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擅長：腎小球腎炎、腎病綜合征、還有一些急慢性腎功能不全的一體化治療。
向 Ta 提問
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成年怎么會得紫癜腎炎
紫癜腎炎發(fā)病源于機體對致敏物質(zhì)產(chǎn)生免疫反應(yīng)，誘因包括A組β溶血性鏈球菌等感染、魚蝦蟹等異體蛋白類食物、青霉素等藥物、花粉塵埃疫苗接種等致敏原，成年人群自身免疫調(diào)節(jié)異常且有免疫性疾病等基礎(chǔ)病史者接觸致敏原更易發(fā)病。 一、發(fā)病機制與誘因 紫癜腎炎是過敏性紫癜累及腎臟的臨床表現(xiàn)，其發(fā)病主要源于機體對致敏物質(zhì)產(chǎn)生免疫反應(yīng)。常見誘因包括： 感染因素：A組β溶血性鏈球菌感染是重要誘因，如扁桃體炎等鏈球菌感染后，機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，形成的免疫復(fù)合物可沉積于腎小球等部位引發(fā)炎癥，進(jìn)而導(dǎo)致紫癜腎炎；病毒（如流感病毒等）、寄生蟲（如蛔蟲等）感染也可通過引發(fā)免疫反應(yīng)促使紫癜腎炎發(fā)生。 食物因素：食用魚、蝦、蟹等異體蛋白類食物，機體將其視為致敏原，產(chǎn)生免疫復(fù)合物，免疫復(fù)合物沉積在腎臟血管壁等部位，激活炎癥途徑，誘發(fā)紫癜腎炎。 藥物因素：某些藥物作為半抗原進(jìn)入人體后與體內(nèi)蛋白結(jié)合成全抗原，刺激機體產(chǎn)生抗體形成免疫復(fù)合物，免疫復(fù)合物沉積于腎小球等部位的血管壁，引發(fā)血管炎，累及腎臟導(dǎo)致紫癜腎炎，常見的如抗生素（青霉素等）、解熱鎮(zhèn)痛藥（阿司匹林等）。 其他因素：花粉、塵埃、疫苗接種等也可能作為致敏原，使機體免疫系統(tǒng)被激活，引發(fā)血管炎，當(dāng)累及腎臟時就會導(dǎo)致紫癜腎炎。此外，成年人群自身免疫調(diào)節(jié)異常時，接觸上述致敏原更易發(fā)病，且若本身存在免疫性疾病等基礎(chǔ)病史，接觸致敏原后引發(fā)紫癜腎炎的風(fēng)險相對更高。
2025-08-07 15:41:42 -
尿本周蛋白檢查方法
蛋白尿的檢查主要有以下幾種方法：一是尿常規(guī)檢測，可做尿蛋白定性，蛋白尿低于0.3g/L視為正常；二是尿微量白蛋白檢測，即尿白蛋白與尿肌酐比值檢測，能更早反映尿蛋白情況，需留清晨第一次尿檢測；三是24小時尿蛋白定量檢測，出現(xiàn)明顯蛋白尿時最好留24小時尿以判斷每日尿蛋白排泄情況，若24小時尿蛋白定量較多，特別是大于3.5g時要進(jìn)行血生化檢測，包括總蛋白、白蛋白、肝功能、腎功能以及血脂檢測。 一、尿常規(guī)檢測： 通過尿常規(guī)來對尿蛋白進(jìn)行定性檢查。這是一種較為常見和基礎(chǔ)的檢測方式。一般來說，如果蛋白尿的量低于0.3g/L，就可以認(rèn)為是在正常范圍內(nèi)。 二、尿微量白蛋白檢測： 也就是對尿白蛋白與尿肌酐的比值進(jìn)行檢測。這種方法的優(yōu)勢在于能夠更加早期地發(fā)現(xiàn)尿蛋白的異常情況。在進(jìn)行檢測時，通常需要留取清晨的第一次尿液來進(jìn)行尿白蛋白和尿肌酐的測定。 三、24小時尿蛋白定量檢測： 當(dāng)出現(xiàn)了比較明顯的蛋白尿時，留取24小時的尿液來做該檢測是很有必要的，它能夠準(zhǔn)確地判斷出每天尿蛋白的具體排泄情況。 四、特殊情況： 當(dāng)24小時尿蛋白定量比較多，特別是達(dá)到大于3.5g時，就需要進(jìn)一步做血生化檢測了，其中包括總蛋白、白蛋白、肝功能、腎功能以及血脂等方面的檢測。 總之，對于蛋白尿的檢查有多種方法，可根據(jù)具體情況選擇合適的檢測手段，以便準(zhǔn)確了解尿蛋白的狀況，并在必要時進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)的血生化檢測。
2025-08-07 15:41:16 -
紫癜腎炎可以吃銀耳么
紫癜腎炎患者一般可適量食用富含膳食纖維、多糖類物質(zhì)等營養(yǎng)成分的銀耳病情穩(wěn)定期有助補充營養(yǎng)等，若合并糖尿病需據(jù)血糖控制情況謹(jǐn)慎食用，過敏體質(zhì)者若對銀耳過敏則絕對不能食用且可通過少量試食判斷是否過敏。 一、紫癜腎炎患者食用銀耳的可行性分析 紫癜腎炎患者可以適量食用銀耳。銀耳富含多種營養(yǎng)成分，如膳食纖維、多糖類物質(zhì)等。從營養(yǎng)角度而言，紫癜腎炎患者在病情穩(wěn)定期，適量攝入銀耳有助于補充機體所需營養(yǎng)，維持身體基本代謝需求。例如，銀耳中的膳食纖維可促進(jìn)腸道蠕動，對于保持患者腸道健康有一定益處，而其含有的多糖成分在一定程度上不會對腎臟功能造成明顯不良影響，只要不對銀耳過敏，一般情況下是可以食用的。 二、需考慮的特殊情況 1.合并糖尿病的紫癜腎炎患者：銀耳中含有一定量的碳水化合物，若紫癜腎炎患者同時合并糖尿病，需控制銀耳的攝入量。因為過多攝入銀耳可能會引起血糖波動，不利于糖尿病的控制，進(jìn)而間接影響紫癜腎炎的病情管理。此時應(yīng)根據(jù)患者的血糖控制情況，在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下謹(jǐn)慎食用銀耳，例如可將銀耳作為清淡飲食的一部分，少量食用并監(jiān)測血糖變化。 2.過敏體質(zhì)患者：若紫癜腎炎患者屬于過敏體質(zhì)，且對銀耳過敏，則絕對不能食用銀耳，以免引發(fā)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致機體出現(xiàn)皮疹、瘙癢等不適癥狀，甚至可能影響腎臟的微循環(huán)等，加重紫癜腎炎相關(guān)癥狀。在食用銀耳前，過敏體質(zhì)患者可通過少量試食等方式判斷是否過敏。
