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          蘇逢錫

          中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

          擅長:乳腺癌的治療、研究、手術(shù)等,主要是保乳手術(shù)、內(nèi)分泌、靶向治療、化療、生物學治療等。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          蘇逢錫,男,中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院乳腺外科主任,教授,博士研究生導師,中國百萬婦女乳腺普查工程廣東省首席專家,廣東省醫(yī)學會乳腺病分會名譽主任委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會乳腺專科醫(yī)師工作委員會首屆主任委員、中國抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會委員、廣東省抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會常委。 蘇教授堅持對早期乳腺癌進行以手術(shù)為主的綜合治療,乳腺癌人性化治療方面在國內(nèi)領(lǐng)先并達國際水平,在國內(nèi)首先開展“Fisher保乳技術(shù)在早期乳腺癌保乳手術(shù)中的應(yīng)用研究”,保留乳房手術(shù)率達57%;國內(nèi)首先開展以保留腋窩為目標的乳腺癌哨兵淋巴結(jié)活檢的臨床研究,在《中華外科》雜志上首先報告乳腺癌哨兵淋巴結(jié)活檢的研究成果,并把該成果用于臨床,保腋窩率達42%~57%。在乳腺癌的個體化治療包括早期乳腺癌術(shù)前/術(shù)后輔助治療和晚期復發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌的解救治療等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗,是省內(nèi)外有很高影響力的乳腺癌臨床醫(yī)學研究專家。曾多次前往美國新英格蘭醫(yī)學中心、哈佛大學血液研究中心、佛羅里達州坦帕H Lee Moffitt 癌癥中心和美國芝加哥西北大學綜合乳腺中心學習交流。 目前正主持國家級科研項目4項,省級1項;近5年在國內(nèi)和國際級雜志發(fā)表研究論著30多篇,其中10多篇被SCI收錄。參與多項全國性多中心臨床研究,主持舉辦多屆國家級“現(xiàn)代乳腺腫瘤診治新進展學習班”及主持舉辦廣東乳腺病研討會和主辦多屆“廣州乳腺癌研討會”,推廣保乳保腋窩等新技術(shù)及增進國內(nèi)外的學術(shù)交流。展開
          個人擅長
          乳腺癌的治療、研究、手術(shù)等,主要是保乳手術(shù)、內(nèi)分泌、靶向治療、化療、生物學治療等。展開
          • 乳房聽診和觸診的具體內(nèi)容是什么

            乳房觸診需患者取坐位或仰臥位(仰臥位肩下墊薄枕),按外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上順序觸診后查乳頭,用指腹圓周運動適中觸診查異常,妊娠期及哺乳期、老年、有手術(shù)史等患者需特殊關(guān)注;乳房聽診用聽診器讓患者平靜呼吸聽乳房區(qū)域有無異常雜音,妊娠期及哺乳期、有乳房血管病史者需留意差異。 一、乳房觸診的具體分析 1.檢查姿勢:患者通常取坐位或仰臥位,仰臥位時肩下可墊薄枕使乳房稍隆起,以便更均勻觸診。 2.檢查順序:一般從外上象限開始,依次按外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上的順序進行觸診,最后檢查乳頭部位。 3.觸診手法:使用指腹輕按乳房,以圓周運動方式進行觸診,力度需適中,既要能感知乳房組織情況,又要避免過度施壓造成患者不適。重點檢查乳房有無腫塊、硬結(jié)、增厚等異常情況,同時需留意腋窩及鎖骨上淋巴結(jié)是否有腫大等異常。對于妊娠期及哺乳期女性,因乳房結(jié)構(gòu)變化,觸診時需更為輕柔;老年女性乳房組織可能萎縮,觸診時手法應(yīng)適當調(diào)整;有乳房手術(shù)史或病史的患者,需特別關(guān)注手術(shù)瘢痕周圍組織情況。 二、乳房聽診的具體分析 1.聽診準備:使用聽診器,讓患者保持平靜呼吸狀態(tài)。 2.聽診區(qū)域:聽診乳房相應(yīng)區(qū)域,主要關(guān)注有無異常雜音,如血管雜音等。若聽診發(fā)現(xiàn)異常雜音,可能提示乳房區(qū)域存在血管異常等情況。特殊人群中,妊娠期及哺乳期女性乳房血流情況可能有變化,聽診時需留意與正常情況的差異;有乳房血管相關(guān)病史的患者,聽診時需更細致排查異常雜音情況。

