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擅長：膽道外科疾病診治，特別是膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽管結(jié)石等疾病的腹腔鏡手術(shù)治療，熟練掌握各種肝內(nèi)外膽管結(jié)石的膽道鏡治療。
向 Ta 提問
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直腸息肉手術(shù)
直腸息肉一般是指從直腸粘膜表面突出到腸道的突出病變。從病理學(xué)的角度來看，內(nèi)容是不同的，有些是良性腫瘤，有些是炎癥性增生的后果。 然而，由于肉眼的一般相似性，這種不明確疾病的含義已經(jīng)習(xí)慣使用。直腸是息肉的常見位置，因此易于查找和管理。近年來，人們認(rèn)為、直腸癌來源于息肉，早期切除息肉可以降低癌癥的發(fā)病率。 因此，息肉作為癌前病變是重要的。 直腸息肉術(shù)前準(zhǔn)備：患者在手術(shù)前給予30mtn的肌肉注射阿托品，并將利多卡因噴入喉嚨3次。 耐心地向患者介紹內(nèi)鏡干預(yù)的方法，強(qiáng)調(diào)介入治療的優(yōu)點(diǎn)，解釋手術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，并獲得患者的理解與配合。對于手術(shù)前30分鐘過度緊張和不合作的患者，王針灸針未附著于“神門”、“皮質(zhì)”，0.5厘米×0.5厘米膠帶并按壓3-5分鐘。 患者可以自行按壓。 直腸息肉患者在手術(shù)前一天進(jìn)入飲食。在睡覺前，番瀉葉的葉子是用沸水沖泡的。手術(shù)當(dāng)天免費(fèi)早餐，口服硫酸鎂于上午8：00，飲用水1500-2000ml，患者出院后清水，可進(jìn)行手術(shù)。 1、日常生活飲食應(yīng)注意以清淡為主，不要多度的油膩食物，可以多吃食梨汁、藕汁、芹菜汁、苦瓜、茄子等等。 2、忌食辛辣刺激和過度油膩生冷的食物，例如：油炸食品、肥肉、冰飲、冰水等。 3、忌煙酒、熬夜等對人體傷害或者透支的習(xí)慣。
2025-04-01 02:10:55 -
小腸疝氣，怎么辦
腹股溝疝是人體腹部肌肉薄弱或開裂的區(qū)域，導(dǎo)致脂肪組織或腸等人體器官通過這個(gè)位置向外，在皮下形成明顯突出，伴有不適感和疼痛。 包括斜疝和直疝。首先影響患者的消化系統(tǒng)，從而出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、營養(yǎng)吸收功能差、易疲勞和體質(zhì)下降等癥狀。 又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰，所以老年患者易出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病。一旦疝囊出現(xiàn)水腫便會(huì)會(huì)導(dǎo)致疝嵌頓，出現(xiàn)腸梗阻、腸壞死等危險(xiǎn)情況。 對于疝治療的包括保守治療和手術(shù)治療兩種方法： 1、保守療法主要有藥物療法和疝氣帶療法兩類a藥物療法：能緩解疝氣導(dǎo)致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀，從而使疝氣減輕；不足之處是無法控制疝氣脫出。 常用中成藥有疝氣內(nèi)消丸、桔核丸、補(bǔ)中益氣丸等；或用肉桂研末醋調(diào)，紗布包敷臍部等。b、疝氣帶療法：能迅速阻止疝的凸出，從而能有效阻止疝氣發(fā)展、緩解疝氣導(dǎo)致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀。 疝氣帶治療型可以治愈根治。缺點(diǎn)是只能治療可復(fù)性小腸疝，無法治療水疝。2手術(shù)療法有三類a疝修補(bǔ)術(shù)：通過將缺損周圍組織縫合修補(bǔ)疝環(huán)口b疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)：用一種補(bǔ)片材料覆蓋缺損修補(bǔ)疝環(huán)口c疝腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)：是通過腔鏡完成疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)。 如果疝囊不易回納且有間發(fā)性的疼痛還是建議手術(shù)治療。這種疾病可就診醫(yī)院的普外科即可。
2025-04-01 02:10:55 -
晚期腸癌腸梗阻
