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          李云

          山東省立醫(yī)院

          擅長:胸腔鏡下食管癌、肺癌、賁門癌、縱隔腫瘤及氣胸的微創(chuàng)手術(shù)治療。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          山東泰安人,南京大學(xué)博士畢業(yè)。醫(yī)術(shù)精湛,平易近人;認(rèn)真負(fù)責(zé),手術(shù)治愈率高!擅長胸腔鏡下食管癌、肺癌、賁門癌、縱隔腫瘤及氣胸的微創(chuàng)手術(shù)治療。2014-2015年在世界著名醫(yī)學(xué)中心,美國Duke University Hospital學(xué)習(xí)深造。師從世界著名胸腔鏡專家Thomas A. D’Amico,系統(tǒng)學(xué)習(xí)肺癌、食管癌的微創(chuàng)治療,尤其胸腔鏡下食管癌微創(chuàng)根治術(shù),可達(dá)到術(shù)后早進食,快速康復(fù)的效果。展開
          個人擅長
          胸腔鏡下食管癌、肺癌、賁門癌、縱隔腫瘤及氣胸的微創(chuàng)手術(shù)治療。展開
          • 肺癌病人臨終前一天什么癥狀

            肺癌病人臨終前在呼吸、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及其他方面會出現(xiàn)諸多異常變化,家屬需精心護理,密切關(guān)注生命體征變化,讓患者最后階段舒適并及時求助醫(yī)護。 循環(huán)系統(tǒng)方面 循環(huán)系統(tǒng)可能也會出現(xiàn)異常,比如血壓波動較大,可能會降低,心率也可能不規(guī)則,有的會變慢,有的會變快。這是由于腫瘤晚期患者身體狀況極度虛弱,心功能受到影響,同時腫瘤代謝產(chǎn)物等因素也會干擾心臟的正常節(jié)律和泵血功能。 神經(jīng)系統(tǒng)方面 神經(jīng)系統(tǒng)方面可能會有意識狀態(tài)的改變,比如患者可能逐漸陷入昏迷狀態(tài),或者出現(xiàn)意識模糊、躁動不安等情況。這是因為腫瘤轉(zhuǎn)移累及腦部或者機體嚴(yán)重缺氧、代謝紊亂等原因影響了神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。 消化系統(tǒng)方面 消化系統(tǒng)功能嚴(yán)重減退,可能出現(xiàn)不能進食、頻繁嘔吐的情況,嘔吐物可能為胃內(nèi)容物等。由于腫瘤晚期患者胃腸蠕動減弱,消化液分泌不足,加之身體消耗巨大,導(dǎo)致消化功能幾乎喪失。 其他方面 身體會極度虛弱,患者會感覺全身乏力,幾乎沒有活動能力。皮膚可能變得蒼白、灰暗,沒有光澤,還可能出現(xiàn)皮膚濕冷的現(xiàn)象,這是因為機體血液循環(huán)差,末梢循環(huán)不良所致。而且可能會有疼痛加劇的情況,由于腫瘤侵犯周圍組織、神經(jīng)等,疼痛難以緩解。 對于肺癌臨終患者,家屬需要給予精心的護理,保持環(huán)境安靜、舒適,注重對患者的情感關(guān)懷,盡量滿足患者的合理需求,讓患者在生命的最后階段盡可能舒適。同時要密切關(guān)注患者的各項生命體征變化,及時發(fā)現(xiàn)異常情況并尋求醫(yī)護人員的幫助。

