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擅長：復雜疑難冠心病及先心病介入治療 冠心病,高血壓,心律失常,心衰,房顫,心肌炎,陣發(fā)性室上性心動過速,心肌病,風濕性心臟病,先天性心臟病,房間隔缺損,心肌缺血,心肌梗死,心絞痛,急性感染性心內(nèi)膜炎。
向 Ta 提問
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心絞痛究竟該怎樣治療
心絞痛的治療方法主要包括藥物治療、介入治療、手術治療、生活方式改變等方面。 1.藥物治療 硝酸酯類藥物，如硝酸甘油，能迅速擴張冠狀動脈，增加心肌供血，緩解心絞痛癥狀。β受體阻滯劑，如美托洛爾，可減慢心率、降低心肌耗氧量，從而緩解心絞痛。鈣通道阻滯劑，如硝苯地平，能擴張冠狀動脈，改善心肌供血，緩解心絞痛。抗血小板藥物，如阿司匹林，可抑制血小板聚集，預防血栓形成，減少心絞痛發(fā)作風險。注意遵醫(yī)囑使用。 2.介入治療 經(jīng)皮冠狀動脈介入治療是通過經(jīng)皮穿刺橈動脈或股動脈，將導管送至冠狀動脈狹窄部位，置入支架，擴張狹窄的血管，恢復心肌血供。冠狀動脈旁路移植術是在胸部開胸，取患者自身的血管（如乳內(nèi)動脈、大隱靜脈等），在主動脈和病變冠狀動脈之間搭橋，改善心肌血供。 3.手術治療 對于終末期心臟病患者，心臟移植是一種有效的治療方法。 4.生活方式改變 戒煙限酒。低鹽、低脂、低糖飲食，多食用蔬菜、水果、粗糧等。根據(jù)個人情況選擇合適的運動方式和強度，如散步、慢跑、游泳等。保持理想的體重，避免肥胖。
2025-07-15 18:56:24 -
老年人冠心病臨床檢查常識
老年人冠心病的臨床檢查主要包括心電圖檢查、運動負荷試驗、超聲心動圖、冠狀動脈造影等方面。 1.心電圖檢查 是診斷冠心病最常用的無創(chuàng)性檢查方法之一。通過記錄心臟的電活動，可以發(fā)現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn)，如ST段壓低、T波倒置等。 2.運動負荷試驗 包括運動心電圖和藥物負荷試驗。運動心電圖通過讓患者在運動平板上進行運動，觀察運動過程中心電圖的變化，來評估心臟的功能和儲備能力。藥物負荷試驗則是使用藥物（如多巴酚丁胺）增加心臟負荷，以誘發(fā)心肌缺血。 3.超聲心動圖 可以測量心臟的結(jié)構(gòu)和功能，包括心室壁運動、射血分數(shù)等。超聲心動圖還可以用于評估心臟的收縮和舒張功能，以及有沒有心臟瓣膜疾病等。 4.冠狀動脈造影 是診斷冠心病的“金標準”。通過導管將造影劑注入冠狀動脈，在X線下顯影，觀察冠狀動脈的狹窄程度和部位。冠狀動脈造影可以明確冠狀動脈病變的情況，為治療方案的選擇提供依據(jù)。 此外，心肌酶學檢查、心臟磁共振成像（MRI）、核素心肌灌注顯像等，可幫助診斷冠心病，并評估心肌梗死的范圍和預后。
2025-07-15 18:52:40 -
心絞痛發(fā)作時有什么表現(xiàn)嗎
心絞痛發(fā)作時的表現(xiàn)主要有胸痛、呼吸困難以及其他癥狀。 1.胸痛 這是最常見的癥狀，通常位于胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無名指和小指，或頸、咽或下頜部，有時疼痛部位不典型，可在上腹部、牙痛或頸部等。疼痛性質(zhì)為壓迫、發(fā)悶或緊縮性，也可有燒灼感，但不像針刺或刀扎樣銳性痛，偶伴瀕死感。發(fā)作時患者往往不自覺地停止原來的活動，直至癥狀緩解。 2.呼吸困難 部分患者可出現(xiàn)呼吸困難，多數(shù)情況下是由于心肌缺血導致肺部淤血所致。 3.其他癥狀 少數(shù)患者可出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸、惡心、嘔吐等癥狀，多數(shù)情況下是由于疼痛導致交感神經(jīng)興奮、心臟負荷增加等原因引起。 需要注意的是，以上癥狀并非在所有心絞痛發(fā)作時都會同時出現(xiàn)，且癥狀的嚴重程度也因人而異。此外，一些特殊人群，如老年人、糖尿病患者、女性患者等，心絞痛發(fā)作時的癥狀可能不典型，容易被忽視或誤診。所以，如果出現(xiàn)上述癥狀，特別是在勞累、情緒激動、飽食等情況下發(fā)作，應高度懷疑心絞痛的可能，及時就醫(yī)，以便明確診斷并采取相應的治療措施。
2025-07-15 18:50:42 -
房顫吃心律平可以嗎
房顫患者可在醫(yī)生指導下服用心律平，但需注意其副作用和禁忌癥，并進行全面檢查和評估，同時保持健康的生活習慣。 房顫患者可以在醫(yī)生的指導下服用心律平。心律平是一種廣譜抗心律失常藥物，適用于治療室性心律失常和室上性心律失常，包括心房撲動、心房顫動等。 需要注意的是，心律平也有一些副作用和禁忌癥。例如，心律平可能會導致頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等不良反應，嚴重時可能會導致心律失常加重、心力衰竭等。因此，在服用心律平之前，患者需要進行全面的身體檢查和評估，以確保自己適合服用這種藥物。 此外，心律平也有一些禁忌癥。例如，對心律平過敏的患者、嚴重心力衰竭的患者、嚴重竇房結(jié)功能障礙的患者、房室傳導阻滯的患者等都不適合服用心律平。 總之，房顫患者可以在醫(yī)生的指導下服用心律平，但需要注意藥物的副作用和禁忌癥，并進行全面的身體檢查和評估。同時，患者還需要注意飲食健康，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，保持良好的生活習慣，如戒煙限酒、適量運動、保持心情舒暢等，以幫助控制房顫的病情。
2025-07-15 18:45:20 -
有高血脂的人能吃花生嗎
高血脂患者可以吃花生，但要控制攝入量?；ㄉ胁伙柡椭舅?，對心血管健康有益，但也含有較高脂肪和熱量，過量食用會對血脂產(chǎn)生不利影響。建議高血脂患者選擇原味花生，每天攝入量不宜超過10顆，并結(jié)合健康飲食和生活方式，維護心血管健康。 有高血脂的人能吃花生嗎？ 有高血脂的人可以吃花生，但需控制攝入量。 花生中含有豐富的不飽和脂肪酸，有助于降低血液中的膽固醇水平，對心血管健康有益。然而，花生也含有較高的脂肪和熱量，過量食用可能會對血脂產(chǎn)生不利影響。 建議高血脂患者在食用花生時，選擇原味花生，并控制攝入量。每天的攝入量不宜超過10顆。同時，應注意飲食的均衡，減少飽和脂肪和膽固醇的攝入，多吃蔬菜、水果、全谷類食物等。 此外，對于已經(jīng)患有嚴重高血脂或其他心血管疾病的患者，應在醫(yī)生的指導下進行飲食調(diào)整和治療。如果對花生或其他食物的攝入有任何疑慮，建議咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的意見。 總之，高血脂患者可以吃花生，但要注意適量，并結(jié)合健康的飲食和生活方式，以維護心血管健康。
2025-07-15 18:42:36