            2025-08-27 17:13:28
          • 斷奶時乳房漲得厲害怎么辦

            緩解乳房漲感可適當控制液體攝入保證基本生理需求水分避免過度限水,選擇支撐性好不過緊的棉質(zhì)合適尺碼內(nèi)衣提供適度支撐保持通風,用冷毛巾或冰袋冷敷每次15-20分鐘數(shù)次注意避免凍傷皮膚,避免擠捏按摩等刺激行為減少觸碰刺激,出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象及時就醫(yī)且有乳腺疾病史者需警惕風險。 一、減少液體攝入 適當控制水分攝取,避免飲用過多湯類、茶水等,減少乳汁生成的基礎(chǔ)物質(zhì)供應(yīng),從而緩解乳房漲感。需注意個體差異,保證基本生理需求的水分攝入即可,避免過度限水導致脫水等問題。 二、穿著合適內(nèi)衣 選擇支撐性好但不過緊的棉質(zhì)內(nèi)衣,其可提供適度支撐,防止乳房因重力等因素加重脹痛,同時保持乳房局部通風,減少不適。需根據(jù)乳房大小選擇合適尺碼的內(nèi)衣,確保穿戴舒適無壓迫感。 三、合理冷敷乳房 使用冷毛巾或冰袋冷敷乳房,每次冷敷15-20分鐘,每天可進行數(shù)次。冷敷能通過降低局部溫度收縮血管,減少乳汁分泌,進而緩解乳房脹痛。冷敷時需注意避免凍傷皮膚,可在冷毛巾與皮膚間隔一層薄衣物。對于哺乳期女性,尤其要關(guān)注皮膚耐受情況,若冷敷后出現(xiàn)皮膚不適需及時停止。 四、避免刺激乳房 不要進行擠捏、按摩乳房等刺激行為,防止反射性地促進乳汁分泌,加重乳房漲感。日常生活中應(yīng)盡量減少對乳房的觸碰刺激,如避免穿過緊衣物摩擦乳房等。若出現(xiàn)乳房紅腫熱痛等感染跡象,需及時就醫(yī),特殊人群如本身有乳腺疾病史者更需警惕感染風險,及時評估并處理。

            2025-08-27 17:12:03
          • 乳暈變粉代表了什么

            乳暈變粉主要因生理因素,青春期隨雌激素分泌乳暈發(fā)育加深,妊娠結(jié)束后激素回落使乳暈顏色變粉,個體皮膚新陳代謝快也致乳暈呈現(xiàn)相對較粉狀態(tài),極罕見病理因素中內(nèi)分泌紊亂疾病可致乳暈變粉但常伴其他明顯異常癥狀需專業(yè)醫(yī)學評估。 一、生理因素相關(guān)情況 1.發(fā)育與年齡變化:青春期女性隨體內(nèi)雌激素分泌增加,乳暈初始顏色可能較淺,隨乳房發(fā)育逐漸加深;而妊娠結(jié)束后,體內(nèi)雌激素、孕激素水平回落,乳暈處血液循環(huán)恢復正常狀態(tài),可能出現(xiàn)顏色較之前變粉的情況,此為正常的生理周期變化,與身體激素調(diào)節(jié)恢復相關(guān)。例如,妊娠過程中乳暈因激素刺激變黑,產(chǎn)后激素水平回歸使乳暈顏色逐步調(diào)整,呈現(xiàn)變粉趨勢是激素作用恢復的體現(xiàn)。 2.個體皮膚特性:不同個體皮膚基礎(chǔ)狀態(tài)有差異,部分人群皮膚新陳代謝較快,表皮角質(zhì)層更新速度影響乳暈外觀,使得乳暈呈現(xiàn)相對較粉的狀態(tài),這是基于自身皮膚代謝功能的正常表現(xiàn),因每個人皮膚細胞更新速率不同,導致乳暈顏色存在個體差異下的變粉情況。 二、病理因素相關(guān)情況 極為罕見情況下,某些內(nèi)分泌紊亂疾病可能影響激素平衡,間接導致乳暈顏色異常變粉,但這種情況往往還會伴隨如月經(jīng)紊亂、異常毛發(fā)增多等其他明顯異常癥狀,需結(jié)合全面身體檢查來排查,因為單純?nèi)闀炞兎垡虿±硪蛩貙е碌那闆r概率極低,臨床中更多是生理因素起主導作用,病理因素引發(fā)乳暈變粉屬于需進一步專業(yè)醫(yī)學評估的特殊情況,一般非常見導致乳暈變粉的原因。