            2025-09-10 14:29:46
          • 肺癌咳嗽會不會傳染

            肺癌咳嗽不會傳染,肺癌是自身細(xì)胞異常增殖分化的惡性腫瘤,由多種因素致發(fā)病,非由傳染性病原體引起,其咳嗽無病原體傳播,兒童、老年人接觸肺癌患者咳嗽也無需擔(dān)心被傳染,護理時關(guān)注緩解患者咳嗽等醫(yī)療護理方面即可。 一、肺癌的發(fā)病機制 肺癌的發(fā)生與多種因素相關(guān),包括長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露(如接觸石棉、氡等)、遺傳易感性等。例如,長期吸煙會導(dǎo)致肺部細(xì)胞受到煙草中有害物質(zhì)的損傷,引起細(xì)胞的基因突變和染色體異常,進而逐漸發(fā)展為癌細(xì)胞,這個過程是自身細(xì)胞的異常變化,不具備傳染性。 二、傳染性病原體的特點及與肺癌咳嗽的區(qū)別 傳染性疾病通常是由特定的病原體在人群中傳播,這些病原體可以從一個宿主傳播到另一個宿主,例如流感病毒引起的流感,患者咳嗽、打噴嚏時排出的病毒可以通過空氣飛沫等途徑傳播給他人。而肺癌患者咳嗽是因為腫瘤刺激支氣管黏膜等引起,不存在病原體的傳播,所以肺癌咳嗽不會傳染。 三、特殊人群需注意的情況 對于兒童來說,由于免疫系統(tǒng)等尚未完全發(fā)育成熟,但肺癌本身不傳染,所以兒童接觸肺癌患者的咳嗽情況無需擔(dān)心被傳染肺癌。對于老年人,本身可能有一些基礎(chǔ)疾病,但也不需要因為肺癌患者的咳嗽而產(chǎn)生被傳染的擔(dān)憂。在護理肺癌患者時,無論對于哪個年齡段的人群,主要關(guān)注的是如何緩解患者的咳嗽癥狀等醫(yī)療護理方面,而不是擔(dān)心被傳染。 總之,肺癌咳嗽是由于腫瘤相關(guān)因素導(dǎo)致,不具有傳染性,無需過于擔(dān)心因接觸肺癌患者咳嗽而被傳染。

            2025-09-10 14:28:01
          • 肺癌微創(chuàng)術(shù)后可以吃雞肉嗎

            肺癌微創(chuàng)術(shù)后可適量吃雞肉,雞肉是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)良好來源,含利于人體吸收的氨基酸,蛋白質(zhì)高、脂肪低;食用需注意烹飪方式選清蒸等清淡的,對雞肉過敏者不能吃,有基礎(chǔ)疾病者要控制量選去皮雞肉,老年患者要保證雞肉軟爛,年輕患者按自身消化情況適量食用。 雞肉的營養(yǎng)優(yōu)勢 雞肉中的蛋白質(zhì)含量較高,且脂肪含量相對較低,對于術(shù)后需要補充營養(yǎng)又要避免過多脂肪攝入的患者較為適宜。例如,有研究表明,雞肉中的蛋白質(zhì)能夠為機體提供必要的氮源,有助于組織的修復(fù)和合成。 食用注意事項 烹飪方式:建議采用清蒸、燉煮等較為清淡的烹飪方式,避免油炸、油煎等油膩的做法。因為肺癌微創(chuàng)術(shù)后患者的消化功能可能會受到一定影響,清淡的烹飪方式更利于消化吸收。比如清蒸雞肉,能最大程度保留雞肉的營養(yǎng)成分,且不會增加過多的油脂負(fù)擔(dān)。 個體差異:如果患者對雞肉過敏,則絕對不能食用雞肉。另外,對于合并有基礎(chǔ)疾病如高血壓、高血脂的肺癌微創(chuàng)術(shù)后患者,在食用雞肉時需要注意控制量,盡量選擇去皮雞肉,減少脂肪和膽固醇的攝入。例如,高血壓患者過多攝入高膽固醇食物可能會影響血壓的控制,所以這類患者要格外留意雞肉的食用量和烹飪方式。 年齡因素:對于老年肺癌微創(chuàng)術(shù)后患者,由于其胃腸功能相對較弱,在食用雞肉時要確保雞肉燉煮得足夠軟爛,以便于消化。而對于年輕的肺癌微創(chuàng)術(shù)后患者,在保證烹飪方式合理的前提下,可以相對正常量食用雞肉來補充營養(yǎng),但也需根據(jù)自身消化情況適當(dāng)調(diào)整。

