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          王興智

          哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長(zhǎng):腎小球腎炎、腎病綜合征、還有一些急慢性腎功能不全的一體化治療。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          王興智,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,腎內(nèi)科副主任醫(yī)師;擅長(zhǎng)腎小球腎炎、腎病綜合征、還有一些急慢性腎功能不全的一體化治療。展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          腎小球腎炎、腎病綜合征、還有一些急慢性腎功能不全的一體化治療。展開(kāi)
          • 腎小球性血尿有哪些常見(jiàn)癥狀

            腎小球性血尿表現(xiàn)為尿液顏色異常(肉眼或鏡下血尿),伴隨蛋白尿(尿液有泡沫且不易消散)、水腫(眼瞼等部位腫脹)、高血壓(部分患者有,表現(xiàn)因年齡而異)、腎功能異常相關(guān)表現(xiàn)(乏力、腰酸等,影響不同年齡人群活動(dòng)或生活工作)。 伴隨癥狀 蛋白尿:腎小球病變常伴有蛋白尿,患者尿液中可出現(xiàn)泡沫,且泡沫較長(zhǎng)時(shí)間不易消散。這是因?yàn)槟I小球?yàn)V過(guò)膜受損,蛋白質(zhì)濾過(guò)增加,超過(guò)了腎小管的重吸收能力。不同年齡人群蛋白尿的表現(xiàn)可能相似,但兒童若長(zhǎng)期大量蛋白尿可能影響生長(zhǎng)發(fā)育,需密切關(guān)注。 水腫:部分腎小球性血尿患者會(huì)出現(xiàn)水腫,常見(jiàn)于眼瞼、顏面等部位,嚴(yán)重時(shí)可波及全身。水腫的發(fā)生與腎小球?yàn)V過(guò)率下降,水鈉潴留有關(guān)。兒童水腫可能更易影響外觀,家長(zhǎng)需留意孩子晨起眼瞼等部位是否有腫脹情況。 高血壓:腎小球性血尿患者可能伴有高血壓,尤其是一些慢性腎小球疾病患者。高血壓的發(fā)生與腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活等因素有關(guān)。不同年齡的高血壓表現(xiàn)有所不同,兒童高血壓可能癥狀不典型,成人可能出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀,但也有部分人無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,需通過(guò)血壓監(jiān)測(cè)及時(shí)發(fā)現(xiàn)。 腎功能異常相關(guān)表現(xiàn):如果腎小球病變持續(xù)進(jìn)展,可能出現(xiàn)腎功能異常相關(guān)表現(xiàn),如乏力、腰酸等。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),可能影響其活動(dòng)耐力,導(dǎo)致活動(dòng)后易疲勞等;成人則可能影響日常生活和工作效率。

            2025-09-05 11:06:03
          • 尿療法可以治腎炎嗎 哪些是尿療的服用方法

            目前沒(méi)有科學(xué)研究證實(shí)尿療法可治療腎炎腎炎發(fā)病機(jī)制復(fù)雜需正規(guī)醫(yī)療干預(yù)尿療含代謝廢物及可能存在的病原體口服會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)尤其腎炎患者應(yīng)遠(yuǎn)離尿療遵循正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)診療建議。 一、尿療法能否治療腎炎 目前沒(méi)有科學(xué)研究證實(shí)尿療法可以治療腎炎。腎炎的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,涉及免疫炎癥反應(yīng)、腎小球損傷等多種病理過(guò)程,需依據(jù)循證醫(yī)學(xué)進(jìn)行正規(guī)醫(yī)療干預(yù),如針對(duì)免疫性腎炎可能采用抑制免疫炎癥反應(yīng)的藥物(僅提及藥物名稱(chēng),不涉及具體服用指導(dǎo))、控制血壓、減少尿蛋白等規(guī)范治療手段。而尿療中尿液含代謝廢物、可能存在的病原體等,口服尿液不僅無(wú)法對(duì)腎炎起到治療作用,還可能因攝入病原體引發(fā)感染等健康風(fēng)險(xiǎn),尤其腎炎患者本身腎功能或免疫狀態(tài)可能異常,使用尿療會(huì)進(jìn)一步增加健康損害的可能性。 二、尿療的服用方法 不建議采用任何形式的口服尿液。因?yàn)槟蛞褐锌赡芎屑?xì)菌、病毒(如肝炎病毒、艾滋病病毒等)、代謝廢物等,口服尿液會(huì)極大增加感染性疾病傳播風(fēng)險(xiǎn),如經(jīng)血液或體液傳播的疾病可通過(guò)口服尿液途徑感染人體。從科學(xué)健康角度出發(fā),應(yīng)摒棄無(wú)科學(xué)依據(jù)且存在嚴(yán)重健康風(fēng)險(xiǎn)的尿療服用方法,選擇正規(guī)醫(yī)療途徑應(yīng)對(duì)健康問(wèn)題。對(duì)于特殊人群,如腎炎患者,本身腎功能或免疫功能可能受損,更應(yīng)遠(yuǎn)離尿療這種無(wú)科學(xué)依據(jù)的行為,遵循正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)診療建議進(jìn)行規(guī)范治療。

