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擅長：膽道外科疾病診治，特別是膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽管結(jié)石等疾病的腹腔鏡手術(shù)治療，熟練掌握各種肝內(nèi)外膽管結(jié)石的膽道鏡治療。
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闌尾炎的注意事項有哪些
闌尾炎是普外科最常見的急腹癥，主要病因是因為闌尾管腔的阻塞和細菌入侵。多見于青壯年，以轉(zhuǎn)移性右下腹疼為主要特征。 在治療過程當中首先要注意心理護理，闌尾炎患者一般都會有焦慮緊張的情況，此時醫(yī)護人員應該給患者家屬進行比較良好的溝通，解決患者的心理疑慮。 另外，患者會出現(xiàn)比較劇烈的疼痛，應該幫助患者采取半臥位或斜坡臥位，以減輕肌肉的張力，緩解疼痛。如果診斷明確，腹痛得比較厲害，可以臨時給應用止痛藥物。 最后要進行手術(shù)的準備，讓患者術(shù)前禁飲食，防止出現(xiàn)術(shù)中的嘔吐而造成呼吸道的阻塞，術(shù)前半小時讓患者排空膀胱，并應用阿托品減少呼吸道的分泌物。 術(shù)后的注意事項是要觀察闌尾炎患者刀口有沒有出血、滲血、感染的情況，定期給患者進行敷料的更換，看看刀口有沒有分泌物。 術(shù)后闌尾炎有可能造成黏連性的腸梗阻，患者手術(shù)后24小時內(nèi)要進行下床活動，嚴密觀察排氣和腸蠕動的情況。有一部分患者闌尾炎比較嚴重，有可能出現(xiàn)腹腔膿腫，要術(shù)后給患者進行復查B超，如果患者有腹疼腹脹，甚至有里急后重的感覺，要立即給患者進行B超檢查。
2025-04-01 02:10:39 -
不放屁是腸梗阻嗎
不放屁可能是腸梗阻，但患者僅出現(xiàn)不放屁的情況，是無法判斷是腸梗阻所致的，也有可能是胃腸蠕動減慢、便秘等原因?qū)е?。腸梗阻的患者一般會出現(xiàn)肛門停止排氣排便的情況，同時伴腹痛、腹脹，惡心、嘔吐，若想確診為腸梗阻需綜合判斷。 若患者不放屁可能是腸梗阻，腸梗阻的典型癥狀為停止排氣排便、腹痛、嘔吐、腹脹等。出現(xiàn)不放屁的情況，是由于小腸腸腔發(fā)生機械性堵塞或小腸正常的位置發(fā)生了不可逆的變換。 但患者僅出現(xiàn)不放屁的情況，無法明確是腸梗阻所致。需結(jié)合相關(guān)檢查，疑似患有腸梗阻的患者，可在醫(yī)生的指導下進行X線檢查，檢查顯示腸腔內(nèi)是否有氣液平面氣體，從而可以初步判斷是否患有腸梗阻。 患者還可以采取CT檢查、MRI檢查，可以輔助判斷是否存在狹窄的情況。進行血液檢測，通過白細胞、血紅蛋白和血細胞比容的數(shù)值，判斷腸梗阻的性質(zhì)。配合尿常規(guī)檢查、嘔吐物、糞便檢查，綜合進行判斷。 若患者出現(xiàn)不放屁伴腹痛、腹脹，惡心、嘔吐等的情況，需及時去醫(yī)院進行相關(guān)檢查，從而明確是否是腸梗阻所致。一旦確診，需積極配合醫(yī)生采取相應治療措施。
2025-04-01 02:10:39 -
結(jié)核腹膜炎能治好嗎
