的原因是什么

            乳頭變硬可因生理性的寒冷刺激致皮膚血管及乳頭肌肉收縮、性刺激下激素變化引發(fā),還可由病理性的乳腺炎炎癥因子刺激伴紅腫疼痛發(fā)熱等、乳腺增生激素波動(dòng)以及乳頭濕疹病變致瘙癢皮疹等導(dǎo)致。 一、生理性因素 1.寒冷刺激:當(dāng)人體處于寒冷環(huán)境中,為減少熱量散失,皮膚血管會(huì)收縮,乳頭部位的肌肉也會(huì)相應(yīng)收縮,從而出現(xiàn)乳頭不由自主變硬的情況,這是身體的一種自我保護(hù)機(jī)制,通過收縮乳頭相關(guān)組織來降低熱量散發(fā)。 2.性刺激:在性喚起狀態(tài)下,體內(nèi)激素水平會(huì)發(fā)生變化,例如雌激素、孕激素等的波動(dòng)會(huì)促使乳頭相關(guān)組織反應(yīng),導(dǎo)致乳頭變硬,這是正常的生理反應(yīng)過程,與性興奮時(shí)的身體生理變化相關(guān)。 二、病理性因素 1.乳腺疾病 乳腺炎:乳腺發(fā)生炎癥時(shí),炎癥因子會(huì)刺激乳頭周圍組織,引發(fā)局部反應(yīng),包括乳頭變硬,同時(shí)可能伴隨乳頭紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀,炎癥的刺激會(huì)導(dǎo)致乳頭組織出現(xiàn)異常的收縮或增生等改變。 乳腺增生:體內(nèi)激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致乳腺增生,增生的乳腺組織可能會(huì)影響乳頭的狀態(tài),引起乳頭變硬,這種情況與內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的乳腺組織異常增生相關(guān),激素水平的紊亂可波及乳頭部位的組織。 2.乳頭局部皮膚病變:如乳頭濕疹,病變會(huì)累及乳頭皮膚,導(dǎo)致乳頭局部出現(xiàn)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為乳頭變硬、瘙癢、皮疹等,皮膚病變引起的炎癥刺激會(huì)干擾乳頭正常的組織狀態(tài),進(jìn)而出現(xiàn)變硬現(xiàn)象。

            2025-08-27 17:05:00
          • 乳腺炎能哺乳嗎

            單側(cè)乳腺炎時(shí)患側(cè)應(yīng)暫停哺乳健側(cè)可繼續(xù)哺乳且要盡量排空患側(cè)乳汁,乳腺炎伴有全身癥狀時(shí)由醫(yī)生評(píng)估,全身情況允許且藥物對(duì)嬰兒無明顯不良影響可考慮繼續(xù)哺乳,同時(shí)需注意自身身體狀況和情緒調(diào)節(jié)并保持乳腺通暢以保障母親健康及嬰兒營(yíng)養(yǎng)需求。 一、單側(cè)乳腺炎時(shí)的哺乳情況 當(dāng)發(fā)生單側(cè)乳腺炎時(shí),患側(cè)乳房應(yīng)暫停哺乳,而健側(cè)乳房可繼續(xù)哺乳。這是因?yàn)榛紓?cè)乳房若繼續(xù)哺乳,炎癥可能會(huì)因嬰兒的吸吮刺激而加重,且患側(cè)乳汁若不能及時(shí)排空,會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致乳汁淤積,使炎癥惡化。但健側(cè)乳房正常哺乳可維持泌乳功能,保證嬰兒的營(yíng)養(yǎng)供給。此時(shí)需注意每次哺乳時(shí)盡量排空患側(cè)乳房的乳汁,可借助吸奶器等工具輔助排空,以避免患側(cè)乳汁淤積加重炎癥。 二、乳腺炎伴有全身癥狀時(shí)的哺乳考量 若乳腺炎伴有全身癥狀,如高熱等,需由醫(yī)生評(píng)估是否繼續(xù)哺乳。一般來說,若全身情況允許且所使用藥物對(duì)嬰兒無明顯不良影響時(shí),可考慮繼續(xù)哺乳,但需密切關(guān)注嬰兒的反應(yīng)。同時(shí),哺乳期女性在患有乳腺炎期間,要注意自身的身體狀況和情緒調(diào)節(jié),良好的心理狀態(tài)有助于乳腺炎的恢復(fù)以及哺乳的順利進(jìn)行。另外,要強(qiáng)調(diào)保持乳腺通暢的重要性,無論是患側(cè)還是健側(cè)乳房,都應(yīng)通過合理的哺乳或排空方式來維持乳腺的正常狀態(tài),充分考慮哺乳期女性的身體情況和嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需求,確保在保障母親健康的同時(shí),滿足嬰兒的喂養(yǎng)需要。

