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擅長：普外科常見病與多發(fā)病的診斷和治療。
向 Ta 提問
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膽囊結(jié)石的形成原因
膽囊結(jié)石的形成原因主要有以下幾個(gè)方面， 一、就是膽汁的淤滯，可能是膽道系統(tǒng)形成結(jié)構(gòu)上的異常，像膽囊容易扭曲狹窄，它使某些成份，像膽囊的一些沉渣易于淤滯沉淀，為膽囊結(jié)石的形成提供動(dòng)能； 二、形成的原因就是膽道感染。膽道感染一方面可以改變膽汁的成分，有利于膽色素結(jié)石的形成，另一方面又因造成膽道組織的損害而形成狹窄，而繼發(fā)膽汁淤滯，從而形成感染與梗阻互為因果的這種惡性循環(huán)，有利于結(jié)石的生長； 三、是膽道的異物，像一些膽道的寄生蟲感染，比如說膽道蛔蟲，或者是蛔蟲的一些殘骸，也是最常見的膽道異物。當(dāng)然就是說像我們有一些外科縫合的線結(jié)、金屬的針、食物的殘?jiān)捕伎梢宰鳛槟懙赖漠愇?。膽道異物它的作用主要是通過異相成核，而促進(jìn)膽紅素鈣沉淀和膽固醇結(jié)晶的形成； 四、原因是代謝的原因； 五、是飲食原因，現(xiàn)在就是說像飲食習(xí)慣也是形成膽結(jié)石的一個(gè)主要原因，像一些禁止進(jìn)食一些精致的食物、高膽固醇的食物，膽結(jié)石的發(fā)病率是明顯增高的。當(dāng)然還有一些其它方面的原因，像藥物、手術(shù)的治療、年齡、性別、肥胖、生育，這些都可造成膽汁的代謝紊亂或膽汁喪失穩(wěn)定性而致結(jié)石形成。
2025-04-01 03:35:04 -
膽汁淤積綜合癥是怎么回事
膽汁淤積綜合癥是指肝臟內(nèi)外各種原因?qū)е履懼鲃?dòng)受阻，無法正常流入消化道，使得膽汁成分淤積在肝膽系統(tǒng)，或進(jìn)入血液，造成對機(jī)體損傷引起黃疸、尿色加深、糞便顏色變淺及全身瘙癢等相關(guān)癥狀。 膽汁淤積的原因分為肝內(nèi)和肝外兩類。肝內(nèi)原因包括急性肝炎、酒精性相關(guān)性肝病、原發(fā)性膽汁性膽管炎、病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化、某些藥物或激素對懷孕期間的膽汁流量的影響引起的妊娠期膽汁淤積癥，以及已擴(kuò)散至肝臟的癌癥。 肝外原因包括膽管結(jié)石、膽管狹窄、膽管癌、胰腺癌和胰腺炎。 這些原因均不同程度地造成膽汁淤積，當(dāng)膽汁成分膽紅素沉積在皮膚時(shí)則引起皮膚和鞏膜黃染；當(dāng)腎排出過量的膽紅素則引起尿色加深；當(dāng)膽紅素進(jìn)入腸道的通路受阻，妨礙它從體內(nèi)向糞便中排泄，糞便顏色則變淺；而滯留在皮膚內(nèi)的膽汁產(chǎn)物會引起瘙癢。 除此之外，膽汁可以幫助消化食物中的脂肪、促進(jìn)鈣和維生素D吸收等作用，而由于膽汁淤積會造成脂肪難以消化、營養(yǎng)素吸收障礙而缺乏。 出現(xiàn)膽汁淤積綜合癥的患者，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療，醫(yī)生會根據(jù)癥狀、體征和輔助檢查結(jié)果，綜合診斷病因后給出治療方案。
2025-04-01 03:35:03 -
膽囊手術(shù)前后如何護(hù)理
膽囊手術(shù)前患者除了要配合醫(yī)生做好各項(xiàng)檢查外，還應(yīng)該做好對手術(shù)的心理準(zhǔn)備，提前做一些鍛煉來適應(yīng)術(shù)后身體的恢復(fù)。手術(shù)后應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員的工作，注意身體的異常情況，控制飲水飲食。 術(shù)前準(zhǔn)備： 1.檢查準(zhǔn)備：術(shù)前各項(xiàng)檢查及治療，明確病情。 2.術(shù)前準(zhǔn)備：手術(shù)前換手術(shù)衣，術(shù)前留置針、安置尿管等。 3.腸道準(zhǔn)備：術(shù)前12小時(shí)禁食，術(shù)前6小時(shí)禁飲。 4.呼吸道準(zhǔn)備：吸煙者術(shù)前2周戒煙。 5.排尿排便練習(xí)：術(shù)前病人應(yīng)在床上進(jìn)行排尿排便練習(xí)，入手術(shù)室前排空膀胱。 術(shù)后護(hù)理： 1.全麻未清醒時(shí)，平臥，頭偏向一側(cè)，術(shù)后6小時(shí)生命體征平穩(wěn)后可半臥位。 2.術(shù)后常規(guī)給予心電監(jiān)護(hù)及低流量吸氧。 3.術(shù)后密切觀察病人的各項(xiàng)體征、傷口恢復(fù)情況及引流管引流的情況，如有異常癥狀，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。 4.術(shù)后6小時(shí)禁食、禁飲?？诟煽捎脺亻_水漱口或溫水潤唇。術(shù)后1~2天腸道開始蠕動(dòng)，肛門排氣后遵醫(yī)囑進(jìn)食少量流質(zhì)飲食，循序漸進(jìn)。如果術(shù)后5天以上患者仍不能經(jīng)口飲食或接受腸內(nèi)營養(yǎng)，則有必要以腸外的方式給予營養(yǎng)。
2025-04-01 03:35:01 -
做肝膽b超需要空腹嗎
很多時(shí)候我們在做肝膽b超的時(shí)候，醫(yī)生都會要求大家空腹準(zhǔn)備，那么什么樣的準(zhǔn)備才叫做空腹。為什么體檢需要空腹，空腹它是指不要吃早餐，不要喝牛奶，可以導(dǎo)致膽囊炎收縮的飲品，但是喝水是完全不影響。 那么為什么要做如此準(zhǔn)備，因?yàn)槟懩页溆臓顟B(tài)下，才可以顯示清晰，而且，尤其是臨床上，懷疑慢性膽囊炎的患者。餐后膽囊與膽囊炎的超聲表現(xiàn)很相似，很容易出現(xiàn)導(dǎo)致誤診，漏診現(xiàn)象，所以肝膽彩超檢查，特別是膽系統(tǒng)檢查的前一天晚餐，也應(yīng)該避免油膩，高蛋白飲食。 有的女性患者檢查，腹部時(shí)。同時(shí)又檢查了子宮附件，這個(gè)時(shí)候不要吃早餐，但是喝水可以兼顧到兩者的要求，不用擔(dān)心喝水，會影響膽囊的顯示，所以體檢的時(shí)候需要空腹來體檢，而喝水一般的情況下，是沒有問題。 空腹體檢能更準(zhǔn)確的檢查，如果是平時(shí)自己做檢查的時(shí)候，有什么不了解的，也可以咨詢醫(yī)生，醫(yī)生會提前通知，告訴你在第二天檢查的準(zhǔn)備。 那么患有肝膽疾病的人，平時(shí)在飲食生活中，一定要注意，要避免進(jìn)食一些生冷，辛辣，刺激的食物。
2025-04-01 03:35:00
