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李云

山東省立醫(yī)院

擅長:胸腔鏡下食管癌、肺癌、賁門癌、縱隔腫瘤及氣胸的微創(chuàng)手術(shù)治療。

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個(gè)人簡介
山東泰安人,南京大學(xué)博士畢業(yè)。醫(yī)術(shù)精湛,平易近人;認(rèn)真負(fù)責(zé),手術(shù)治愈率高!擅長胸腔鏡下食管癌、肺癌、賁門癌、縱隔腫瘤及氣胸的微創(chuàng)手術(shù)治療。2014-2015年在世界著名醫(yī)學(xué)中心,美國Duke University Hospital學(xué)習(xí)深造。師從世界著名胸腔鏡專家Thomas A. D’Amico,系統(tǒng)學(xué)習(xí)肺癌、食管癌的微創(chuàng)治療,尤其胸腔鏡下食管癌微創(chuàng)根治術(shù),可達(dá)到術(shù)后早進(jìn)食,快速康復(fù)的效果。展開
個(gè)人擅長
胸腔鏡下食管癌、肺癌、賁門癌、縱隔腫瘤及氣胸的微創(chuàng)手術(shù)治療。展開
  • 肺癌的癥狀和前兆

    肺癌的癥狀和前兆與肺癌是否發(fā)生轉(zhuǎn)移,以及肺癌的進(jìn)展有關(guān)。肺癌的進(jìn)展包括原發(fā)肺癌、原發(fā)肺癌胸內(nèi)擴(kuò)展,以及肺癌其他部位轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)的癥狀和前兆主要如下: 一、癥狀: 1、原發(fā)肺癌:原發(fā)肺癌患者常發(fā)生咳嗽、咳痰的癥狀,表現(xiàn)為刺激性干咳,服用止咳藥效果不明顯,合并感染時(shí)伴有黃色膿痰?;颊哌€可發(fā)生咯血的癥狀,表現(xiàn)為咳嗽時(shí)常伴有咯血癥狀,出現(xiàn)痰中帶血或者咯鮮紅色血液,在咯血時(shí)應(yīng)注意防止患者發(fā)生窒息?;颊哌€可能由于癌細(xì)胞生長,導(dǎo)致正常呼吸功能降低,造成胸悶、憋氣等癥狀; 2、原發(fā)肺癌胸內(nèi)擴(kuò)展:患者可能因?yàn)榘┠[壓迫喉返神經(jīng),導(dǎo)致出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀。還可能因?yàn)榉伟┘?xì)胞轉(zhuǎn)移到縱隔,形成縱隔腫瘤或縱隔淋巴結(jié)腫大,導(dǎo)致壓迫食道發(fā)生吞咽困難的癥狀。還可能因?yàn)橹漕^面部的交感神經(jīng)受到癌細(xì)胞的壓迫出現(xiàn)同側(cè)瞳孔和瞼裂縮小、同側(cè)面部無汗或少汗、眼球內(nèi)陷、上瞼下垂等癥狀發(fā)生霍納綜合征的表現(xiàn); 3、肺癌轉(zhuǎn)移:肺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到相應(yīng)的組織或器官就會(huì)產(chǎn)生與之對(duì)應(yīng)的功能障礙,如轉(zhuǎn)移到胸椎,形成骨腫瘤,會(huì)造成胸椎疼痛等表現(xiàn)。 二、前兆:肺癌的進(jìn)展各個(gè)時(shí)期,均可出現(xiàn)以下前兆: 1、慢性咳嗽:患者常表現(xiàn)為慢性、持續(xù)性無痰或少痰的刺激性反復(fù)干咳,聲音呈高調(diào)金屬音; 2、發(fā)熱:肺癌發(fā)熱多在38℃左右,經(jīng)過消炎治療后癥狀可緩解,但是容易反復(fù)發(fā)作; 3、咯血:多為痰中帶血或間斷血痰,偶有大咯血; 4、呼吸困難:患者可表現(xiàn)為胸悶、氣喘,部分患者可出現(xiàn)胸痛; 5、淋巴結(jié)腫大:患者可出現(xiàn)不明原因的淋巴結(jié)腫大; 6、消瘦:還可能出現(xiàn)不明原因的消瘦。