            2025-09-10 14:26:41
          • 臉上長黑斑要警惕肺癌嗎

            臉上長黑斑不一定與肺癌關(guān)聯(lián),但肺癌可能因分泌異常物質(zhì)致皮膚黑斑,不過更常見非腫瘤因素有日曬、遺傳、皮膚老化等,若黑斑短期內(nèi)快速變化或伴其他不適需就醫(yī)排查,有肺癌高危因素者更要警惕排查。 肺癌相關(guān)皮膚表現(xiàn)的機制 肺癌細(xì)胞可釋放異位激素或生物活性物質(zhì),影響皮膚的色素代謝等。研究發(fā)現(xiàn),某些類型的肺癌患者體內(nèi)的一些細(xì)胞因子變化可能參與了皮膚黑斑的形成過程。但這種情況相對較為少見,不能僅僅依據(jù)臉上長黑斑就判定是肺癌。 非肺癌因素導(dǎo)致臉上長黑斑的情況 日曬因素:長期暴露在陽光下,紫外線會刺激皮膚中的黑色素細(xì)胞產(chǎn)生更多黑色素,從而導(dǎo)致臉上出現(xiàn)黑斑,這在經(jīng)常戶外活動且不注意防曬的人群中較為常見,不同年齡、性別都可能發(fā)生,生活方式上長期缺乏防曬措施是重要誘因。 遺傳因素:有些人天生就有容易長黑斑的體質(zhì),受遺傳基因影響,從幼年或青少年時期可能就會出現(xiàn)黑斑相關(guān)表現(xiàn),這種情況與年齡、性別關(guān)聯(lián)不大,主要由基因決定。 皮膚老化:隨著年齡增長,皮膚的新陳代謝減緩,細(xì)胞功能衰退,也容易出現(xiàn)黑斑,這在中老年人群中更為普遍,女性相對男性可能因為激素等因素更容易出現(xiàn)皮膚老化相關(guān)黑斑。 如果發(fā)現(xiàn)臉上黑斑短期內(nèi)快速增多、增大,或者伴有其他不適癥狀,如咳嗽、咯血、胸痛等,應(yīng)及時就醫(yī)進行全面檢查,包括胸部影像學(xué)檢查等,以排除肺癌等嚴(yán)重疾病的可能。對于有長期吸煙史等肺癌高危因素的人群,更要提高警惕,及時進行相關(guān)排查。

            2025-09-10 14:24:00
          • 氣胸嚴(yán)重結(jié)果是什么

            氣胸可致呼吸循環(huán)功能障礙加重,尤其基礎(chǔ)心肺疾病者風(fēng)險更高;會增加肺部感染風(fēng)險,兒童等免疫系統(tǒng)不完善者更易感染;可形成慢性氣胸致肺功能持續(xù)受損,吸煙等人群更易發(fā)展為慢性氣胸;還可能危及生命,張力性氣胸等嚴(yán)重情況可迅速致患者瀕危,嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者更易有生命危險。 肺部感染風(fēng)險增加 氣胸后,肺部受壓,局部肺組織的血液循環(huán)和氣體交換受到影響,肺組織的防御功能也可能下降,容易發(fā)生肺部感染。肺部感染可進一步加重病情,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,且感染可能蔓延,引發(fā)更嚴(yán)重的肺部炎癥甚至膿胸等并發(fā)癥。對于兒童來說,其免疫系統(tǒng)相對不完善,發(fā)生氣胸后肺部感染的風(fēng)險也較高,需要密切關(guān)注肺部情況,及時預(yù)防和處理感染問題。 慢性氣胸形成及肺功能持續(xù)受損 如果氣胸沒有得到及時有效的治療,可能會發(fā)展為慢性氣胸。慢性氣胸會使肺組織長期處于受壓狀態(tài),導(dǎo)致肺功能持續(xù)受損,患者會長期存在氣短、活動耐力下降等問題,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。一些有吸煙史的人群,本身肺功能就可能受到一定影響,發(fā)生氣胸后更容易發(fā)展為慢性氣胸,肺功能受損程度可能更嚴(yán)重。 危及生命 在極端嚴(yán)重的情況下,氣胸可能會迅速導(dǎo)致患者呼吸心跳驟停,直接危及生命。例如,張力性氣胸若不立即處理,可在短時間內(nèi)使患者陷入瀕危狀態(tài)。對于有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病、身體狀況較差的人群,如患有嚴(yán)重心臟病且發(fā)生氣胸的患者,發(fā)生生命危險的可能性更大,需要爭分奪秒進行搶救。

            2025-09-10 14:21:37
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          中醫(yī)科

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