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擅長(zhǎng)：冠心病、頑固性高血壓病的診治方面經(jīng)驗(yàn)豐富。
向 Ta 提問(wèn)
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特發(fā)性門(mén)脈高壓，可以做TIPS嗎
特發(fā)性門(mén)脈高壓，若無(wú)禁忌癥，一般可以做TIPS。 經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)（TIPS）是一種治療特發(fā)性門(mén)靜脈高壓的方法。該手術(shù)通過(guò)經(jīng)頸內(nèi)靜脈進(jìn)入肝臟，創(chuàng)建一條通道以分流門(mén)靜脈血液，從而降低門(mén)靜脈壓力。TIPS的優(yōu)點(diǎn)包括顯著降低門(mén)靜脈壓力、快速控制出血，并對(duì)頑固性腹水有良好的療效。它主要用于肝功能較差的患者，以及斷流術(shù)、分流術(shù)等手術(shù)失敗的患者。此外，TIPS還可以作為肝移植術(shù)前的準(zhǔn)備，以預(yù)防食管胃底曲張靜脈破裂引起的大出血。 然而，TIPS也有其缺點(diǎn)。它對(duì)操作者的技術(shù)要求較高，術(shù)后可能出現(xiàn)肝性腦病和血管栓塞等并發(fā)癥。因此，對(duì)于特發(fā)性門(mén)靜脈高壓患者，治療應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行。 醫(yī)療問(wèn)題具有其特殊性，任何醫(yī)療決策都應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
2025-04-01 14:19:25 -
心臟供血不足的癥狀有哪些
心臟供血不足的癥狀多種多樣，主要包括胸痛、心慌心悸、呼吸困難、頭目眩暈以及嘴唇發(fā)紫等。 1.胸痛 患者可能會(huì)感到胸口有壓榨樣的疼痛、憋悶或燒灼感，這種感覺(jué)就好像有重物壓在胸口或像針刺一樣的疼痛。疼痛的部位可能不僅限于胸口，還可能放射到左肩、左肩內(nèi)側(cè)，甚至頸、咽部或下頜部。 2.心慌心悸 患者可能會(huì)感到心臟跳動(dòng)的節(jié)奏異常，時(shí)快時(shí)慢，這其實(shí)是心律失常的表現(xiàn)。當(dāng)人處于運(yùn)動(dòng)時(shí)心跳會(huì)更快，而人出現(xiàn)心悸的時(shí)候就像安靜時(shí)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)時(shí)的心跳。 3.呼吸困難 心衰出現(xiàn)時(shí)，會(huì)導(dǎo)致肺泡的功能下降，人就出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象。很多患者躺著無(wú)法呼吸，但是坐起來(lái)后呼吸困難的現(xiàn)象就會(huì)有所緩解。 4.頭目眩暈 心臟缺血最先受累的就是人的大腦，也會(huì)導(dǎo)致大腦缺血，所以會(huì)有頭暈、眼花的表現(xiàn)。嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致腦缺血，甚至出現(xiàn)腦梗死。 5.嘴唇發(fā)紫 這是心臟供血不足的一種常見(jiàn)表現(xiàn)，患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的嘴唇顏色變深，呈紫色。 除了上述癥狀，心臟供血不足的患者還可能出現(xiàn)其他癥狀，如陽(yáng)虛型癥狀（心悸氣短、神疲乏力、手足怕冷等）、陰虛型癥狀（口燥咽干、失眠多夢(mèng)、五心煩熱等）以及氣血兩虛型癥狀（面色萎黃、唇淡無(wú)華、心悸自汗等）。 如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，以便確診并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，保持健康的生活方式，如戒煙、限酒、均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，也有助于預(yù)防心臟供血不足的發(fā)生。
2025-04-01 14:19:23 -
心跳100以上會(huì)怎么樣