    2025-04-01 07:03:00
  • 左肺下葉小結(jié)節(jié)是什么意思

    左肺下葉小結(jié)節(jié)是指直徑5-10毫米的肺結(jié)節(jié)。無論是左肺下葉還是其他肺葉上的小結(jié)節(jié),多數(shù)為良性,但不排除癌變的情況。 1、良性病變:左肺下葉小結(jié)節(jié)的成因較多,可能與細(xì)菌、真菌、結(jié)核等良性感染或炎癥,以及肺不張、出血等情況都可能發(fā)生左肺下葉小結(jié)節(jié)。有研究表明,小結(jié)節(jié)的范圍越小則良性率越大,且一般呈規(guī)則的圓形或類圓形,無分葉,邊緣可出現(xiàn)纖維條索、胸膜增厚等征象。定性為良性后,通常無需特別處理,當(dāng)小結(jié)節(jié)直徑發(fā)展至6-8毫米,甚至超過8毫米時(shí)可遵醫(yī)囑定期隨訪。生活中要注意規(guī)律飲食休息,避免熬夜,避免過度勞累,如果有吸煙史,一定要戒煙,同時(shí)要注意遠(yuǎn)離二手煙及粉塵環(huán)境等危險(xiǎn)因素,以免增加結(jié)節(jié)惡變風(fēng)險(xiǎn); 2、惡性病變:左肺下小結(jié)節(jié)雖然多為良性,但在70歲以上的人群中有較高的惡性率,同時(shí)長期大量吸煙、吸二手煙等情況者,也應(yīng)警惕肺癌或癌前病變、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移癌等情況。若小結(jié)節(jié)在隨訪過程中有增大趨勢(shì),則惡性率也隨之增大,影像學(xué)檢查可見不規(guī)則性狀。由于向周圍血管、淋巴管等浸潤,可出現(xiàn)結(jié)節(jié)邊緣毛刺征,并伴有結(jié)節(jié)分葉、胸膜凹陷、血管集束等征象。同時(shí),在隨訪過程中,左肺下葉小結(jié)節(jié)還會(huì)出現(xiàn)病灶增大、實(shí)質(zhì)性成分增加、新血管生成等情況。經(jīng)支氣管鏡、CT或超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺活檢定性后,可采取微創(chuàng)手術(shù)切除,或由醫(yī)生制定后續(xù)的治療計(jì)劃。

    2025-04-01 07:02:50
  • 結(jié)核性胸膜炎傳染嗎

    結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌侵入機(jī)體感染胸膜腔引起的炎癥,胸膜腔是密閉的腔隙,感染之后不會(huì)向外排出結(jié)核菌,所以單純的結(jié)核性胸膜炎沒有傳染性,不會(huì)傳染。而若同時(shí)伴有浸潤性肺結(jié)核,存在痰菌陽性,則有可能傳染,患者應(yīng)做好防護(hù)措施,以免傳染他人。 結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進(jìn)入超敏感機(jī)體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎本身無傳染性,它是在密閉的胸膜腔內(nèi)發(fā)生的結(jié)核,與體外不相通。但超過半數(shù)患者合并有肺結(jié)核,而肺結(jié)核為慢性傳染病。因此,結(jié)核性胸膜炎是否具有傳染性,與它是否合并有肺結(jié)核相關(guān),如果沒有肺結(jié)核,一般不會(huì)傳染性。大多數(shù)結(jié)核性胸膜炎是急性病,其癥狀主要表現(xiàn)為結(jié)核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀。結(jié)核中毒癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗。局部癥狀有胸痛、干咳和呼吸困難。 結(jié)核是以結(jié)核桿菌通過呼吸進(jìn)入到大氣中,與大氣中水珠進(jìn)行粘附,形成氣溶膠,再被其他人吸收的方式進(jìn)行傳播。吸入量足夠大或免疫功能低下的人群,可導(dǎo)致結(jié)核病。確診是結(jié)核性胸膜炎,盡早規(guī)范抗結(jié)核治療,加強(qiáng)營養(yǎng),注意休息,勞逸結(jié)合,提高免疫力。