2025-08-07 15:41:16 -
尿白蛋白高原因
尿液白蛋白偏高可能是正常生理現(xiàn)象，無需特殊處理，也可能由腎盂腎炎、急性腎小球腎炎等病理因素導(dǎo)致，需及時就醫(yī)完善檢查明確病因并治療。 一、生理性因素 1.劇烈運動：患者經(jīng)常進(jìn)行劇烈運動時可能出現(xiàn)功能性尿蛋白，導(dǎo)致尿液蛋白高，這是正常生理現(xiàn)象。 2.精神緊張：在精神緊張的情況下會有類似情況。 3.女性特殊時期：如處于生理期、妊娠期等，可能出現(xiàn)尿液蛋白高。 4.體溫過高：體溫過高時也可能如此，這些均為正常生理現(xiàn)象，通過適當(dāng)休息、放松心情，或過了特殊時期即可緩解。 二、病理性因素 1.腎盂腎炎： (1)若患者患腎盂腎炎，會出現(xiàn)尿路感染，使白細(xì)胞、紅細(xì)胞破碎變成蛋白質(zhì)，此時尿液中有蛋白質(zhì)，引起尿液白蛋白偏高。 (2)治療上，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、頭孢他啶片等藥物進(jìn)行抗感染。 2.急性腎小球腎炎： (1)患者患急性腎小球腎炎時，腎小球濾過膜的電荷屏障和分子屏障受損，可濾過大量蛋白質(zhì)，超出腎小管重吸收能力，出現(xiàn)尿液白蛋白偏高。 (2)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用青霉素V鉀片、復(fù)方環(huán)磷酰胺片、醋酸氫化可的松片等藥物進(jìn)行治療。 此外，如患者患有腎腫瘤、腎病綜合征、狼瘡性腎炎、糖尿病腎小球硬化癥等疾病，也可能導(dǎo)致腎功能受損而出現(xiàn)尿液白蛋白升高，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因采取相應(yīng)治療措施。 總之，對于尿液白蛋白偏高的情況，要區(qū)分是生理還是病理因素引起，以便采取合適的應(yīng)對措施。
2025-08-07 15:40:34 -
尿微量白蛋白80怎么辦
當(dāng)尿微量白蛋白為80mg/L時，可能是腎臟出現(xiàn)問題，需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查，明確病因，針對原發(fā)病進(jìn)行治療，同時使用藥物保護(hù)腎功能，并定期復(fù)查。對于高危人群，應(yīng)定期檢測尿微量白蛋白，早發(fā)現(xiàn)、早治療。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白為80mg/L時，需要引起重視，可能提示腎臟出現(xiàn)了問題。以下是應(yīng)對建議： 1.進(jìn)一步檢查：需要進(jìn)行24小時尿蛋白定量、尿蛋白電泳、尿本周蛋白、血肌酐、尿素氮、內(nèi)生肌酐清除率等檢查，以明確蛋白尿的原因。 2.明確病因：根據(jù)檢查結(jié)果，明確病因。常見的病因包括腎小球疾病、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病、感染、中毒、自身免疫性疾病等。 3.治療原發(fā)?。横槍Σ∫蜻M(jìn)行治療，如控制血壓、血糖、血脂，使用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等。 4.保護(hù)腎功能：使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，減少尿蛋白，保護(hù)腎功能。 5.定期復(fù)查：定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等，監(jiān)測病情變化。 需要注意的是，尿微量白蛋白80mg/L也可能是生理性原因引起的，如劇烈運動、發(fā)熱、寒冷、精神緊張等。如果是生理性原因引起的，一般不需要治療，但需要定期復(fù)查。 此外，對于老年人、糖尿病患者、高血壓患者、肥胖者等高危人群，應(yīng)定期進(jìn)行尿微量白蛋白的檢測，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療腎臟疾病。如果發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白升高，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時，應(yīng)注意休息，避免勞累、感染等加重腎臟損害的因素。
2025-08-07 15:39:30
