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石毅副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):膽道外科疾病診治,特別是膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽管結(jié)石等疾病的腹腔鏡手術(shù)治療,熟練掌握各種肝內(nèi)外膽管結(jié)石的膽道鏡治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 燒傷燙傷疤痕修復(fù)怎么做A 燒傷燙傷疤痕修復(fù)包括以下幾個(gè)方面: 1.及時(shí)處理傷口:對(duì)于輕微的燒傷和燙傷,應(yīng)立即用流動(dòng)的自來(lái)水或冷水沖洗,去除熱源,以降低傷害程度。對(duì)于較嚴(yán)重的傷口,應(yīng)該使用干凈的毛巾輕輕擦拭傷口,不要用肥皂等物品清洗。避免弄破水皰,以免引起感染并導(dǎo)致更不利于疤痕修復(fù)。 2.使用合適的藥膏:在傷口清洗后,可使用醫(yī)生建議的藥膏涂抹于燒傷或燙傷處。一些藥膏可幫助減輕疼痛并促進(jìn)愈合。使用藥膏后,可以將傷口使用醫(yī)生建議的敷料進(jìn)行包扎,避免受到二次傷害。 3.按醫(yī)生建議進(jìn)行治療:嚴(yán)重的燒傷或燙傷可能需要醫(yī)生的治療。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可能需要進(jìn)行輸液治療或外科手術(shù)等治療方法。遵循醫(yī)生的指示進(jìn)行治療可最大限度地減少疤痕形成。 4.進(jìn)行康復(fù)治療:在傷口完全愈合后,一些康復(fù)治療也可以促進(jìn)疤痕修復(fù)。物理治療、按摩、熱敷或冷敷等方法對(duì)于促進(jìn)血液循環(huán)和增加肌膚彈性具有積極的作用。同時(shí),進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻捯部梢杂兄诨謴?fù)正常功能。 總之,對(duì)于燒傷燙傷疤痕修復(fù),應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議及時(shí)進(jìn)行處理和治療,以最大程度地減少疤痕形成,促進(jìn)傷口愈合。2025-04-01 02:10:40 -
Q 小兒腸系膜淋巴結(jié)炎如何處理A 小兒腸系膜淋巴結(jié)炎主要是以保守治療為主,急性期需要禁食,靜脈輸液,積極抗感染等,同時(shí)輔助藥物治療,如果是細(xì)菌引起的腸系膜淋巴結(jié)炎可加用抗生素,如頭孢克肟等,對(duì)于部分不能明確診斷患者要行手術(shù)探查。 1.保守對(duì)癥治療:對(duì)于大部分小兒淋巴結(jié)炎的患者以保守治療為主,急性期主要是對(duì)癥治療,首先需要嚴(yán)格的禁食,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行輸液維持水電解質(zhì)平衡,同時(shí)對(duì)于出現(xiàn)發(fā)熱以及疼痛的患者可以遵醫(yī)囑外用布洛芬等緩解癥狀,同時(shí)需要由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行病情監(jiān)控。 2.輔助性藥物治療:對(duì)于部分患者是由于細(xì)菌感染引起的非特異性的腸系膜淋巴結(jié)炎可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素來(lái)進(jìn)行治療,如頭孢克肟等。 3.手術(shù)治療:對(duì)于部分患兒難以明確診斷,如與闌尾炎等無(wú)法進(jìn)行鑒別診斷可以進(jìn)行手術(shù)探查,在手術(shù)中明確診斷后,可以進(jìn)行相關(guān)活檢排除其他的原發(fā)性腫瘤等,對(duì)于化膿性的急性腸系膜淋巴結(jié)炎可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行局部引流等。 小兒腸系膜淋巴結(jié)炎雖然是自限性疾病,但是也需要引起足夠重視,患兒需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范性治療,積極配合醫(yī)生以保證預(yù)后良好。2025-04-01 02:10:40 -
Q 闌尾炎的分類(lèi)是什么A 闌尾炎在臨床上主要可以分為四類(lèi):?jiǎn)渭冃躁@尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎及穿孔、闌尾炎伴周?chē)撃[。根據(jù)發(fā)病急緩也可以分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎。 不同類(lèi)型的闌尾炎的特點(diǎn)也是各不相同的,闌尾炎在臨床上主要分為四類(lèi): ①單純性闌尾炎。這種闌尾炎闌尾有輕度的腫脹,在漿膜的表面有充血的表現(xiàn),闌尾失去正常應(yīng)有的光澤,并且有時(shí)會(huì)伴有少量的纖維素滲出。 ②化膿性闌尾炎?;撔躁@尾炎的闌尾腫脹、充血比較明顯,并且在闌尾的表面可以看到膿苔。 ③壞疽性闌尾炎及穿孔。闌尾的管壁,呈部分或者全部的壞死。外觀上來(lái)看是暗紫色或者是黑色,周?chē)写罅康睦w維素滲出,并且在闌尾腔內(nèi)有膿液積聚。 ④闌尾炎伴周?chē)撃[,即周?chē)霈F(xiàn)膿性包裹性積液,局部腸管、腹膜炎性水腫比較嚴(yán)重。另外還有特定人群比如小兒的急性闌尾炎,還有老年的急性闌尾炎以及妊娠期急性闌尾炎等。要根據(jù)不同的情況來(lái)進(jìn)行不同的治療。急性闌尾炎和慢性闌尾炎都表現(xiàn)為右下腹的疼痛、惡心,還伴有嘔吐的癥狀,但是在急性闌尾炎的初期有中上腹的疼痛,慢性闌尾炎是有間歇性的隱痛或者是脹痛。2025-04-01 02:10:40 -
Q 腸系膜上動(dòng)脈綜合征的病因是什么A 腸系膜上動(dòng)脈的病因復(fù)雜,既有先天性因素,又有后天性因素。 先天性因素1.腸系膜上動(dòng)脈起始點(diǎn)位置過(guò)低或其與腹主動(dòng)脈間的夾角過(guò)小,則對(duì)橫過(guò)其間的十二指腸水平部形成機(jī)械性壓迫。 2.此外十二指腸懸韌帶(屈氏韌帶)過(guò)短、肥厚等而導(dǎo)致十二指腸位置過(guò)高,使得十二指腸水平段進(jìn)入相對(duì)較小的腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈夾角內(nèi),十二指腸水平段受壓變窄,出現(xiàn)十二指腸梗阻癥狀。 后天性因素后天性因素主要包括腸周?chē)膊『托g(shù)后危害。 1.腸周?chē)膊?十二指腸周?chē)装Y粘連從而形成對(duì)腸系膜上動(dòng)脈的牽拉引起十二指腸受壓,。 -包括惡性腫瘤、營(yíng)養(yǎng)不良等各種原因?qū)е履c系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈交接處脂肪組織減少、脂肪墊變薄,引起腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈間夾角與距離減小,從而出現(xiàn)十二指腸梗阻癥狀-體型瘦長(zhǎng)的青少年,腰椎前凸增加口、身高快速增長(zhǎng),體重卻沒(méi)有等比例的顯著增加。 2.術(shù)后-食管癌等手術(shù)后胃十二指腸被牽拉上移,使腸系膜上動(dòng)脈開(kāi)口位置相對(duì)下移。 -脊柱前凸及嚴(yán)重的腰背畸形矯正后,有時(shí)可使腹主動(dòng)脈、SMA夾角變小,引起完全或不完全性腸梗阻。2025-04-01 02:10:40