            2025-08-27 17:04:01
          • 如何進(jìn)行乳腺簡(jiǎn)易保健操

            包含頭部緩慢向左右轉(zhuǎn)動(dòng)以放松頸部肌肉促進(jìn)局部血液循環(huán)、雙肩順逆時(shí)針環(huán)繞來放松肩部及乳腺上方肌肉、雙手胸前合十前伸直以拉伸胸部肌肉促進(jìn)乳腺氣血流通、乳房用指腹從外側(cè)向乳頭打圈按摩及孕期輕柔、哺乳期清潔雙手、有乳腺疾病史遵醫(yī)囑且異常即停就醫(yī)的運(yùn)動(dòng)與按摩相關(guān)內(nèi)容。 一、頭部轉(zhuǎn)動(dòng)運(yùn)動(dòng) 站立或保持坐姿,緩慢將頭部向左側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng),保持5~10秒后恢復(fù)原位,再向右側(cè)重復(fù)相同動(dòng)作,每次轉(zhuǎn)動(dòng)重復(fù)5~10次。此動(dòng)作可放松頸部肌肉,間接緩解乳腺周圍的緊張狀態(tài),促進(jìn)局部血液循環(huán)。 二、肩部環(huán)繞運(yùn)動(dòng) 雙肩先向前做順時(shí)針方向環(huán)繞,再逆時(shí)針方向環(huán)繞,每個(gè)方向各進(jìn)行10~15次。通過肩部的環(huán)繞運(yùn)動(dòng),能放松肩部及乳腺上方的肌肉,減輕肩部肌肉緊張對(duì)乳腺區(qū)域的影響。 三、胸部伸展運(yùn)動(dòng) 雙手在胸前合十,然后緩慢將雙臂向前伸直,保持10秒后放松,重復(fù)10次。該動(dòng)作可拉伸胸部肌肉,幫助打開胸腔,促進(jìn)乳腺部位的氣血流通。 四、乳房按摩 用指腹從乳房外側(cè)向乳頭方向輕輕打圈按摩,左右乳房各進(jìn)行3~5分鐘。按摩時(shí)力度需適中,避免過度用力。對(duì)于孕期女性,動(dòng)作幅度要輕柔,避免壓迫乳房;哺乳期女性按摩前需清潔雙手,防止感染;有乳腺疾病史的人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,若按摩時(shí)出現(xiàn)疼痛加劇等異常情況,需立即停止并就醫(yī)。