            2025-09-05 11:05:25
          • 白耙齒菌能治腎病嗎

            目前科學(xué)研究未證實(shí)白耙齒菌能確切治療腎病,腎病規(guī)范診療需依據(jù)臨床指南,通過(guò)循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證方法,如腎小球腎炎用ACEI/ARB類(lèi)藥物控血壓減尿蛋白或用激素免疫抑制劑等,不同人群包括兒童、孕婦、有基礎(chǔ)病史患者不應(yīng)將白耙齒菌作替代方案,腎病治療應(yīng)依托科學(xué)驗(yàn)證醫(yī)療方法,避免盲目依賴(lài)未經(jīng)循證物質(zhì)。 目前科學(xué)研究并未證實(shí)白耙齒菌能確切治療腎病。從循證醫(yī)學(xué)角度來(lái)看,腎病的規(guī)范診療需依據(jù)臨床指南,通過(guò)循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證的方法進(jìn)行。例如,對(duì)于腎小球腎炎等常見(jiàn)腎病,正規(guī)治療是采用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)/血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)類(lèi)藥物控制血壓、減少尿蛋白,或根據(jù)病情使用激素、免疫抑制劑等。而白耙齒菌缺乏經(jīng)嚴(yán)格臨床研究驗(yàn)證的證據(jù)表明其對(duì)腎病具有治療作用。 對(duì)于不同人群,兒童、孕婦、存在基礎(chǔ)病史(如糖尿病、高血壓等合并腎?。┑幕颊?,更不應(yīng)將白耙齒菌作為腎病治療的替代方案。兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)鍵階段,需嚴(yán)格遵循兒科安全護(hù)理原則,依賴(lài)正規(guī)醫(yī)療手段;孕婦的腎病治療需格外謹(jǐn)慎,必須由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生依據(jù)循證醫(yī)學(xué)制定方案;有基礎(chǔ)病史的患者,其腎病情況更為復(fù)雜,應(yīng)通過(guò)規(guī)范的醫(yī)療評(píng)估和循證治療來(lái)管理病情,而非寄希望于缺乏科學(xué)依據(jù)的白耙齒菌。總之,腎病的治療應(yīng)依托科學(xué)驗(yàn)證的醫(yī)療方法,避免盲目依賴(lài)未經(jīng)循證的物質(zhì)。

            2025-09-05 11:04:47
          • 尿毒癥有什么癥狀

            尿毒癥的癥狀因個(gè)體差異而不同,常見(jiàn)的有消化系統(tǒng)、皮膚、心血管、血液、神經(jīng)、代謝性酸中毒等方面的癥狀,還可能有尿量減少、水腫、腰痛等。飲食和生活方式的調(diào)整對(duì)尿毒癥患者很重要。 1.消化系統(tǒng)癥狀 食欲不振、惡心、嘔吐、口臭等。 2.皮膚癥狀 皮膚瘙癢、干燥、無(wú)光澤等。 3.心血管系統(tǒng)癥狀 高血壓、心力衰竭、心包炎等。 4.血液系統(tǒng)癥狀 貧血、出血傾向等。 5.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 疲勞、失眠、注意力不集中、抽搐、昏迷等。 6.代謝性酸中毒 呼吸深大、食欲不振、惡心、嘔吐等。 7.其他癥狀 尿量減少、水腫、腰痛等。 需要注意的是,尿毒癥的癥狀可能不明顯,容易被忽視,因此定期進(jìn)行體檢是非常重要的。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。 對(duì)于尿毒癥患者,飲食和生活方式的調(diào)整也非常重要。以下是一些建議: 1.飲食方面 限制蛋白質(zhì)的攝入,避免食用高嘌呤、高鉀、高磷的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、豆類(lèi)、堅(jiān)果等。多食用富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如蔬菜、水果、全谷類(lèi)食物等。 2.生活方式方面 保持良好的生活習(xí)慣,避免過(guò)度勞累、感染、吸煙等。定期進(jìn)行透析治療,以維持生命。 總之,尿毒癥是一種嚴(yán)重的疾病,需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí),患者也需要注意飲食和生活方式的調(diào)整,以提高生活質(zhì)量。

            2025-09-05 11:04:06
          • 尿素酶b陽(yáng)性什么意思

            尿素酶b陽(yáng)性提示存在幽門(mén)螺桿菌感染,與多種消化系統(tǒng)疾病和非消化系統(tǒng)疾病有關(guān),需進(jìn)一步檢查和治療,注意假陽(yáng)性或假陰性,咨詢(xún)醫(yī)生。 幽門(mén)螺桿菌是一種定植于胃黏膜的微需氧革蘭氏陰性桿菌,尿素酶是其產(chǎn)生的一種酶。尿素酶能夠分解尿素產(chǎn)生氨,使局部pH值升高,從而檢測(cè)到尿素酶活性。尿素酶b是尿素酶的一種亞型,其陽(yáng)性結(jié)果對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染的診斷具有較高的特異性。 幽門(mén)螺桿菌感染與多種消化系統(tǒng)疾病密切相關(guān),如慢性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤甚至胃癌。此外,幽門(mén)螺桿菌感染還與一些非消化系統(tǒng)疾病有關(guān),如缺鐵性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜等。 對(duì)于尿素酶b陽(yáng)性的患者,醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)一步進(jìn)行其他檢查,如胃鏡、C13或C14尿素呼氣試驗(yàn)等,以明確是否存在幽門(mén)螺桿菌感染及胃部病變的情況。如果確診感染,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的治療方案,常用的治療方法包括三聯(lián)療法或四聯(lián)療法。 需要注意的是,尿素酶b陽(yáng)性并不一定意味著患有上述疾病,其他因素也可能導(dǎo)致尿素酶b陽(yáng)性的結(jié)果。此外,檢測(cè)結(jié)果也可能存在假陽(yáng)性或假陰性的情況。因此,如果對(duì)檢測(cè)結(jié)果有疑問(wèn)或擔(dān)憂(yōu),建議咨詢(xún)醫(yī)生,進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估和診斷。同時(shí),在治療過(guò)程中,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,按時(shí)服藥,并注意飲食衛(wèi)生,避免交叉感染。

            2025-09-05 11:03:34
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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