正常成人的心率通常在60-100次每分鐘之間。當(dāng)心率持續(xù)超過(guò)100次每分鐘時(shí)，稱(chēng)之為心動(dòng)過(guò)速。心動(dòng)過(guò)速可能由生理性因素或疾病因素引起。生理性因素一般不會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生嚴(yán)重影響，而疾病因素則可能導(dǎo)致心力衰竭等嚴(yán)重后果，并可能加重其他疾病的癥狀。 1.生理性因素 體質(zhì)瘦弱、缺乏運(yùn)動(dòng)的人群，在不良生活習(xí)慣如熬夜、過(guò)度勞累、抽煙酗酒等影響下，可能導(dǎo)致心率偏快。這種心動(dòng)過(guò)速往往是一過(guò)性的，當(dāng)消除誘因后，癥狀通常會(huì)自行緩解，不需要過(guò)多干預(yù)，也不會(huì)對(duì)身體造成太大影響。 2.容易導(dǎo)致心力衰竭 長(zhǎng)期心率加快會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，由于心率加快，心臟收縮期和舒張期的時(shí)間會(huì)發(fā)生改變，尤其是舒張期時(shí)限會(huì)明顯縮短。這種情況下，心臟供血會(huì)出現(xiàn)一定受限，因此長(zhǎng)期的心率增快可能會(huì)導(dǎo)致心力衰竭發(fā)生。 3.加重疾病癥狀 例如，冠心病患者如果心率長(zhǎng)期加快，會(huì)導(dǎo)致心肌耗氧量增加。如果不積極控制，會(huì)導(dǎo)致心肌供氧和耗氧之間出現(xiàn)不平衡，引起胸悶、胸痛、心絞痛發(fā)作頻繁的情況。對(duì)于高血壓患者，長(zhǎng)期心率加快提示交感神經(jīng)處于比較亢奮的狀態(tài)，這時(shí)需要通過(guò)藥物治療如美托洛爾等，抑制交感神經(jīng)興奮，從而起到降壓作用。 因此，當(dāng)心跳長(zhǎng)期超過(guò)100次每分鐘時(shí)，需要引起重視。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下查明心率加快的具體病因，以便進(jìn)行系統(tǒng)治療。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)也有助于維護(hù)心血管健康。
2025-04-01 14:19:22 -
心臟瓣膜病最怕的水果是什么
臨床并不存在心臟瓣膜病并沒(méi)有最怕的水果，患者在飲食上主要需注意避免暴飲暴食，不要過(guò)多飲水，可以適當(dāng)進(jìn)食水果，但要注意清洗干凈且不要過(guò)涼。因?yàn)樾呐K瓣膜病易出現(xiàn)心力衰竭，任何原因引起的感染都會(huì)加重心力衰竭。在治療方式上，心臟瓣膜病有以下三種常用治療手段： 1.非手術(shù)治療 主要通過(guò)藥物治療心力衰竭，如利尿劑、洋地黃類(lèi)、β受體阻斷劑等。具體藥物包括美托洛爾、地高辛等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。 2.外科開(kāi)胸手術(shù) 是傳統(tǒng)的心臟瓣膜置換或修補(bǔ)的治療方法，適用于有癥狀的、嚴(yán)重的心臟瓣膜病患者。但此方法創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高，對(duì)于年齡大、并發(fā)癥多、心衰較重的患者可能不耐受。 3.心臟介入治療 是一種新型的內(nèi)科治療手段，主要經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)行瓣膜的修復(fù)和置換，屬于微創(chuàng)手術(shù)。這種手術(shù)方式可適用于外科開(kāi)胸手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的嚴(yán)重心臟瓣膜疾病，具有適用范圍廣、創(chuàng)傷小的優(yōu)點(diǎn)。 心臟瓣膜病患者應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院接受診治，以免延誤病情。
2025-04-01 14:19:21 -
血壓高壓81低壓40，正常嗎
血壓高壓81mmHg、低壓40mmHg不正常。 正常人血壓的收縮壓在90mmHg\-139mmHg之間，舒張壓在60mmHg\-89mmHg之間。血壓收縮壓81mmHg、舒張壓40mmHg均低于正常值。這可能是由生理因素引起的，如長(zhǎng)期鍛煉、體質(zhì)瘦弱等；也可能與疾病因素有關(guān)，例如慢性營(yíng)養(yǎng)不良、慢性縮窄性心包炎等。 血壓偏低會(huì)引起的情況較多，請(qǐng)咨詢(xún)權(quán)威機(jī)構(gòu)。當(dāng)出現(xiàn)此類(lèi)血壓時(shí)，建議去醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的檢查，明確病因后再遵醫(yī)囑規(guī)范治療，以免疾病持續(xù)進(jìn)展，出現(xiàn)不良后果。
2025-04-01 14:19:20
