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李云副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):胸腔鏡下食管癌、肺癌、賁門(mén)癌、縱隔腫瘤及氣胸的微創(chuàng)手術(shù)治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 胸往外擴(kuò)怎么辦A 胸往外擴(kuò)可以通過(guò)佩戴合適胸罩、胸部運(yùn)動(dòng)、胸部按摩等方法改善,嚴(yán)重者可考慮手術(shù)治療。 胸往外擴(kuò)可以通過(guò)醫(yī)學(xué)手段進(jìn)行矯正,包括佩戴合適的胸罩、進(jìn)行胸部運(yùn)動(dòng)、進(jìn)行胸部按摩等。如果胸往外擴(kuò)的情況比較嚴(yán)重,也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。以下是一些可能有幫助的建議: 1.佩戴合適的胸罩:選擇合適的胸罩可以提供支撐和塑形,幫助改善胸往外擴(kuò)的情況。應(yīng)該選擇適合自己尺碼的胸罩,并且要注意胸罩的材質(zhì)和款式。 2.進(jìn)行胸部運(yùn)動(dòng):進(jìn)行一些針對(duì)胸部的運(yùn)動(dòng)可以幫助增強(qiáng)胸部肌肉,改善胸型。例如,可以進(jìn)行俯臥撐、啞鈴飛鳥(niǎo)等運(yùn)動(dòng)。 3.進(jìn)行胸部按摩:胸部按摩可以促進(jìn)血液循環(huán),幫助改善胸型。可以在洗澡時(shí)用熱水沖洗胸部,然后用手輕輕按摩胸部,幫助胸部塑形。 4.考慮手術(shù)治療:如果胸往外擴(kuò)的情況比較嚴(yán)重,影響到了外觀和自信心,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括隆胸、乳房縮小等。 需要注意的是,不同的方法適用于不同的情況,應(yīng)該根據(jù)自己的情況選擇合適的方法。如果對(duì)胸型不滿意,建議及時(shí)咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的美容顧問(wèn),了解更多關(guān)于改善胸型的方法。 此外,對(duì)于未成年人來(lái)說(shuō),胸部還在發(fā)育中,不建議過(guò)早地使用胸罩或進(jìn)行胸部按摩等方法,以免影響胸部的正常發(fā)育。在選擇胸罩時(shí),應(yīng)該選擇舒適、透氣的棉質(zhì)胸罩,避免選擇過(guò)于緊身或有鋼圈的胸罩。 對(duì)于成年人來(lái)說(shuō),如果有胸往外擴(kuò)的情況,應(yīng)該及時(shí)采取措施進(jìn)行改善。同時(shí),也應(yīng)該注意保持良好的姿勢(shì),避免彎腰駝背等不良姿勢(shì),以免加重胸往外擴(kuò)的情況。 總之,胸往外擴(kuò)可以通過(guò)多種方法進(jìn)行改善,但是應(yīng)該根據(jù)自己的情況選擇合適的方法。同時(shí),也應(yīng)該注意保持良好的姿勢(shì)和生活習(xí)慣,以維持胸部的健康和美觀。2025-09-10 15:08:54 -
Q 如何證明漏斗胸是先天性的A 漏斗胸先天性判斷可依據(jù)家族中若有親屬患相關(guān)胸廓畸形疾病則風(fēng)險(xiǎn)升高,發(fā)病多在嬰幼兒期且出生時(shí)胸廓正常后逐漸顯現(xiàn),胸部X線可初步見(jiàn)典型凹陷等形態(tài)改變、CT能清晰顯三維結(jié)構(gòu)異常,基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)相關(guān)致病基因突變來(lái)佐證。 一、家族史評(píng)估 漏斗胸具有一定遺傳易感性,若家族中有親屬患有漏斗胸或其他胸廓畸形相關(guān)疾病,個(gè)體患先天性漏斗胸的風(fēng)險(xiǎn)升高。研究表明部分漏斗胸患者存在家族聚集現(xiàn)象,家族中若存在此類遺傳相關(guān)因素,提示可能為先天性。 二、發(fā)病年齡分析 漏斗胸多在嬰兒期或幼兒期開(kāi)始逐漸顯現(xiàn)癥狀。若患兒自嬰幼兒時(shí)期就被發(fā)現(xiàn)有胸廓逐漸凹陷等漏斗胸典型表現(xiàn),且出生時(shí)胸廓形態(tài)正常,結(jié)合其生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中胸廓畸形逐漸發(fā)展的情況,可提示為先天性。因?yàn)橄忍煨砸蛩貙?dǎo)致的胸廓發(fā)育畸形通常從胎兒時(shí)期便開(kāi)始逐漸形成,出生后隨生長(zhǎng)發(fā)育逐漸呈現(xiàn)出癥狀。 