非甾體抗炎藥可抗炎止痛緩解股骨頭壞死患者疼痛，如布洛芬通過(guò)抑制COX活性減少前列腺素合成發(fā)揮效應(yīng)，但有消化道潰瘍病史者用需謹(jǐn)慎以防增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，老年人用要注意對(duì)腎功能的影響；非甾體抗炎藥止痛不佳時(shí)用阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥如嗎啡，其通過(guò)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)阿片受體結(jié)合鎮(zhèn)痛，但阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥有成癮風(fēng)險(xiǎn)，兒童、孕婦等特殊人群需嚴(yán)格評(píng)估，老年人使用要密切監(jiān)測(cè)呼吸抑制等不良反應(yīng)。

阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥

當(dāng)非甾體抗炎藥止痛效果不佳時(shí)，可能會(huì)使用阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，如嗎啡。嗎啡通過(guò)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體結(jié)合，發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。不過(guò)，阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥存在成癮風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于兒童、孕婦等特殊人群需嚴(yán)格評(píng)估使用；老年人使用時(shí)要密切監(jiān)測(cè)呼吸抑制等不良反應(yīng)，因?yàn)槔夏耆藢?duì)阿片類(lèi)藥物的耐受性和敏感性與年輕人不同，更容易出現(xiàn)呼吸抑制等情況。