    2025-04-01 07:02:38
  • 氣胸患者的飲食調(diào)理方法有哪些

    氣胸患者的飲食調(diào)理方法包括宜吃高維生素、高蛋白、粗纖維食物,忌吃辛辣刺激食物、高脂食物、高膽固醇食物,詳情如下: 一、宜吃 1、高維生素食物 高維生素食物不僅可以提高機(jī)體的新陳代謝,還可以幫助患者補(bǔ)充營養(yǎng),有利于身體恢復(fù),常見的高維生素食物包括新鮮水果、蔬菜等。 2、高蛋白食物 高蛋白食物有利于提高機(jī)體抵抗力,促進(jìn)氣胸病情的恢復(fù),常見的高蛋白食物包括雞蛋、瘦肉、豆腐等。 3、粗纖維食物 多進(jìn)食粗纖維食物可有效緩解患者便秘的情況,可預(yù)防因便秘導(dǎo)致腹內(nèi)壓增大而加重氣胸病情,常見的粗纖維食物包括芹菜、紅薯、山藥等。 二、忌吃 1、辛辣刺激食物 辛辣刺激食物易刺激咽喉部和器官,容易引起咳嗽癥狀,不利于氣胸的病情控制?;颊邞?yīng)避免吃辣椒、麻椒、藤椒等辛辣刺激的食物。 2、高脂食物 高脂食物不易消化,且易導(dǎo)致脂肪堆積,加重身體負(fù)擔(dān),對(duì)身體健康不利,患者應(yīng)避免吃肥肉、奶油等高脂食物。 3、高膽固醇食物 高膽固醇食物易提升血脂、血壓,影響心血管功能,加重基礎(chǔ)病,不利于氣胸恢復(fù),患者因避免吃動(dòng)物肝臟、蛋黃、蟹黃等高膽固醇食物。

    2025-04-01 07:02:34
  • 頸椎胸椎腰椎的區(qū)別

    頸椎、胸椎、腰椎是人體脊柱的3個(gè)部分異同點(diǎn),主要在于結(jié)構(gòu)、承擔(dān)的功能、疾病種類等。 1、相同點(diǎn) 頸椎、胸椎、腰椎都是屬于脊柱,位置都位于頭部以下,且都有脊神經(jīng)和血管通過。 2、不同點(diǎn) 頸椎曲度向前,胸椎曲度向后,腰椎曲度向前。頸椎由七塊椎骨形成;胸椎由十二個(gè)椎骨組成,椎體體積較頸椎大,棘突較長;腰椎由五個(gè)椎體組成,腰椎體積較胸椎大。 在頸椎、胸椎和腰椎中,胸椎往后彎曲,主要起到保護(hù)臟器的作用。由于胸腔內(nèi)有心、肺等器官,同時(shí)有肋骨保護(hù),所以胸椎相對(duì)穩(wěn)定。而頸椎上方及腰部下方的腰椎除了起支撐作用外,還能發(fā)揮一定的活動(dòng)作用,即低頭、轉(zhuǎn)、彎、轉(zhuǎn),都需要通過頸椎和腰椎來完成。由于頸椎和腰椎活動(dòng)較大,頸椎和腰椎的發(fā)病幾率比胸椎大。頸椎下關(guān)節(jié)面是向前上方淺斜坡,胸椎上下關(guān)節(jié)面是前后對(duì)應(yīng),腰椎上下關(guān)節(jié)面是左右對(duì)應(yīng)。 頸椎的兩側(cè)橫突上有頸椎動(dòng)脈的通過孔,胸椎和腰椎沒有。頸椎的第1節(jié)和第2節(jié)也就是樞椎和寰椎之間是沒有椎間盤的,胸椎和腰椎每一節(jié)的上下之間都有椎間盤。胸椎上的橫突,還有專門跟肋骨相連的關(guān)節(jié)面,腰椎跟頸椎沒有。

    2025-04-01 07:02:33
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