闌尾炎的注意事項(xiàng)有哪些問(wèn)
闌尾炎的注意事項(xiàng)有哪些
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石毅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
闌尾炎是普外科最常見(jiàn)的急腹癥,主要病因是因?yàn)殛@尾管腔的阻塞和細(xì)菌入侵。多見(jiàn)于青壯年,以轉(zhuǎn)移性右下腹疼為主要特征。
在治療過(guò)程當(dāng)中首先要注意心理護(hù)理,闌尾炎患者一般都會(huì)有焦慮緊張的情況,此時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該給患者家屬進(jìn)行比較良好的溝通,解決患者的心理疑慮。
另外,患者會(huì)出現(xiàn)比較劇烈的疼痛,應(yīng)該幫助患者采取半臥位或斜坡臥位,以減輕肌肉的張力,緩解疼痛。如果診斷明確,腹痛得比較厲害,可以臨時(shí)給應(yīng)用止痛藥物。
最后要進(jìn)行手術(shù)的準(zhǔn)備,讓患者術(shù)前禁飲食,防止出現(xiàn)術(shù)中的嘔吐而造成呼吸道的阻塞,術(shù)前半小時(shí)讓患者排空膀胱,并應(yīng)用阿托品減少呼吸道的分泌物。
術(shù)后的注意事項(xiàng)是要觀(guān)察闌尾炎患者刀口有沒(méi)有出血、滲血、感染的情況,定期給患者進(jìn)行敷料的更換,看看刀口有沒(méi)有分泌物。
術(shù)后闌尾炎有可能造成黏連性的腸梗阻,患者手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)要進(jìn)行下床活動(dòng),嚴(yán)密觀(guān)察排氣和腸蠕動(dòng)的情況。有一部分患者闌尾炎比較嚴(yán)重,有可能出現(xiàn)腹腔膿腫,要術(shù)后給患者進(jìn)行復(fù)查B超,如果患者有腹疼腹脹,甚至有里急后重的感覺(jué),要立即給患者進(jìn)行B超檢查。
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