三、影像學(xué)檢查佐證 1.胸部X線檢查:可初步觀察胸廓形態(tài)結(jié)構(gòu),先天性漏斗胸在胸部X線上能發(fā)現(xiàn)胸廓存在典型的凹陷畸形,通過(guò)測(cè)量胸廓指數(shù)等指標(biāo)可輔助判斷,若存在符合先天性胸廓發(fā)育異常的形態(tài)改變,支持先天性的判斷。 2.胸部CT檢查:能更清晰地顯示胸廓凹陷的程度、范圍以及肋骨、胸骨的具體形態(tài)等結(jié)構(gòu)異常情況。先天性漏斗胸在CT下可明確看到胸廓的三維結(jié)構(gòu)異常,這些異常符合胎兒發(fā)育時(shí)期出現(xiàn)的畸形改變,從影像學(xué)角度為先天性提供依據(jù)。 四、基因檢測(cè)依據(jù) 部分先天性漏斗胸與特定基因的突變相關(guān),通過(guò)基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)存在相關(guān)致病基因的突變,由于基因?qū)用娴漠惓M耘咛グl(fā)育時(shí)期就已存在,會(huì)致使胸廓發(fā)育出現(xiàn)先天性畸形,所以基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)致病基因突變可支持漏斗胸為先天性的判斷。2025-09-10 15:05:54 -
Q 肺漏氣是怎么回事A 肺漏氣是指氣體進(jìn)入胸膜腔造成積氣狀態(tài),可能由肺大皰、胸部創(chuàng)傷、肺部疾病等引起,主要癥狀有呼吸困難、胸痛、咳嗽等,X光、CT等可用于診斷,治療方法包括保守治療、胸腔閉式引流、手術(shù)治療等。 1.病因 肺大皰:肺部結(jié)構(gòu)的改變,如肺大皰,可能導(dǎo)致肺泡破裂,氣體漏出。 胸部創(chuàng)傷:直接的胸部損傷,如車禍、墜落等,可能導(dǎo)致肺部破裂。 肺部疾?。耗承┓尾考膊?,如肺氣腫、肺炎等,可能使肺部更脆弱,容易破裂。 醫(yī)源性因素:某些醫(yī)療操作,如胸腔穿刺、肺活檢等,也可能引發(fā)氣胸。 2.癥狀 呼吸困難:這是最常見(jiàn)的癥狀,患者可能感到呼吸急促或困難。 胸痛:胸痛通常是突然發(fā)生的,可能在胸部的一側(cè)或兩側(cè)。 咳嗽:咳嗽可能伴隨氣胸出現(xiàn)。 皮下氣腫:在胸部、頸部或上肢等部位可能出現(xiàn)皮下氣腫,觸摸時(shí)有捻發(fā)感。 3.診斷 體格檢查:醫(yī)生會(huì)檢查胸部的外觀、呼吸音等。 X光檢查:胸部X光通常可以確診氣胸。 其他檢查:如CT掃描等,可能用于更詳細(xì)地了解肺部情況。 4.治療 保守治療:對(duì)于輕度的氣胸,患者可以選擇臥床休息、吸氧等保守治療方法。 胸腔閉式引流:如果氣胸較嚴(yán)重,醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行胸腔閉式引流,將氣體排出體外。 手術(shù)治療:在某些情況下,如肺大皰破裂無(wú)法自愈,可能需要手術(shù)治療。 5.預(yù)防 避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重物提拉,防止胸部受傷。 治療肺部疾病,如肺氣腫等,以增強(qiáng)肺部的穩(wěn)定性。 在進(jìn)行有創(chuàng)醫(yī)療操作時(shí),遵循醫(yī)生的建議。 需要注意的是,肺漏氣的治療方法應(yīng)根據(jù)具體情況而定,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療。如果您對(duì)肺漏氣或其他健康問(wèn)題有任何疑問(wèn),請(qǐng)咨詢醫(yī)生以獲取個(gè)性化的建議和治療方案。2025-09-10 15:03:58 -
Q 肺癌可以吃蝦之類的嗎A 肺癌患者通??沙圆贿^(guò)敏的蝦之類海鮮,蝦富含營(yíng)養(yǎng)利于補(bǔ)充身體所需,但過(guò)敏者不能吃,治療期胃腸道反應(yīng)重、老年及兒童患者需根據(jù)自身情況調(diào)整食用方式和量。 從營(yíng)養(yǎng)角度分析 蝦含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),每100克蝦中蛋白質(zhì)含量較高,能為肺癌患者補(bǔ)充身體所需的蛋白質(zhì),有助于維持機(jī)體的正常生理功能,對(duì)于身體的修復(fù)和免疫功能的維持有積極作用。同時(shí),蝦還含有多種微量元素,如鈣、磷、鐵等,鈣對(duì)于骨骼健康有益,磷參與機(jī)體多種代謝過(guò)程,鐵有助于預(yù)防貧血等。肺癌患者在疾病過(guò)程中以及治療過(guò)程中,身體往往比較虛弱,適當(dāng)攝入蝦等富含營(yíng)養(yǎng)的食物有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),改善營(yíng)養(yǎng)狀況。 