            2025-08-27 17:00:40
          • 乳暈大是否意味著胸部也大

            乳暈大小主要由遺傳主導(dǎo)青春期激素波動(dòng)影響有限,胸部大小由乳腺和脂肪組織量決定受多種因素影響,且乳暈大與胸部大無必然聯(lián)系,兩者影響機(jī)制不同無對(duì)應(yīng)關(guān)系。 一、乳暈大小的影響因素 乳暈的大小主要受遺傳因素主導(dǎo),例如家族中若存在乳暈普遍較大的情況,個(gè)體出現(xiàn)乳暈大的概率會(huì)相對(duì)較高;此外,青春期發(fā)育過程中激素水平的波動(dòng)等也可能對(duì)乳暈大小產(chǎn)生一定影響,但這種影響相對(duì)有限且并非決定乳暈大小的核心因素。 二、胸部大小的決定因素 胸部的大小主要由乳腺組織和脂肪組織的量共同決定。乳腺組織的發(fā)育受遺傳、內(nèi)分泌(如雌激素水平等)以及營(yíng)養(yǎng)狀況等因素影響;脂肪組織的囤積則與整體身體的脂肪分布、營(yíng)養(yǎng)攝入等相關(guān)。例如,遺傳因素可能決定了個(gè)體乳腺組織發(fā)育的潛在能力,而營(yíng)養(yǎng)充足且身體脂肪分布傾向于胸部時(shí),胸部可能相對(duì)更為豐滿,但這一過程與乳暈大小并無直接關(guān)聯(lián)。 三、乳暈大與胸部大無必然聯(lián)系 由于乳暈大小主要由遺傳等因素決定,而胸部大小由乳腺和脂肪組織量決定,兩者的影響機(jī)制不同,因此乳暈大并不意味著胸部也大。不同個(gè)體之間存在顯著的差異,有的人群可能乳暈較大但胸部并不特別豐滿,反之亦然。需明確遺傳、局部組織特性等多方面因素分別作用于乳暈和胸部大小,不存在必然的對(duì)應(yīng)關(guān)系。

            2025-08-27 16:59:03
          • 貼乳盾后乳頭出血該如何處理

            貼乳盾后乳頭出血多因乳盾尺寸不契合、佩戴位置不當(dāng)或?qū)殞毼绷Χ却笾氯轭^受壓摩擦損傷,發(fā)現(xiàn)后需即刻取下乳盾用清水輕柔清潔擦干觀察,出血顯著或伴紅腫疼痛加劇等應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)檢查處理,高齡哺乳期媽媽需更細(xì)致呵護(hù),有基礎(chǔ)病史者遵醫(yī)囑,且要關(guān)注對(duì)母乳喂養(yǎng)新生兒的影響。 一、原因剖析 貼乳盾后乳頭出血多因乳盾尺寸不契合致乳頭局部受壓過度、佩戴位置不當(dāng)引發(fā)長(zhǎng)期摩擦,或?qū)殞毼绷Χ冗^大經(jīng)乳盾傳遞損傷乳頭等。 二、初步應(yīng)對(duì)舉措 發(fā)現(xiàn)乳頭出血需即刻取下乳盾,用清水輕柔清潔乳頭,勿用刺激性清潔劑,清潔后輕輕擦干,觀察出血程度,若僅輕微滲血可暫予觀察。 三、專業(yè)醫(yī)療干預(yù)途徑 若出血較顯著或伴乳頭紅腫、疼痛加劇等狀況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)檢查乳頭損傷情形,必要時(shí)可能建議運(yùn)用安全局部護(hù)理品,若有感染跡象可能涉及外用抗生素,但須遵醫(yī)囑。 四、特殊人群留意要點(diǎn) 高齡哺乳期媽媽:身體恢復(fù)相對(duì)遲緩,需更細(xì)致呵護(hù)乳頭,嚴(yán)防感染加重。 有基礎(chǔ)病史者(如糖尿?。阂蜓怯绊憘谟?,須嚴(yán)格遵循醫(yī)療處理步驟,保障乳頭損傷獲妥善處置,規(guī)避引發(fā)嚴(yán)重感染等并發(fā)癥。 針對(duì)母乳喂養(yǎng)新生兒:需關(guān)注媽媽乳頭經(jīng)處理后對(duì)寶寶喂養(yǎng)的影響,確保寶寶能安全持續(xù)獲取母乳營(yíng)養(yǎng)。

            2025-08-27 16:57:46
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