當(dāng)晚期腸癌患者發(fā)生了腸道梗阻時(shí)，多數(shù)是機(jī)械性腸梗阻?；颊弑憩F(xiàn)為不同程度的腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、肛門停止排便排氣。 患者表現(xiàn)的腹痛一般呈陣發(fā)性的絞痛，主要是由于梗阻部位以上的強(qiáng)烈腸蠕動(dòng)所致。疼痛多發(fā)生在腹部中央，也可偏于梗阻所在部位，可伴有腸鳴音的發(fā)生。 體質(zhì)消瘦者，可見腹壁上有明顯的腸型蠕動(dòng)波。如果腹痛的間歇期不斷縮小，甚至形成持續(xù)性劇烈的絞痛，則應(yīng)該警惕絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)。 患者一般嘔吐出現(xiàn)的較少、較遲，嘔吐物可呈糞樣物質(zhì)。 結(jié)腸癌導(dǎo)致的腸道梗阻一般嘔吐到晚期才出現(xiàn)，患者可有明顯的腹脹，可見全腹明顯的隆起。當(dāng)完全性腸梗阻發(fā)生后，患者多不再排便、排氣。 結(jié)腸癌患者得了腸道梗阻時(shí)，首先要進(jìn)行胃腸減壓，它是治療腸梗阻的重要方法之一?？捎行鑫改c道內(nèi)多余的氣體和液體，減輕腹脹，降低腸腔內(nèi)壓力，減少腸腔內(nèi)的細(xì)菌和毒素，改善腸壁血液循環(huán)，有利于改善患者局部病變和全身情況。 并且要及時(shí)糾正水、電解質(zhì)，酸堿平衡紊亂，及時(shí)補(bǔ)充丟失的鈉、鉀、氯、鈣等電解質(zhì)，并且合理的使用抗生素來防治感染性休克。 必要時(shí)還可使用一些鎮(zhèn)定劑、解痙劑等對癥處理，緩解患者不適的癥狀。 解除梗阻一般通過手術(shù)治療，解除腸道梗阻，它手術(shù)方式主要是根據(jù)梗阻的病因、性質(zhì)、發(fā)生的部位和患者全身的基本情況來綜合決定。
2025-04-01 02:10:55 -
疝氣是什么病嚴(yán)重嗎
疝氣醫(yī)學(xué)上有腹內(nèi)疝和腹外疝，腹外疝比較常見，腹外疝臨床上比較多見腹股溝疝，占整個(gè)疝氣內(nèi)容90%以上，還有其他比如切口疝、臍疝，腹白線疝。根據(jù)疝內(nèi)容物的變化和臨床表現(xiàn)，腹外疝有五種類型： 1、易復(fù)性疝，疝的內(nèi)容物脫出來后很容易回到腹腔，叫做易復(fù)性疝； 2、難復(fù)性疝，疝的內(nèi)容物脫出來后很難恢復(fù)到腹腔，但是不引起嚴(yán)重的后果； 3、滑動(dòng)性疝，腹腔后面的臟器，隨著腹壁層而被牽下來的； 4、嵌頓性疝，疝的內(nèi)容物脫出來后不能回到腹腔，主要臨床表現(xiàn)為出現(xiàn)疼痛一系列的癥狀； 5、絞窄性疝，臨床上比較嚴(yán)重，是嵌頓性疝，疝的內(nèi)容物脫出來后不能及時(shí)回到腹腔，解除嵌頓，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)血管供血減少，主要由靜脈和動(dòng)脈血，過了一段時(shí)間后，血管的血流就阻斷了，造成脫出來的組織出現(xiàn)出血、壞死、水腫，嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)膿毒血癥，這種情況下很嚴(yán)重威脅到生命。臨床表現(xiàn)主要是疝脫出后腫大了疼痛明顯加重，跟往常不一樣，不能回到腹腔，脫出來的腫塊很堅(jiān)硬很硬，疼痛也比較明顯，壓痛輕微觸痛比較明顯，有時(shí)候伴有陣發(fā)性的肚子疼痛，惡心嘔吐、停止肛門排氣、排便、肚子脹。嵌頓性疝和絞窄性疝在臨床上必須要盡早手術(shù)治療。平時(shí)注意生活規(guī)律，堅(jiān)持鍛煉身體，避免抽煙喝酒，不吃辛辣刺激性食物。多吃水果蔬菜。
2025-04-01 02:10:54 -
什么是闌尾炎
闌尾炎，是發(fā)生在闌尾的急、慢性炎癥，是以闌尾的細(xì)菌感染性疾病和由此衍生的一系列病理生理病變。 闌尾為一細(xì)長的管道，僅一端與盲腸相通，成人闌尾多已無功能。闌尾腔內(nèi)通常有黏液、糞便及食物殘?jiān)写罅磕c道菌群在其中。一旦梗阻可使管腔內(nèi)分泌物積存、內(nèi)壓增高，壓迫闌尾壁阻礙遠(yuǎn)側(cè)血運(yùn)。若闌尾黏膜稍有損傷，在此基礎(chǔ)上闌尾管腔內(nèi)細(xì)菌侵入受損黏膜易致感染。腹瀉、腹部受涼等胃腸道功能障礙引起內(nèi)臟神經(jīng)反射，導(dǎo)致闌尾肌肉和血管痙攣，也會(huì)引起闌尾管腔狹窄、血供障礙、黏膜受損、細(xì)菌入侵而致引發(fā)急性闌尾炎。 闌尾的炎癥，大多數(shù)為急性炎癥，為最常見的急腹癥。急性闌尾炎典型癥狀有臍周疼痛，初起時(shí)疼痛定位不精確，數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹，因?yàn)檫@時(shí)炎癥已經(jīng)波及闌尾漿膜層和壁腹膜，疼痛定位精準(zhǔn)，臍周痛即減輕或消失。約80%的闌尾炎病人有這種典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛，是診斷闌尾炎的重要依據(jù)。持續(xù)劇痛并波及中下腹部提示闌尾已發(fā)生了壞疽穿孔。在早期可能有惡心、嘔吐，體溫多數(shù)為低熱，不超過38℃。闌尾壞疽、穿孔時(shí)可超過39℃。 急性闌尾炎及時(shí)治療，行闌尾切除，簡單易行，能順利恢復(fù)，延誤治療則可能引起壞疽、穿孔、形成闌尾周圍膿腫、甚至急性腸梗阻、門靜脈炎等并發(fā)癥。有上述癥狀一定要及時(shí)就診。
2025-04-01 02:10:54