特殊情況考慮 過(guò)敏情況:如果肺癌患者本身對(duì)蝦或其他海鮮過(guò)敏,那么就絕對(duì)不能食用,否則可能會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng),如皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等,這不僅會(huì)影響患者的舒適度,還可能對(duì)病情產(chǎn)生不利影響。 治療相關(guān)影響:肺癌患者在接受手術(shù)、化療、放療等治療時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的胃腸道反應(yīng)等。如果患者在治療期間胃腸道功能較好,可以正常消化吸收蝦等食物;但如果胃腸道反應(yīng)較重,消化功能受到影響,那么需要根據(jù)具體情況適當(dāng)調(diào)整蝦的烹飪方式,盡量做得清淡易消化,如采用清蒸等方式,避免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。 老年肺癌患者:老年肺癌患者可能存在消化功能減退等情況,在食用蝦時(shí)要注意烹飪軟爛,便于消化吸收,同時(shí)要關(guān)注食用量,避免一次性食用過(guò)多導(dǎo)致消化不良等問(wèn)題。 兒童肺癌患者:兒童肺癌相對(duì)少見(jiàn),但如果發(fā)生,在食用蝦等海鮮時(shí)同樣要考慮過(guò)敏情況,并且由于兒童消化系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,要注意適量食用,且確保烹飪方式合適,避免過(guò)硬、不易消化的情況。2025-09-10 15:01:40 -
Q 肺癌會(huì)遺傳下一代人嗎A 肺癌有一定遺傳易感性,但非一定會(huì)遺傳下一代,其發(fā)生還受環(huán)境等多種因素影響,有肺癌家族史者應(yīng)注重預(yù)防,如避免吸煙等致癌因素、定期篩查及保持健康生活方式來(lái)降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 遺傳易感性方面 研究發(fā)現(xiàn),某些基因的突變或異常表達(dá)與肺癌的發(fā)生發(fā)展相關(guān),如抑癌基因p53、BRCA1/2基因等。如果家族中存在相關(guān)基因突變的遺傳傾向,那么后代攜帶這些易感基因的概率會(huì)增加,相對(duì)來(lái)說(shuō)患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)可能較普通人群有所升高。例如,有研究表明,BRCA1/2基因突變的人群,除了乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高外,肺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)升高,但這只是增加了患病的可能性,不是絕對(duì)會(huì)發(fā)病。 環(huán)境等其他因素的重要影響 即使攜帶了相關(guān)易感基因,肺癌的發(fā)生還受到諸多環(huán)境因素的強(qiáng)烈影響。長(zhǎng)期大量吸煙是肺癌非常重要的危險(xiǎn)因素,煙霧中的尼古丁、苯并芘等多種致癌物質(zhì)會(huì)損傷肺部細(xì)胞的DNA,誘發(fā)基因突變導(dǎo)致肺癌。此外,長(zhǎng)期接觸職業(yè)致癌因素,如石棉、氡氣、砷等;大氣污染、室內(nèi)裝修污染等環(huán)境因素;以及個(gè)人的飲食習(xí)慣、基礎(chǔ)健康狀況等,都會(huì)對(duì)肺癌的發(fā)生起到關(guān)鍵作用。比如,一個(gè)家族中有肺癌遺傳易感因素的人,如果能夠做到完全不吸煙,遠(yuǎn)離職業(yè)致癌因素,保持健康的生活方式,那么其患肺癌的實(shí)際概率并不會(huì)比普通人群高很多。 對(duì)于有肺癌家族史的人群,尤其是攜帶相關(guān)易感基因的個(gè)體,更應(yīng)該注重預(yù)防。要盡量避免吸煙及被動(dòng)吸煙,改善居住和工作環(huán)境,減少接觸致癌物質(zhì),定期進(jìn)行肺癌的篩查,如低劑量螺旋CT檢查等,以便早期發(fā)現(xiàn)、早期治療肺癌。同時(shí),保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保持良好心態(tài)等,也有助于降低肺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。2025-09-10 14:59:35