結(jié)核性腹膜炎是一種炎癥，它主要是由于結(jié)核桿菌引起的，是一種慢性，彌散性的炎癥，一般來說此病在中青年中比較常見，女性多于男性，對人們的身體健康也有一定的影響，所以人們一定要引起重視。 在生活中，每一個人都可能會患上疾病，疾病也有嚴重不嚴重的說法，比如說一些小感冒對于人們來說或許并不會造成多大的影響，而一些比較嚴重的疾病對于人們的影響來說就比較大了，不僅會影響患者身體健康。 還有可能會影響患者的正常生活，就比如結(jié)核性腹膜炎，先是生活中有一部分人對此病的了解并不是特別的深入，相信很多人都想要了解一個問題。 一般來說治療結(jié)核性腹膜炎的患者，可以采取藥物的治療的方法來進行治療。一般療程最少需要十八個月，對于腹水型的患者來說，可以先選擇腹水，然后再注入醋酸地塞米松等藥物。 這樣可以在一定程度上加速腹水的吸收，還可以減少粘連。 如果患者血行播散，或者說是結(jié)核毒血癥比較嚴重，就需要應用有效的抗結(jié)核藥物，在選擇加上腎上腺素皮質(zhì)激素，但時間不宜過久，對于一些接受過抗結(jié)核的藥物的治療患者來說，就比較有效了。
2025-04-01 02:10:39 -
闌尾炎的診斷
一般闌尾炎的診斷主要包括以下幾點： 一，轉(zhuǎn)移性右下腹痛。轉(zhuǎn)移性腹痛是急性闌尾炎的重要特點，因內(nèi)臟轉(zhuǎn)位，盲腸和闌尾位于左下腹時，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性左下腹痛，因考慮左側(cè)闌尾炎的可能，關(guān)于觸發(fā)疼痛的部位和轉(zhuǎn)移過程所需時間，因人而異。 但要注意，約三分之一的病人開始就是右下腹痛，特別是慢性闌尾炎急性發(fā)作時，因此無轉(zhuǎn)移性右下腹痛，不能完全除外急性闌尾炎的存在，必須結(jié)合其他癥狀和體征綜合判斷。 二，右下腹痛有固定的壓痛區(qū)，和不同程度地腹膜刺激征。特別是急性闌尾炎早期，腹痛尚無固定，右下腹有壓痛存在，闌尾穿孔合并彌漫性腹膜炎時，盡管腹部壓痛范圍廣泛，但仍可以有右下腹痛最為明顯，有時為了掌握壓痛的確切部位，應仔細多次有對比的全腹進行檢查，急性闌尾炎的壓痛始終在右下腹部，并可伴有不同程度的腹肌緊張和反跳痛。 三，必要時可做一些輔助檢查。白細胞總數(shù)和中性粒細胞可有輕度或中度增大，大便和尿常規(guī)基本正常，胸部透視可排除右側(cè)胸腔疾病，減少對闌尾炎的誤診，右下腹b超檢查，了解有無炎性包塊，對判斷病程和決定手術(shù)有一定的幫助。
2025-04-01 02:10:39 -
急性腹膜炎
急性腹膜炎屬于急腹癥的一種，是指腹腔有炎癥的時候觸診有腹膜炎的體征，包括局部的壓痛、肌緊張和反跳痛。 腹膜炎體征的程度通常能夠反應病變的輕重，一般情況下壓痛最明顯的部位通常就是病變部位。比如急性闌尾炎的起始階段病人有右下腹痛，肌緊張也反應腹膜炎嚴重的程度。 輕度的肌緊張見于腹腔輕度炎癥或者出血，明顯的肌緊張表示腹腔內(nèi)有較嚴重的感染或者化膿性的炎癥，比如化膿性闌尾炎或化膿性膽囊炎等。 高度的肌緊張表現(xiàn)為板狀腹，常見的疾病如胃十二腸穿孔或者小腸破裂等。 急性腹膜炎情況出現(xiàn)的話需要進一步治療，治療的話最好就是進行一個病因的對癥治療，如果診斷沒有明確的話，建議不要應用這個鎮(zhèn)痛藥物，因為它可以掩蓋病情的發(fā)展。 需要進行手術(shù)治療或者探查時，必須根據(jù)病情進行相應的術(shù)前準備，如果診斷不能明確但是病情比較重，腹膜炎的情況沒有局限有擴散，或者腹腔內(nèi)有臟器的血運障礙，或者就是通過非手治療病情沒有改善或者惡化的話應該進行一個腹腔鏡的探查手術(shù)，現(xiàn)在主要的就是腹腔鏡的探查，因為它可以清楚的看一下腹部的情況。
2025-04-01 02:10:38
