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          李曄

          北京協(xié)和醫(yī)院

          擅長(zhǎng):對(duì)于關(guān)節(jié)外科,脊柱外科相關(guān)疾病的診治和老年人群的骨質(zhì)疏松癥防治有較深入的研究。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          李曄,男,北京協(xié)和醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,對(duì)于關(guān)節(jié)外科相關(guān)疾病的診治和老年人群的骨質(zhì)疏松癥防治有較深入的研究。兼任北京醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽分會(huì)青年委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)足踝外科組青年委員,挪威奧斯陸大學(xué)醫(yī)院訪問(wèn)學(xué)者,在國(guó)內(nèi)外專業(yè)核心期刊發(fā)表文章20余篇。展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          對(duì)于關(guān)節(jié)外科,脊柱外科相關(guān)疾病的診治和老年人群的骨質(zhì)疏松癥防治有較深入的研究。展開(kāi)
          • 治療筋膜炎的常用藥物有哪些

            治療筋膜炎的藥物包括非甾體類抗炎藥、肌肉松弛劑和外用藥物。非甾體類抗炎藥通過(guò)抑制COX活性減少前列腺素合成抗炎止痛,不同人群使用有注意事項(xiàng);氯唑沙宗作為肌肉松弛劑可緩解肌肉緊張相關(guān)問(wèn)題,特殊人群使用需遵醫(yī)囑;雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部用發(fā)揮抗炎止痛作用,特殊人群使用有相應(yīng)注意要點(diǎn) 肌肉松弛劑 氯唑沙宗屬于肌肉松弛劑,可作用于脊髓和大腦皮層下區(qū)域,抑制致肌肉痙攣的多突觸反射,緩解筋膜炎患者因肌肉緊張導(dǎo)致的疼痛和不適。研究顯示氯唑沙宗能改善肌肉的緊張狀態(tài),對(duì)筋膜炎相關(guān)的肌肉問(wèn)題有一定的緩解作用。特殊人群方面,兒童使用肌肉松弛劑需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,因?yàn)閮和纳窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完全,藥物對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響需要特別關(guān)注;女性使用時(shí)要考慮自身生理周期對(duì)藥物代謝等的可能影響;有肝臟病史的患者使用氯唑沙宗時(shí),由于藥物主要經(jīng)肝臟代謝,需密切監(jiān)測(cè)肝功能,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。 外用藥物 雙氯芬酸二乙胺乳膠劑是常用的外用藥物,通過(guò)局部涂抹,藥物經(jīng)皮膚吸收,發(fā)揮抗炎、止痛作用,可緩解筋膜炎局部的疼痛和炎癥。其局部作用直接針對(duì)病變部位,減少了全身用藥可能帶來(lái)的不良反應(yīng)。對(duì)于特殊人群,兒童皮膚嬌嫩,使用外用藥物時(shí)要注意涂抹范圍和劑量,避免藥物過(guò)量吸收;女性若處于哺乳期,使用時(shí)需考慮藥物是否會(huì)通過(guò)皮膚吸收進(jìn)入乳汁影響嬰兒;皮膚有破損或過(guò)敏的患者不能使用該外用藥物,以免加重皮膚損傷或引起過(guò)敏反應(yīng)加重病情。

            2025-07-24 11:58:21
          • 唑來(lái)膦酸能不能治愈骨質(zhì)疏松

            唑來(lái)膦酸不能治愈骨質(zhì)疏松但可改善病情,其通過(guò)抑制破骨細(xì)胞活性等增加骨密度、降低骨折風(fēng)險(xiǎn),不同人群使用時(shí)需考慮不同情況,老年人群要關(guān)注肝腎功能等,女性人群需結(jié)合絕經(jīng)等情況,特殊生活方式人群要糾正不良生活方式,有病史人群要謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)受益比。 不同人群使用唑來(lái)膦酸的相關(guān)情況考慮 老年人群:老年人是骨質(zhì)疏松的高發(fā)人群,使用唑來(lái)膦酸時(shí)需關(guān)注其肝腎功能情況,因?yàn)樗幬镏饕ㄟ^(guò)腎臟排泄,老年人肝腎功能可能有所減退,用藥過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。同時(shí),老年人可能合并其他基礎(chǔ)疾病,需注意藥物間的相互作用。 女性人群:女性在絕經(jīng)后由于雌激素水平下降,骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)增加,使用唑來(lái)膦酸治療時(shí),除了關(guān)注上述一般情況外,還需結(jié)合其絕經(jīng)后時(shí)間、激素替代治療等情況綜合考量。 有特殊生活方式人群:長(zhǎng)期吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活方式會(huì)加重骨質(zhì)疏松,使用唑來(lái)膦酸治療的同時(shí),這類人群需要糾正不良生活方式,增加日照時(shí)間等,以更好地配合治療,提高治療效果。 有病史人群:對(duì)于有嚴(yán)重腎臟疾病等病史的患者,使用唑來(lái)膦酸要謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)受益比,因?yàn)閲?yán)重腎臟疾病可能影響藥物代謝排泄,增加不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

            2025-07-24 11:46:51
          • 股骨頭壞死吃什么藥能止痛

            非甾體抗炎藥可抗炎止痛緩解股骨頭壞死患者疼痛,如布洛芬通過(guò)抑制COX活性減少前列腺素合成發(fā)揮效應(yīng),但有消化道潰瘍病史者用需謹(jǐn)慎以防增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn),老年人用要注意對(duì)腎功能的影響;非甾體抗炎藥止痛不佳時(shí)用阿片類鎮(zhèn)痛藥如嗎啡,其通過(guò)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)阿片受體結(jié)合鎮(zhèn)痛,但阿片類鎮(zhèn)痛藥有成癮風(fēng)險(xiǎn),兒童、孕婦等特殊人群需嚴(yán)格評(píng)估,老年人使用要密切監(jiān)測(cè)呼吸抑制等不良反應(yīng)。 阿片類鎮(zhèn)痛藥 當(dāng)非甾體抗炎藥止痛效果不佳時(shí),可能會(huì)使用阿片類鎮(zhèn)痛藥,如嗎啡。嗎啡通過(guò)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體結(jié)合,發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。不過(guò),阿片類鎮(zhèn)痛藥存在成癮風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于兒童、孕婦等特殊人群需嚴(yán)格評(píng)估使用;老年人使用時(shí)要密切監(jiān)測(cè)呼吸抑制等不良反應(yīng),因?yàn)槔夏耆藢?duì)阿片類藥物的耐受性和敏感性與年輕人不同,更容易出現(xiàn)呼吸抑制等情況。

            2025-07-24 11:34:57
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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