            2025-08-27 17:11:02
          • 乳腺纖維瘤的飲食禁忌

            乳腺纖維瘤需避免高雌激素類食物如蜂王漿雪蛤等,減少高脂肪食物包括油炸食品動物內(nèi)臟等的攝取,限制辛辣刺激性食物攝入,控制含咖啡因的咖啡等飲品飲用,妊娠期患者需嚴格把控飲食維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,一般人群預防也應(yīng)遵循這些飲食原則以維護乳腺健康。 一、高雌激素相關(guān)食物禁忌 乳腺纖維瘤的發(fā)生可能與雌激素水平異常有關(guān),因此需避免高雌激素類食物。例如蜂王漿,其含有的雌激素成分可能刺激乳腺纖維瘤生長;雪蛤等也富含類似雌激素的物質(zhì),應(yīng)盡量避免食用。 二、高脂肪食物禁忌 長期攝入高脂肪飲食會改變體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境,增加乳腺纖維瘤的發(fā)病風險或促進其生長。常見的高脂肪食物包括油炸食品(如炸雞、薯條)、動物內(nèi)臟等,乳腺纖維瘤患者應(yīng)減少此類食物的攝取。 三、辛辣刺激性食物禁忌 辛辣刺激性食物如辣椒、花椒等可能引起內(nèi)分泌紊亂,對乳腺纖維瘤患者的病情不利。過多食用這類食物可能干擾激素平衡,進而影響乳腺健康,因此需限制辛辣刺激性食物的攝入。 四、含咖啡因食物飲品禁忌 咖啡、含有咖啡因的飲料等應(yīng)限制飲用。因為咖啡因可能影響激素代謝,對乳腺健康產(chǎn)生一定影響,不利于乳腺纖維瘤患者的病情控制。 五、特殊人群注意事項 對于妊娠期的乳腺纖維瘤患者,需格外嚴格把控飲食,遵循上述飲食禁忌,以維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,避免因飲食不當導致病情變化。同時,一般人群預防乳腺纖維瘤也應(yīng)遵循這些飲食原則,通過合理飲食維護乳腺健康。

            2025-08-27 17:09:41
          • 乳腺炎怎么治療好得快

            哺乳期乳腺炎首要需排空乳汁可通過頻繁哺乳或吸奶器,局部熱敷促進血液循環(huán),伴感染需用抗生素遵醫(yī)囑,哺乳期要注意乳頭清潔、休息心態(tài),孕婦患乳腺炎需及時就醫(yī)綜合評估,老年患者因抵抗力弱要密切關(guān)注病情盡早規(guī)范治療防并發(fā)癥。 一、一般治療措施 1.排空乳汁:哺乳期乳腺炎首要需確保乳汁充分排空,可通過頻繁哺乳或使用吸奶器來實現(xiàn)。嬰兒吸吮或吸奶器吸引能有效緩解乳腺淤積,阻止炎癥進一步加重,此過程需持續(xù)進行以維持乳腺通暢。 2.局部熱敷:采用溫熱毛巾對乳房進行熱敷,溫度控制在40~45℃左右,每次熱敷時長約15~20分鐘,每天熱敷3~4次。熱敷可促進乳房局部血液循環(huán),減輕腫脹與疼痛,有助于炎癥消退。 二、藥物治療要點 若乳腺炎伴有感染表現(xiàn)(如發(fā)熱、局部紅腫熱痛加劇等),可能需使用抗生素治療,臨床常用青霉素類等抗生素,但具體藥物選擇及使用需由醫(yī)生依據(jù)病情判斷并開具處方,患者不可自行隨意用藥。 三、特殊人群注意事項 1.哺乳期女性:需格外注重乳頭清潔,哺乳前后用溫水輕柔清洗乳頭,避免乳頭破損引發(fā)感染。同時要保證充足休息,維持良好心態(tài),這有助于身體恢復。 2.孕婦及老年患者:孕婦患乳腺炎時,治療需更謹慎,應(yīng)及時就醫(yī),由醫(yī)生綜合評估胎兒情況與病情制定適宜方案;老年患者因機體抵抗力相對較弱,炎癥可能進展較快,需密切關(guān)注病情變化,盡早接受規(guī)范治療,防止出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。

            2025-08-27 17:08:30
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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